细菌粘附机理

<正> 微生物和宿主间的相互作用在医学上是一个古老的课题。近年来,随着分子生物学的发展,微生物学工作者对这一课题在分子水平进行了研究,并把焦点放在“细菌粘附”这一细菌和宿主间作用的关键步骤。细菌粘附不仅在病原菌中表现出致病的重要性,而且对于宿主体内正常菌群的建立和调整也是十分重要的。 对细菌粘附的研究,首先是从菌毛开始的[1～3]。随着对细菌粘附机理的深入,提出了粘附素(Adhes-     

慢性房颤f波幅与病因学的相关性

以往多认为房颤时心电图V_1导联f波粗大提示为风心病及相应的左房扩大，而f波细小则考虑为其它心脏疾患。近年来，对f波幅、左房大小及房颤病因     

中西医结合治疗高血压性脑出血疗效观察

高血压性脑出血是高血压患者的严重并发症,是一种病死率和致残率较高的急性脑血管病,随着中医对脑出血发病机制研究的深入,中西医结合治疗脑出血的疗效明显提高.我院自2006年10月开展微创穿刺引流结合中药治疗基底节区脑出血50例,取得了较好的疗效,报告如下.     

腹腔注入左布比卡因用于妇科疾病腹腔镜术后镇痛的观察

目的 探讨腹腔注入左布比卡因用于妇科腹腔镜术后镇痛的可行性及安全性.方法 选择本院妇科腹腔镜手术患者300例,按随机数字表法分两组,每组150例,两组均采用麻醉诱导、术中麻醉维持用药及术中输液管理,给药方法采用单盲法,术毕时A组腹腔内注入0.1％左布比卡因50 ml,B组腹腔内注入生理盐水50 ml作对照.采用数字等级评定量表(NRS)于术后24、48 h访视患者术后疼痛情况,NRS＞3分为发生术后疼痛.结果 两组患者术后不同时点MAP、HRS及P02比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；A组24h内术后疼痛发生率低于B组(7.33％vs 34％),A组患者术后24h镇痛效果优于B组(92.67％ vs 66.0％),其差异有统计学意义(P＜0.01)；而48 h时术后疼痛发生率低于B组(5.33％ vs 8％),两组患者术后镇痛比较差异无统计学意义(94.7％ vs 92.0％,P＞0.05).结论 腹腔注入左布比卡因可减轻术后24h内的疼痛,且48h术后疼痛发生率低(5.33％),无需特殊处理,适用于妇科腹腔术后24h内的镇痛.     

NBI诊断Barrett食管伴特殊肠化生的临床价值

目的:探讨内镜窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)对诊断Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)伴特殊肠上皮化生(specialized intestinal metaplasia,SIM)的临床应用价值.方法:选择2012-01/2012-12经胃镜检查诊断为内镜BE的患者47例,按普通内镜、NBI顺序进行观察,对图像的清晰度进行比较;放大观察BE黏膜的腺管开口形态及浅表毛细血管结构形态,并对腺管开口形态进行Goda分型,于改变最显著部位取活检进行病理检查,将诊断结果与最终病理诊断结果进行对比分析,统计SIM检出率.结果:两者对鳞-柱状上皮交界处病变轮廓、BE黏膜的腺管开口形态及毛细血管结构的显示有统计学差异,NBI明显优于普通内镜.NBI下根据Goda分型,其Ⅳ型及Ⅴ型检出SIM的准确性、敏感性及特异性分别达92%、85%及94%.结论:NBI对病变轮廓、BE黏膜腺管开口及浅表毛细血管结构形态显示更加清晰,能提高SIM的检出率,具有良好的临床实用价值.     

艾司氯胺酮对剖宫产术后镇痛效果及产后抑郁的影响

目的观察艾司氯胺酮联合舒芬太尼对剖宫产术后镇痛效果及产后抑郁的影响。方法选取长沙市妇幼保健院2021年2月至10月在椎管内麻醉下行子宫下段剖宫产并行术后镇痛的初产妇150例, 按随机数字表法分为A、B、C三组, 每组50例。三组均行腰硬联合麻醉, 术后给予患者自控静脉镇痛(PCIA), A组胎儿娩出后静脉泵入小剂量艾司氯胺酮, PCIA配方艾司氯胺酮联合舒芬太尼;B、C组胎儿娩出后静脉泵入等剂量生理盐水, B组PCIA配方艾司氯胺酮联合舒芬太尼, C组PCIA配方舒芬太尼。比较三组患者术后不同时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分, 术后镇痛补救率及不良反应发生率。结果 A、B组术后48 h内VAS与C组比较差异有统计学意义(均P<0.05), A组术后24 h内VAS与B组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。A、B组术后镇痛补救率明显低于C组, 术后7 d内产后抑郁发生率明显低于C组, 且术后3 d内A组产后抑郁发生率低于B组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后42 d三组产后抑郁发生率差异无统计学意义(均P>0.0...     

胆碱能受体不同亚型在介导孤速核及核神经元兴奋中的作用

向含有孤束核中央亚核、疑核及网状小细胞核的Ｓｐｒａｇｕｅ－Ｄａｗｌｅｙ大鼠脑薄片的ＮＴＳＣ表面压力注射毒蕈碱１－２ｐｍｏｌ可引起ＡＭＢＣ神经元产生节律性兴奋性突触后电位，注入６－氰基－７－硝喹啉－２，３－双酮２μｍｏｌ／Ｌ；及犬尿酸１ｍｍｏｌ／Ｌ可阻断该ＥＰＳＰ；由疑核引导的神经元自发性电活动及刺激ＺＩＲＰ在ＡＭＢＣ引起的ＥＰＳＰ可被二氢－β－刺酮若定１－５ｐｍｏｌ抑制而被毒扁豆碱１０μｍｏｌ／Ｌ