中西医结合治疗稳定型心绞痛43例

近几年来笔者采用中西医结合治疗稳定型心绞痛43例,取得了很好的疗效,并与单用西药常规治疗的38例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组81例均为本院住院患者,其中男57例,女24例;平均年龄56.38岁;平均病程(3.5±2.5)年;合并陈旧性心肌梗死11例,合并高血压病17例,     

冠心病患者血清sdLDL、hs-CRP、MPV/PLT水平与冠状动脉病变严重程度的相关性

[目的]探讨冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)与冠状动脉病变严重程度的相关性。[方法]选取2020年8月—2021年8月在深圳市第三人民医院心内科住院并行冠状动脉造影检查的冠心病患者150例,根据冠状动脉造影结果,分为单支病变组(n=50)、双支病变组(n=50)、多支病变组(n=50);根据临床分型,分为稳定型心绞痛组(SAP组,n=26)、不稳定型心绞痛组(UAP组,n=48)、急性心肌梗死组(AMI组,n=76)。检测各亚组间血清sdLDL、hs-CRP及MPV/PLT水平,分析三者与冠状动脉病变数目及临床分型的相关性,并采用ROC曲线分析其预测冠心病严重程度的效能。[结果](1)冠状动脉多支病变组血清sdLDL、hs-CRP及MPV/PLT水平为双支病变组的1.52、1.96及1.16倍(均P<0.05),为单支病变组的2.38、3.32及1.50倍(均P<0.05);双支病变组血清sdLDL、hs-CRP和MPV/PLT水平是单支病变组的1.57、1.69及1.29倍(均P&...     

三联方案联合温胃舒或养胃舒根除幽门螺杆菌治疗胃溃疡疗效评价

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是胃溃疡的主要病因之一,大多数Hp相关性溃疡患者在根除Hp后可达到溃疡愈合的治疗目的.但目前一线三联治疗方案(含标准剂量质子泵抑制剂)的Hp根除率仅为80%～85%[1],Hp耐药与远期再感染影响了溃疡的愈合和远期疗效,因此探索新的治疗方案是Hp相关研究的热点之一.     

CEPP/BLMO方案治疗腹腔巨块型恶性淋巴瘤临床观察

腹腔巨块型恶性淋巴瘤 (ＭＬ)因部位深、症状及体征出现晚 ,常对大血管及其周围组织产生广泛浸润 ,即使手术也仅能是姑息性或只能剖腹探查明确病理 ,术后积极应用标准方案化疗 ,也多于短期内死亡[1 3 ] 。我们用ＣＥＰＰ/ＢＬＭＯ方案治疗腹腔巨块型恶性淋巴瘤患者 131例 ,现报道如下。病例和方法1　病例　我院 1990～ 1999年病理诊断明确 ,腹腔巨块型 (直径大于 10ｃｍ)恶性淋巴瘤住院患者 131例 ,其中实验组 5 9例 ,男 36例 ,女 2 3例 ,对照组 72例 ,其中男 5 1例 ,女 2 1例 ,临床分期均为Ⅳ期。实验组与对照组中位年龄分别为 49和 5 1岁…     

巧用输液贴固定婴幼儿硅胶导尿管

输液贴是一种新型的卫生材料,无菌、安全、柔软、防水、自粘性强,对组织刺激性小。常应用于输液过程中输液导管针柄的固定和输液穿刺部位的保护。我院引申用于婴幼儿硅胶导尿管的固定,特别是新生儿及1~6个月婴儿的导尿管固定,效果良好。1方法将无菌硅胶导尿管自尿道插入膀胱引出尿液,接好集尿袋。再用无菌纱布擦干会阴部皮肤后,打开输液贴,以输液贴的中心为固定点,将输液贴上部粘贴在会阴部皮肤,下部则环绕尿道外口和尿道外口的硅胶导尿管1圈,使导尿管不容易外滑,并将硅胶导尿管准确固定在正确位置上。以往常采用的粘力较大的医用胶布来固定…     

致心律失常性右心室心肌病心电图和动态心电图临床分析

目的：探讨致心律失常性右心室心肌病（ ARVC）的心电图和动态心电图特点,并对其心电图按病变程度加以分析。方法回顾性分析34例已确诊的ARVC患者的临床资料和辅助检查资料。按心脏磁共振成像（MRI）所示的病变累及部位将34例患者分为3组：A组（右心室局部病变组）11例、B组（右心室弥漫病变组）15例和C组（双心室病变组）8例,比较分析3组患者的临床症状、心电图和24 h动态心电图表现。结果6种临床表现心悸、胸闷、晕厥、室性期前收缩≥1000次、持续室性心动过速（ VT）、非持续VT的发生率在A、B、C 3组间比较差异均无统计学意义（ P均＞0.05）。与A组比较, C组Epsilon 波（4/8 vs．2/11）、V1～V3导联QRS波时限≥110 ms（3/8 vs．1/11）、病理性Q波（3/8 vs．1/11）和V1～V3 S波升支≥55 ms（4/8 vs．2/11）的发生率均明显升高（P＜0.05或P＜0.01）。与A组比较,B组和C组V1导联T波倒置的发生率均明显降低（3/15、1/8 vs．5/11）,超过V3导联的T波倒置发生率均明显增加（6/15、6/8 vs．1/11, P＜0.05和P＜0.01）。24 h动态心电图显示：10例患者为单形性室性期前收缩,发生率29.4％（10/34）,无不良事件出现;24例患者为多形性室性期前收缩,发生率70.6％（24/34）,8例出现不良事件。结论根据心电图中T波倒置的导联位置可以判断ARVC的病变范围及严重程度,而临床症状并无诊断其严重程度的特异性。     

分级护理干预防范高危患者就诊突发意外的效果观察

目的改进分诊工作模式,防范门诊高危患者就诊突发意外。方法收集对门诊高危患者实施分级护理干预前后的有关数据资料,以突发意外例数及发生率、突发意外死亡例数及死亡率为观察指标,比较实施分级护理干预对防范门诊高危患者就诊突发意外的效果。结果实施干预措施后就诊突发意外上述各项指标均有不同程度下降,与之前同类指标比较差异有显著性(P<0.01)。结论在门诊尝试性开展分级护理干预并形成规范,能够规范护士执业行为,增强责任心,自觉提高风险预见、防范及急救能力,从而提高门诊护理质量,提升服务内涵,减少门诊高危患者就诊突发意外现象,降低意外的发生率和死亡率,规避由此引发的医疗纠纷,减少医院的经济和社会声誉损失。     

多中心完全随机、标准治疗平行对照评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的临床研究

目的：：通过多中心完全随机、标准治疗平行对照方法评价京万红软膏治疗糖尿病足慢性创面的疗效。方法：本研究共有11家医院参加,采用多中心完全随机、标准治疗平行对照、前瞻性临床研究设计。131例糖尿病足溃疡患者随机分为京万红软膏组67例和对照组64例,两组创面面积分别为(16.7±6.1)cm2和(15.9±8.3) cm2,创面形成时间(45.7±68.3)d和(52.5±79.6)d 。两组分别用京万红软膏或复方磺胺嘧啶锌凝胶涂于创面,观察疗程均为20周。结果：两组患者年龄、糖尿病病程、血常规、肝功能、肾功能等数据差异无统计学意义。京万红组于2、5、10、15周创面愈合速率明显优于复方磺胺嘧啶锌凝胶组,以第5周、10周最为明显(P<0.01)。京万红组创面达到完全上皮化平均时间为(46.5±15.6)d,复方磺胺嘧啶锌凝胶组为(67.9±17.9)d,差异显著(P<0.05)。结论：京万红软膏与复方磺胺嘧啶锌凝胶均有促进糖尿病足创面愈合的作用,京万红软膏作用更优。     

pGL3-Basic-COX-2-promoter:报告基因重组质粒的构建及其功能鉴定

目的:构建COX-2基因启动子荧光素酶报告基因重组质粒 pGL3-Basic-COX-2-promoter,并进行功能鉴定.方法:根据已知人的COX-2基因启动子序列设计两端引物,扩增人基因组DNA中的COX-2启动子.载体质粒pGL3-Basic和COX-2启动子分别用限制性内切酶HindⅢ和Bgl Ⅱ 双酶切,将COX-2基因启动子插入到pGL3-Basic报告载体中.构建的pGL3-Basie-COX-2-promoter重组质粒和内参质粒pRL-SV40瞬时共转染胃癌MKN45细胞,加入100倍细胞数量的Hpylori共培养不同时间后,检测双荧光素酶的活性.结果:成功构建COX-2基因启动子重组质粒pGL3-Basie-COX-2-promoter,质粒测序及酶切结果完全正确.瞬时转染实验显示,COX-2启动子在MKN45细胞中的转录表达随时间的变化而升高,转染后40 h的双报告基因活性是转染后8 h的3.5倍(P＜0.01);加入Hpylori共培养后,同时间点的荧光素酶活性明显升高(P＜0.05或0.01),转染后40 h的活性是转染后8h的5倍(P＜0.01).结论:pGL3-Basic-COX-2-promoter在胃癌MKN45细胞中能被转录激活,加入Hpylon刺激后COX-2活性显著增强,pGL3-Basic-COX-2-promoter可以用来鉴定和检测细胞中,COX-2的水平.     

去甲斑蝥素诱导人肝癌细胞凋亡的研究

目的探讨去甲斑蝥素（NCTD）对人肝癌细胞SMMC-7721凋亡的影响。方法用MTT方法检测人肝癌细胞SMMC-7721的生长抑制率。应用流式细胞仪检测细胞周期和凋亡。结果 NCTD对人肝癌细胞SMMC-7721有生长抑制作用,随浓度升高、时间延长作用增强,呈剂量和时间效应关系。流式细胞仪示SMMC-7721细胞的S期细胞明显增多,G0/G1期细胞减少,凋亡率上升（P〈0.05或〈0.01）。结论 NCTD能显著抑制人肝癌SMMC-7721细胞的生长,其可能与抑制SMMC-7721细胞增殖,诱导细胞凋亡有关。