细胞因子诱导杀伤细胞在动物体内的分布

目的 观察细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞在动物体内分布的特点.方法 99Tcm标记CIK细胞采用亚锡还原法.昆明种小白鼠40只,按随机数字表法分为8组,每组5只,进行小鼠体内分布实验,计算每克组织百分注射剂量率(%ID/g).新西兰家兔3只行动态显像,连续观察99Tcm-CIK细胞体内分布图像特点.结果 分离纯化后99Tcm-CIK细胞的放化纯＞95%,室温下6 h内保持稳定.小白鼠体内99Tcm-CIK细胞血液清除较快,观察到血液中1和24 h的再分布现象.99Tcm-CIK细胞主要分布于肺、肝、脾和肾,心脏、脑、骨骼和肌肉等其他脏器组织均分布较少.家兔动态显像示99Tcm-CIK细胞早期分布以肺为主,随时间延长肺内放射性逐渐减少,肝放射性逐渐增多,并超过肺部放射性,2 d后仍可见肝放射性浓聚.心脏、脑、骨骼和肌肉等其他脏器组织均未见明显放射性分布.结论 99Tcm-CIK细胞在血循环中滞留时间较短,注射后1 h内主要聚集于肺,随后肺的摄取逐渐减少,其主要浓聚于肝和脾,尤以肝为甚.     

VEGF基因体外转染肌卫星细胞的研究

目的:寻找一种改良组织工程种子细胞的新方法,检测人血管内皮生长因子-165(VEGF165)基因转染肌卫星细胞(muscle satellite cell,MSC)的效果及目的基因的表达情况。方法:取SD大鼠的胎鼠后肢及背部肌肉,差速贴壁法接种培养MSC,观察细胞生长特性。取第2代细胞,按3:1比例用Lipofectamin2000转染试剂介导,将重组真核表达质粒pEGFP-C1-VEGF165(pEGFP为增强绿色荧光蛋白)转染MSC,转染后24～72h和传代后分别用倒置荧光显微镜观察标志基因增强绿色荧光蛋白的表达情况,计算转染效率。转染细胞爬片行VEGF165免疫组织化学染色检测VEGF165的表达。提取转染后48h的细胞总RNA,RT-PCR检测VEGF165基因的表达。结果:MSC在接种后24h开始贴壁,伸展成长梭形,原代细胞呈集簇状分布。在转染后24h即有细胞表达绿色荧光蛋白,荧光强度和表达细胞总数在72h时达高峰,传代后仍可观察到pEGFP的表达,转染后部分细胞形态发生变化。VEGF165免疫组织化学染色证实在胞质中有大量棕黄色颗粒,RT-PCR证实有与VEGF165cDNA大小相符条带出现,荧光检测转染效率约22%。结论:使用Lipofectamin2000转染试剂可有效地转染体外培养的MSC。VEGF165基因转染的MSC可表达基因产物,有望作为组织工程骨研究中的基因工程化种子细胞。     

环孢素A和他克莫司的高效液相色谱-串联质谱检测及其室内质控评价

目的 建立环孢素A和他克莫司治疗药物监测的高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)质控方法,应用Westgard多规则理论对质控样品进行评估。方法 利用HPLC-MS/MS建立人全血中环孢素A和他克莫司的血药浓度检测方法。对治疗药物监测过程中低、中、高3个浓度水平的质控样品进行统计分析,绘制Levery-Jennings和Z分数质控图,应用Westgard多规则理论进行室内质控评估。结果 环孢素A和他克莫司的线性范围分别为10.40～1040.00和0.50～49.50 ng·mL^-1,定量下限分别为10.40和0.50ng·mL^-1,提取回收率分别为108.61%～113.24%和101.99%～109.37%,内标归一化的基质因子分别为106.68%～111.27%和95.70%～97.81%,日内和日间的准确度及精密度均小于15.0%,其他参数也均符合生物样本定量分析要求。Levery-Jennings和Z分数质控图显示,2022年第三季度26组质控样品的检测结果提出警告4次(违反1_2s规则),未出现失控现象...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期不同剂量氨茶碱疗效、不良反应观察

目的：观察不同剂量氨茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）时的血药浓度、临床疗效、药物不良反应。方法：选择某院AECOPD患者210例,随机分为3组,每组70例,综合治疗上分别给予5 mg·kg^-1（A组）、6 mg·kg^-1（B组）、7 mg·kg^-1（C组）不同剂量氨茶碱静滴。比较3组间茶碱血药浓度、药物不良反应、用药前后6分钟步行试验（6MWT）、动脉血氧分压（PaO₂）、一秒量（FEV1%）。结果：治疗后B组PaO₂（72.13±5.27）mmHg,6MWT（364.26±48.38）m,C组PaO₂（71.82±5.16）mmHg,6MWT（371.33±36.97）m,2组间差异无统计学意义,但较A组PaO₂（62.95±8.31）mmHg,6MWT（303.87±45.99）m改善明显,差异有统计学意义（P<0.05）。3组FEV1%均较治疗前有改善,但组间差异无统计学意义。3组茶碱血药浓度均在正常范围,组间无差异,不良反应发生率C组5.7%较A组2.9%、B组1.4%明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,A、B组间差异无统计学意义。结论：氨茶碱以6 mg·kg^-1静脉给药时,血药浓度在安全、有效范围,药物不良反应发生率低,可明显改善急性期患者缺氧状况和运动耐量。     

肋骨先天性畸形一例

女婴,2月,足月顺产,吮奶正常,一般情况佳。产后即发现右季肋部隆起,逐渐增大,约10cm×10cm隆起。随呼吸上下移动约5cm,肿块质软,表面光滑,边界不清,自肿块向上可触及肋骨下缘,由后上向前下走行,向后可触及胸椎侧壁,向下可触及数根肋骨上缘及前缘。X片示:(1)脊柱头端向左弯曲畸形;(2)右第7、8肋骨缺如;(3)左第5肋骨缺如;(4)左第6、7肋骨部分融合。其父母非近亲结婚,孕期无患病及服药史。     

呼吸监护病区绿脓杆菌耐药性监测

目的：对呼吸监护病区分离的１３５株绿脓杆菌进行耐药性监测，为合理应用抗菌药物提供准确可靠的依据。方法：１３种抗菌药物敏感性试验采用纸片扩散法，用Ｎｉｔｒｏｃｅｆｉｎ纸片检测β－内酰胺酶。结果：下呼吸道感染致病菌中绿脓杆菌的检出率为１８７％。１３５株绿脓杆菌对各种抗菌药物呈不同程度的耐药，耐药性较低的有妥布霉素（１６．４％）、君刻单（２３．３％）及舒普深（２９．０％）。从普通病房与加强护理病房（ＩＣＵ）分离出的绿脓杆菌对各种抗菌药物的敏感性也有所不同，君刻单和妥布霉素不管是对普通病房还是ＩＣＵ分离的菌株均具有较高的敏感性，两者比较差异无显著性（Ｐ＞００５）。结论：应重视当前病房致病菌的变化及其耐药性监测，抗菌药物的选择应在体外细菌药敏试验指导下进行，必要时联合用药可望进一步提高临床疗效     

细胞因子诱导的杀伤细胞对肿瘤病人体内淋巴细胞活化的影响

目的:探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)临床应用的安全性和CIK细胞对肿瘤病人体内淋巴细胞活化的影响。方法:进行CIK细胞抗肿瘤Ⅰ期临床试验,21例恶性肿瘤病人采集外周血单个核细胞诱导CIK细胞,按CIK细胞静脉滴注(静滴)剂量分为4个治疗组观察不良反应,并测定静滴前后病人外周血淋巴细胞活化相关表面标志。结果:21例恶性肿瘤病人中未出现导致研究中断的严重不良反应,CIK细胞最大耐受剂量20.1×10~9个,观察到WHO 2级发热5例,一过性白细胞减少2例,均能迅速恢复正常;CIK细胞静滴后,病人外周血淋巴细胞表面CD25、CD38、CD69表达均有明显上调,P<0.01。结论:Ⅰ期临床试验表明CIK细胞临床应用不良反应轻微,除了直接杀伤作用外还可能活化体内T淋巴细胞从而增强抗肿瘤活性。     

石油化工工人职业紧张及相关影响因素

目的 了解石油化工企业工人职业紧张的来源及相关影响因素.方法 采用职业紧张量表(OSI),对某市石油化工企业532名职工(化工组345名,后勤组187名)进行职业紧张因素、个性特征、缓解因素和紧张反应调查.结果 化工组工作场所中物理环境差,工作缺乏控制,工作危险性大,工作单调,角色冲突、角色模糊较对照组严重;化工组的职业紧张程度高于后勤组(P<0.05).结论 石油化工工人工作中存在紧张因素,这些因素与个性特征、缓解紧张因素相互作用影响工人的身心健康.     

广东省口腔医生对儿童恒牙全脱出认知的现状调查

目的 了解口腔医生关于牙齿全脱出认知的现状，并对现状进行分析，以便为今后制定全脱出牙处理策略提供参考依据。方法 随机抽取2022年4—5月广东省内不同地区、不同学历以及工作情况的712名口腔医生对儿童牙齿全脱出的认知进行网络问卷调查，Excel软件录入数据，Stata/SE 15.1对数据进行统计分析。结果 共发放问卷712份，回收有效问卷701份（98.46%）。65.9%受访医生来自公立三级医院口腔科或者口腔专科医院。医生平均每年接诊的牙齿全脱出病例总数少于20例。99.7%受访者知晓生理盐水是可使用的清洁介质，但仍分别有3.1%和23.8%受访者错误地认为酒精或自来水可以用来清洁根面；93.4%受访者在再植前牙根表面处理方面作出正确选择；只有10.7%的医生认为全脱出牙齿需弹性固定2～4周；42.9%受访者不同意全脱出牙齿再植后使用破伤风免疫球蛋白。牙齿全脱出应急处理（EM）回答正确的平均得分是14.60±11.85，牙齿全脱出临床处理（CM）回答正确的平均得分是14.48±2.67。多因素线性回归分析结果显示，工作年限与EM、CM得分呈负相关（P<0.05）。医师每年接诊...     

嗜铬细胞瘤致脑出血1例报道及文献分析

临床工作中遇到的脑出血类疾病多是由高血压引起,出血部位以内囊、壳核、丘脑等区域多见,当遇到1位血压高伴有典型症状的脑出血患者时,结合影像特点很容易做出"高血压脑出血"的诊断,但并非所有看似典型的"高血压脑出血"都能被医生准确把握,关于嗜铬细胞瘤引起的高血压脑出血,其真正病因往往容易被忽视,病情常急剧变化,且通过一般的治疗方法效果不佳,从而使医生对脑出血评价及诊疗工作陷入被动局面。现对该院收治的1例嗜铬细胞瘤引起的脑出血进行报道并复习相关文献。