止嗽散合泻白散加减治疗感冒后咳嗽62例

目的探讨止嗽散合泻白散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法随机将符合诊断标准的62例患者分为观察组和对照组,每组31例。对照组给予盐酸伪麻黄麻碱、马来酸氯苯那敏和复方甘草合剂治疗;观察组用止嗽散合泻白散加减治疗。观察两组患者用药后临床疗效。结罩观察组治愈28例,好转3例,无效0例,总有效率100％;对照组治愈26例,好转3例,无效2例,总有效率93．54％。两组疗效比较有显著差异（P〈0．01）。结论止嗽散合泻白散加减治疗感冒后咳嗽疗效显著。     

复方阿胶浆对H22肝癌荷瘤小鼠5-FU化疗的增效减毒作用

目的:探讨复方阿胶浆对5-氟尿嘧啶(5-FU)抗小鼠H22肝癌的增效减毒作用。方法:SPF级昆明种小鼠接种瘤细胞制备H22肝癌小鼠模型,将肝癌小鼠随机分为荷瘤模型组、5-FU对照组(20 mg.kg-1,ip)、5-FU联用复方阿胶浆高、中、低剂量组(3,1.5,0.75 g.kg-1,以阿胶生药量计)。另设正常对照组(n=10)。连续给药7 d后处死动物,检测外周血白细胞计数,计算瘤重、抑瘤率、脾脏指数和胸腺指数。采用淋巴细胞转化实验检测外周血淋巴细胞转化率;采用鸡红细胞吞噬实验检测腹腔巨噬细胞的吞噬功能。结果:与5-FU对照组相比,高剂量复方阿胶浆联合治疗组小鼠瘤质量明显减轻(P<0.05),脾脏指数、胸腺指数以及外周血白细胞计数均显著提高(P<0.05)。5-FU化疗使荷瘤小鼠淋巴细胞转化率、腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数较荷瘤模型组均显著降低(P<0.01)。复方阿胶浆联合治疗组小鼠淋巴细胞转化率、腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数均显著高于5-FU对照组(P<0.05),其中高剂量组分别达(35.9±9.2)%,(41.9±6.3)%,(0.74±0.17)。结论:复方阿胶浆对5-FU抗小鼠H22肝癌具有明显的化疗增效减毒作用。     

贝尼地平与曲美他嗪联合治疗高血压心脏病患者的疗效观察

目的观察贝尼地平与曲美他嗪联用治疗高血压心脏病的疗效。方法将2011年3月--2012年2月我院收治的高血压心脏病患者150例随机分为3组,每组50例。A组给予非洛地平治疗,B组给予贝尼地平治疗,c组在B组的基础上再加用曲美他嗪。3组治疗疗程均为24周,观察3组治疗前后的血压及左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVSD）、舒张末期内径（LVDD）、左房内径（LAD）、室间隔厚度（IVST）、血清B型尿钠肽（BNP）、炎症细胞因子白细胞介素-1B（IL-1B）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、纤维蛋白原（FG）及超敏C-反应蛋白（hs—CRP）等。结果3组治疗后血压均有下降,但B组、C组降压总有效率明显优于A组（P〈0．05）;治疗前后3组LVEF、LVSD、LVDD、LAD、IVsT均有改善,但B组、C组改善程度明显优于A组（P〈0．05）;治疗前后3组血清BNP、IL-1B、IL-6、TNF—α、FG、hs—CRP检测结果为C组差异有统计学意义（P〈0．05）,而另外两组之间的指标差异无统计学意义。不良反应发生率B组、C组明显低于A组。结论贝尼地平联合曲美他嗪对高血压性心脏病疗效好,不良反应轻微。     

2-脱氧葡萄糖在抗肿瘤领域的研究进展

2-脱氧葡萄糖（2-Deoxyglucose,2-DG）被证明对多种肿瘤细胞有抑制作用。其作为可能的抗肿瘤药物的研究已有近半个世纪。一系列的研究显示2-脱氧葡萄糖有较复杂的抗肿瘤机制。除了对糖酵解的抑制,降低细胞内ATP,抑制生长以外,它还抑制寡糖链来干扰肿瘤的糖基化,引起细胞内的未折叠蛋白反应和凋亡,或影响糖基化来抑制相关转录因子。在单独使用时,可激活某些肿瘤的凋亡通路和因子,造成细胞凋亡,尚可影响氧化还原反应,抑制肿瘤生长。联合使用时,它被证实在体外对放化疗有增敏作用,还可减少化疗药物造成的机体损伤。动物实验和部分Ⅰ期临床研究,证实2-脱氧葡萄糖具有代谢快、不良反应小的特点。但国内对2-脱氧葡萄糖的相关研究以及重视程度尚不足。本文回顾了2-脱氧葡萄糖的抗肿瘤机制和研究现状,对其抗肿瘤作用机制的最新进展做简要综述。      

c-erbB-2-siRNA对结肠癌HT-29细胞放射敏感性影响的研究

目的:观察单纯放射及放射联合应用siRNA对细胞增殖、细胞周期、凋亡和放射增敏性的影响.方法:分别用X射线单纯放射和放射合并转染c-erbB-2-siRNA质粒的结肠癌细胞(分别分为3组pGenesil-erbB-2实验组、阴性质粒对照组和转染试剂对照组),MTT法、平板克隆形成实验检测细胞增殖和放射敏感性,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡.结果:6、8GyX射线照射组较0、2和4 Gy组的吸光度A值分别为0.314±0.035、0.117±0.009和0.721±0.044、0.608±0.018、0.584±0.041,6、8 Gy组显著低于0、2和4 Gy组,P=0.000 1;放射合并c-erbB-2-siRNA组在0、2、4、6和8 Gy照射组的吸光度A值分别为0.741±0.024、0.611±0.071、0.538±0.041、0.245±0.029和0.117±0.011,均显著低于其他两组,P=0.000 1.4、6、8组和0、2 Gy组G2/M期细胞数分别为12.19±0.41、15.02±0.38、18.56±0.94及6.50±0.43、5.26±0.71,前者显著高于后者,P=0.000 1;4 Gy X射线照射合并c-erbB-2-siRNA组、转染试剂对照组及阴性质粒对照组G0/G1期细胞数分别为79.93±0.79、69.34±1.17和69.40±0.84,实验组显著高于其他两组,P=0.000 1.0、2、4、6和8 GyX射线照射诱导HT-29细胞发生凋亡的无明显差别,P=0.065;4 Gy X射线照射合并c-erbB-2-siRNA组、阴性质粒对照组和转染试剂对照组的细胞凋亡率分别为19.21±3.54、6.82±0.74和7.56±0.35,实验组显著高于其他两组,P=0.000 1.放射合并c-erbB-2-siRNA组的放射增敏比为1.283和1.242,均＞1.结论:放射联合应用c-erbB-2-siRNA对结肠癌HT-29细胞具有抑制细胞增殖、诱导凋亡和放射增敏作用.     

PTEN基因Ⅳ S4多态性与乳腺癌易感相关性分析

目的:初步探索PTEN基因ⅣS4位点多态性与群乳腺癌易感性之间的相关性。方法:采用基于人群的病例-对照研究,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法进行基因分型,检测210例乳腺癌患者和210例健康女性的PTEN基因ⅣS4位点多态性。用非条件Logistic回归方法计算比值比OR值及95%CI。结果:与PTEN基因ⅣS4-/-基因型相比,ⅣS4+/+基因型显著降低乳腺癌的发病风险(校正的OR=0.610,95%CI:0.380～0.980,P=0.041)。结论:PTEN基因ⅣS4位点ⅣS4+/+基因型是乳腺癌发病的保护性因素。     

颅骨巨细胞修复性肉芽肿2例报道

0 引言 巨细胞修复性肉芽肿(giant cell reparative granuloma, GCRG)是一种少见的非肿瘤性良性病变,但是具有局部侵袭性,影像学表现容易误诊为肿瘤.GCRG由Jaffe在1953年首次提出,约占骨良性病变的7%,好发于上颌骨及下颌骨,发生于颞骨的GCRG 报道较少.近20年国内外文献报道仅10余例.本文报道我院2例发生于颅骨颞部的巨细胞修复性肉芽肿.     

中山市女性性工作者HIV感染率及安全套使用情况影响因素分析

目的分析广东省中山市女性性工作者（FSW）HIV感染状况及安全套使用影响因素,为艾滋病科学防治提供依据。方法2009年采用方便抽样法通过外展的方式招募FSW,对其进行面对面的问卷调查,问卷包括社会人口学资料、艾滋病相关知识态度、艾滋病相关求医行为、性行为情况和吸毒相关行为等,并抽取静脉血进行HIV抗体检测,初筛用ELISA检验,阳性者用WB法复检;采用非条件logistic回归模型对FSW最近1周与商业性伴阴道性交非持续使用安全套影响因素进行单、多因素分析。结果共招募543名FSW进行血清学检测,其中520人完成问卷调查。HIV抗体阳性率0．18％（1／543）。最近1周FSW与商业性伴、临时性伴及固定性伴性交时每次使用安全套的比例分别为45．6％（144／316）、31．2％（44／141）、19．0％（46／242）;FSW最近1次与商业性伴发生性行为时未使用安全套的占8．6％（35／406）,不使用的原因主要为客人不愿意用（14／35）、固定熟客（9／35）和客人付钱多（8／35）。当客人不愿意使用安全套并提出给与更多报酬时,51．5％（167／324）表示会考虑不使用安全套;最近1个月出现不正确使用安全套行为的比例为25．1％（111／442）。多因素logistic回归模型提示,客人加钱会考虑不使用安全套（OR=7．23）、认为自己有感染HIV的风险（OR=3．87）及曾经进入妇教所（OR=4．27）是非持续使用安全套的独立危险因素。结论中山市社区FSW艾滋病尚处于低流行阶段,但FSW安全套使用率低,存在多种导致艾滋病流行的危险因素,应针对该人群采取综合性干预措施。     

职业接触1-溴丙烷对女工神经系统和血液及生化学的影响

目的 探讨1-溴丙烷(1-BP)对职业接触女工健康的影响.方法 对4个1-BP生严工厂进行职业卫生现场调查.按1:1比例选取年龄配对的接触组和对照组女工各71人.作业环境中1-BP的监测运用直读式检气管和个体采样器测定.对工人进行问卷调查、神经行为学组表测试、胫神经和腓神经电生理检查、振动觉检查、血常规、血生化和激素水平检查.结果 作业环境中1-BP的浓度为0～402.40 mg/m3(平均32.19 mg/m3),工人时间加权平均接触浓度(TWA-8 h)为0.35～535.19 mg/m3(平均14.08 mg/m3).与对照组相比,1-BP接触工人的运动神经传导速度[(44.8±8.7)m/s]和感觉神经传导速度[(45.5±4.9)m/s]下降,远端潜伏期延长[(7.5±2.1)ms],足趾振动觉降低[双足音叉振动延迟时间分别为(6.2±4.4)和(5.7±4.4)s],神经行为学POMS量表中愤怒情绪得分增高(21.0±5.5),紧张、疲劳、迷茫情绪得分降低(7.8±5.5、5.6±4.1、6.1±3.8),差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,接触组白细胞[(5.6±2.17)×103/μl]、红细胞[(3.9±0.4)×106/μl]、血红蛋白[(121.1±14.5)g/L]和肌酸磷酸激酶[(82.0±27.5)IU/L均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),血清总蛋白[(8.0±0.5)g/dl]、乳酸脱氢酶[(335.2±356.6)IU/L]、促甲状腺激素[(3.6±2.3)μIU/ml]和尿促卵泡素水平[(18.7±24.4)mIU/ml]明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 1-BP接触可能影响外周神经和中枢神经系统,并引起血液及生化学指标的异常.     

综合康复干预对恶性肿瘤患者两年生存率的影响

目的 提高恶性肿瘤患者的生存质量,研究肿瘤学、心理学和社会医学相结合的多学科综合干预措施对生存时间的影响.方法 639例恶性肿瘤患者随机分为干预组和对照组.干预组采用专家指导下的系统抗癌和群体抗癌相结合的方法进行健康干预,干预期为2年.而对照组则处于自行康复状态.2年后,调查两组生存状况,分析两组在肿瘤各期的两年生存率的差异,Cox比例风险模型分析生存数据的影响.对两组的一般情况和疾病相关因素间的均衡性进行了统计学检验.结果 干预后随访到的研究对象为254例（随访率为93.38%）,对照组为330例（随访率89.91%）.Ⅱ期肿瘤患者干预组的两年生存率94.74%（108/114）,对照组80.67%（121/150）,两组两年生存率差异有统计学意义（P〈0.01）,干预措施对Ⅱ期肿瘤患者两年生存率有明显的改善.进一步的分析表明：早、中期患者的两年生存率中,干预组88.03%（163/177）,也明显高于对照组82.88%（184/222）（P〈0.01）.结论 以提高生存质量为目标的肿瘤学、心理学和社会医学多学科联合的综合康复干预有助于早、中期恶性肿瘤患者两年生存率的提高.