胎儿宫内窘迫的产科原因分析

胎儿宫内窘迫是产科临床最常见的危及胎儿健康和生命的危象,是导致新生儿窒息、围产儿死亡的主要原因。本文就其病因进行分析。 1 临床资料自2002年1日1日至2003年1月1日间,我科共接产无畸形新生儿2330例,其中发生胎儿宫内窘迫339例。诊断标准是:(1)胎心率的变化,胎心率>160次/min,尤其>180     

基于SVM的多Agent信息融合算法

支持向量机(SVM)是一种基于结构风险最小化原理、具有很高泛化性能的学习算法,为小样本、非线性、高维数一类信息融合问题的建模提供了一种有效的途径.本文将Mobile Agent运用到信息融合系统中,对信息融合系统中原有OODA模型进行改进,提出了一种基于SVM的Mobile Agent信息融合模型及算法.相关实验表明,本文中的训练算法可达到更为满意的分类效果,并且可以得到较高的分类精度.     

隐原性机化性肺炎的CT征象分析

目的：提高对隐原性机化性肺炎（cOP）影像表现的认识。方法：回顾性分析23例经肺活检病理证实为COP患者的影像表现。结果：23例患者中CT表现为多发性斑片状含气实变影15例，主要分布在胸膜下区和双肺下叶。14例伴有磨玻璃影及小支气管扩张，还有条索状影。6例有病灶游走的表现。21例对肾上腺皮质激素治疗有显著疗效。结论：隐原性机化性肺炎的诊断需结合临床表现、影像、病理等检查结果综合分析，对CT表现的认识非常重要。     

针灸治疗阳瘘病进展及述评（综述）

本文从针刺疗法，穴位注射，针灸疗法，综合疗法等方面对９０年代以来针灸疗治疗阳作的方法和进展进行综述，表明针灸治疗阳作疗效较好，有一定特色和优势，并从治疗用穴，手法传感，疗程与疗效，存在问题及展望四个方面加以述评，指出目前针灸治疗阳作存在的选穴较局限，基础研究报道甚少，且无统一的诊疗标准等问题。     

脉搏血氧饱和度作为开胸术后气管拔管指征的观察

脉搏血氧饱和度作为开胸术后气管拔管指征的观察马骏，岳云全麻开胸手术时用脉搏血氧仪，已作为一种常规监测。本文重点观察拔管前后的ＳｐＯ２变化，以了解病人自主通气恢复后ＳｐＯ２作为气管拔管指征的意义。临床资料本组２０例病人，男１５例，女５例，年龄２５～６４...     

全科住培医师职业内驱力量表的编制及其信效度评价

目的 开发全科住培医师职业内驱力测量量表,并检验其信效度。方法 结合职业内驱力和全科住培医师发展现状的文献分析和质性访谈结果,构建量表条目池。通过专家德尔菲咨询,形成初版量表。对403名全科住培医师进行问卷调查,检验量表的信效度。结果 全科住培医师职业内驱力量表包括11个条目,划分为3个维度;量表的Cronbach’s α系数为0.945;各个维度的Cronbach’s α系数均在0.850以上,KMO系数为0.925。因子分析显示,所有条目的因子载荷均≥0.4,共同性均>0.2,保留11个条目。经因子分析抽取3个公因子进行相关分析提示：量表总分的各公因子之间相关系数大于0,且呈现出显著正相关（P<0.01）。根据各因子所含条目内容、理论研究和专家建议,分别将其命名为学科归属、发展期望、认同需求,分别含3个条目、3个条目和5个条目。结论 该研究形成的全科住培医师职业内驱力量表结构合理,具有良好的信效度,适用于全科住培医师职业内驱力测评,为住培医师职业教育提供指引。     

儿童原发性夜间遗尿症生理心理治疗的疗效及随访评估

目的应用生理心理治疗观察儿童原发性夜间遗尿症(PNE)的临床远期疗效,并探讨其治疗机制。方法对2004年9月至2006年1月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科应用生理心理治疗PNE患儿的资料进行回顾性分析,治疗中2周随访1次(随访观察6个月),治疗结束后1个月随访1次,家长每日记录患儿遗尿频率和夜间自行起床排尿次数。B超测定治疗前和治疗结束时最大憋尿状态下的膀胱容量。统计分析生理心理治疗的远期疗效,遗尿频率、膀胱容量以及夜间自行起床排尿次数的变化情况,采用Logistic回归分析影响生理心理治疗远期疗效的危险因素。结果研究期间应用生理心理治疗的68例PNE患儿远期疗效为:治愈43例(63.2%),显效18例(26.5%),部分有效5例(7.4%),无效2例(2.9%)。治疗前平均遗尿频率为每周(6.12±1.32)次,停止治疗6个月后遗尿频率为每周(1.23±0.18)次(t=2.65,P=0.011)。治疗前平均夜间自行起床排尿次数为每周(0.72±0.15)次,停止治疗6个月后平均夜间自行起床排尿次数为每周(6.83±1.16)次(t=2.25,P=0.026)。治疗前患儿平均膀胱容量/...     

大黄对早期糖尿病肾病患者肾脏血流动力学的影响

目的探讨大黄对2型糖尿病早期糖尿病肾病患者肾脏血流动力学指标肾小球滤过率(GFR)和肾血浆流量(RPF)的影响.方法选择符合要求的2型糖尿病早期糖尿病肾病患者52例,随机分为大黄组和对照组,用同位素方法分别测定用药前后GFR和RPF,以及尿白蛋白/肌酐(Alb/Cr)、尿视黄醇结合蛋白/肌酐(RBP/Cr)、24-h尿蛋白定量、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)等.结果大黄组治疗后GFR下降,尿Alb/Cr、24-h尿蛋白定量均减少,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05),两组RPF、肾功能、GHbA1c在治疗前和治疗后均无显著性差异(P>0.05).结论应用大黄可改变早期糖尿病肾病患者肾脏的高滤过高灌注状态,延缓糖尿病肾病的进展.     

天津市青年学生男男性行为者新型毒品使用现状及影响因素分析

  目的  了解天津市青年学生男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的基本特征、性行为情况以及新型毒品的使用情况,并探究使用新型毒品青年学生MSM的特征,为高校艾滋病防控相关政策制定提供参考依据。  方法  于2018年1月1日至12月31日,在天津市通过滚雪球抽样的方式在同性浴池、同性酒吧和社交软件等途径招募青年学生MSM。通过面对面访谈的方式与参与者沟通。通过调查问卷收集826名参与者基本人口学信息、性行为情况、新型毒品使用等信息。使用Logistic回归分析青年学生MSM中新型毒品使用者的特征。  结果  经实验室确证的HIV感染者32人,总体感染率为3.87%。其中新型毒品使用者为371人(44.92%)。Rush是使用率最高(98.65%)的新型毒品。在使用新型毒品的青年学生MSM中,306人(82.48%)使用过多种毒品,65人(17.52%)仅使用过一种毒品。多种毒品使用者的HIV感染率(16.92%)高于单一毒品使用者(4.57%)。年龄、首次性行为年龄、户籍、性取向、教育程度、性伴寻找方式、无保护性肛交和HIV检测史对青年学生MSM新型毒品使用影响均有统计学意义(OR值分别为3.70,5.51,0.51,0.60,4.64,0.40,0.52,1.98,2.29,P值均 < 0.05)。  结论  天津市青年学生男男性行为者中新型毒品使用率偏高。相关部门应加强高校禁毒防艾宣传,提高青年学生性健康意识,建立长效的HIV和毒品预防机制。