三维重建技术在胸腔镜肺切除手术中的临床应用

目的探讨三维重建支气管、肺血管和肿瘤技术进行术前手术规划及术中实时导航对胸腔镜肺切除手术的临床应用价值。方法回顾性分析非小细胞肺癌行胸腔镜肺叶根治性切除和肺结节行肺段切除术各25例病人的临床资料。所有病人术前均行胸部薄层CT扫描,应用DeepInsight软件对支气管、肺动脉、肺静脉进行重建,同时对肺部结节、肿瘤或者肿大淋巴结进行重建;通过术前重建三维图像进行精准的术前规划,特别是肺支气管及血管的变异情况,肿瘤、肿大淋巴结与肺血管的关系,肺结节在肺段中的精准定位等。对照术前三维重建,术中实时导航进行精准手术;记录术中有无中转开胸、手术时间、术中出血及术后住院时间、引流管拔除时间及总引流量,围术期并发症发生情况。结果全部病人清晰重建支气管及肺血管解剖结构及变异情况,对中央型肿瘤及肿大淋巴结与血管的关系重建满意,明确定位肺结节在肺段中的位置及精确的进行术前规划。全部病人进行术中实时导航,按照术前规划实施精准手术,手术顺利完成,无中转开胸及术中意外出血情况,手术时间（147.60±37.77）min,术中出血量（33.82±22.17）mL,术后住院时间（7.02±1.78）d,引流管拔除时间（4.68±1.60）d,术后总引流量（221.00±135.03）mL;围术期无严重并发症及死亡病例。结论应用胸部薄层CT数据进行术前三维重建及术中实时导航技术,能够精准、高效、安全方便的实施胸腔镜肺叶和肺段切除手术。     

薄层色谱扫描法测定龙胆和苦胆草片中龙胆苦甙的含量

报告用薄层色谱扫描法测定滇产龙胆生药及苦胆草片制剂中龙胆苦甙含量的方法和结果。研究表明,云南不同产地龙胆生药,含量差别最高4．2倍;不同厂家苦胆草片制剂,含量差别最高达5倍,内在质量显然不同。龙胆苦甙是龙胆的有效成分,为保证药品质量和合理用药,应建立系统的含量控制标准,本研究为此提供了科学依据和技术方法。     

云南习用药材地板藤的质量标准研究

系统研究了云南习用药材地板藤的质量标准,明确其基源植物为桑科植物地石榴Ficus tikouaBur.,并对药材名称、生药性状、显微及理化鉴别、检查、浸出物等质量标准项目进行了全面的对比研究和归纳,研究结果已经为云南省中药材标准采用。     

云南民族药物黄藤发掘和发展的启发意义

黄藤是具有云南民族特色的天然药物,综述了其研究开发历程,并以其为范例剖析了传统民族医药文化对现代药物开发的引导作用,以及现代药学研究对客观评价传统药物、阐明其科学内涵的重要意义.     

不同产地滇龙胆中龙胆苦苷的含量测定

目的：测定滇龙胆巾龙胆苦苷的含量，提供其种质资源及药材质量评价、种植区划规划的依据。方法：用高效液相色谱方法测定不同产地滇龙胆中龙胆苦苷的含量，并根据测定结果进行品质评价。结果：不同产地46个滇龙胆样品中龙胆苦苷的含量在2．11％～8．24％之间，平均含量4．77％．结论：滇龙胆有效成分含量高，足我省品质优良的道地药材；滇龙胆种植规划应优先考虑昆明、红河、文山、楚雄、玉溪、临沧等地。     

海捷亚与依那普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的比较海捷亚与依那普利对原发性高血压的降压疗效及安全性。方法选取72例原发性高血压患者,随机分为海捷亚组（36例）和依那普利组（36例）,二种药物均为口服片剂,海捷亚与依那普利均为1片/d,每周固定1d上午测血压、心率和不良反应。用药前和用药后4周末检测血液生化指标。结果二组患者服药2周后,收缩压、舒张压均下降,同自身相对照,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;服药4周后,收缩压、舒张压显著下降,同治疗前自身对照,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。海捷亚组和依那普利组降压的显效反应率分别为69.4%和44.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）;二组的不良反应率分别为5.6%和13.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论海捷亚较依那普利能达到更好的临床降压效果,并且安全性好,不良反应率低。     

妊娠中晚期孕妇25-羟维生素D水平调查

本文调查并通过分析本地区妊娠中、晚期孕妇25-羟维生素D水平,为妊娠期妇女维生素D营养状况的评价和合理补充维生素D提供科学依据。     

TACE联合RF和TACE治疗中晚期肝癌的临床观察

目的　探讨中晚期肝癌 (hepatocellularcarcinoma ,HCC)经皮穿刺肝动脉化疗栓塞 (tran shepaticarterychemoembolization ,TACE)联合集束电极射频 (radiofrequency ,RF)的治疗效果。 方法　 3 2例HCC病人在TACE 2～ 3周后行RF治疗 (联合组 )与同期经二次TACE的 3 4例 (TACE组 )比较。结果　联合组在瘤体缩小 (P <0 0 1)、AFP下降、自觉症状改善等方面好于TACE组 ,且骨髓抑制少 (P <0 0 5 ) ,肝功能损害轻 (P <0 0 1)。结论　TACE联合RF治疗中晚期肝癌 ,具有相互加强作用 ,是一种有效的联合治疗方法     

微创外科技术的历史与变革

一、微创外科的概念“微创”是贯穿外科学始终的科学观念。早在公元前4世纪,古希腊医学家Hippocrates就曾告诫医生“不要做得过多”,这已经蕴涵了“尽可能小”的微创观念。随着科学技术的不断进步以及在医学领域的深人发展,微创业已成为现代外科学最重要的内容之一。