麦肯基疗法结合齐刺电针治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症（LDH）是临床常见疾病，发作时以腰部剧烈疼痛为其主要症状，严重影响患者的生活质量。该病是由于腰椎间盘纤维环破裂，突出的髓核压迫到脊神经根或硬膜囊，引起腰腿痛及坐骨神经痛。笔者在临床治疗中探索了麦肯基（Mckenzie）疗法与传统治疗相结合的途径治疗LDH，疗效满意，现报道如下。     

小组模式康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能和手功能的影响

目的探讨小组模式康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能及手功能的影响。 方法采用随机数字表法将64例脑卒中偏瘫患者分为小组康复组及对照组，2组患者均给予常规药物及康复治疗，对照组患者在此基础上辅以常规上肢功能训练，小组康复组患者则辅以小组模式上肢功能康复训练。于治疗前、治疗8周后分别采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分（FMA-UE）、Carroll上肢功能实验（UEFT)评定患者上肢功能及手功能；采用改良Barthel指数量表（MBI）评定患者日常生活活动能力；采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评测患者焦虑及抑郁情况。 结果经8周治疗后，发现2组患者上述各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05)，并且小组康复组UEFT评分［(75.7±11.0)分］、MBI评分［(81.2±11.8)分］、SAS评分［(33.0±6.6)分］及SDS评分［(40.4±7.8)分］均显著优于对照组水平，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规康复干预基础上辅以小组模式康复训练，能进一步促进脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复，提高其日常生活活动能力，同时对改善患者焦虑、抑郁情绪亦具有显著疗效，该治疗模式值得在临床康复中推广、应用。     

Mckenzie疗法结合齐刺电针治疗腰椎间盘突出症87例疗效观察

目的：探讨Mckenzie疗法结合传统齐刺电针在腰突症患者中的效果。方法：将87例患者随机分为结合治疗组、Mckenzie治疗组及齐刺电针组各29例。2疗程后,观察3组治愈率,并比较3组治疗前后的JOA评分。结果：结合治疗组治愈率明显高于其他两组（P〈0．05）;3组治疗前后JOA评分比较,均有统计学差异（P〈0．01）;第一、第二疗程后结舍治疗组JOA评分均明显高于其他两组（P〈0．01）。结论：Mckenzie疗法结合齐刺电针对腰椎间盘突出症疗效显著。     

MOTOmed结合头穴运动疗法治疗脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍的疗效观察

目的观察MOTOmed智能运动训练结合头穴运动疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法将已明确诊断的90例脑卒中后下肢功能障碍患者随机分为3组:A组(MOTOmed智能运动训练治疗组),B组(头穴运动疗法治疗组),C组(MOTOmed智能运动训练结合头穴运动疗法治疗组,即综合治疗组)。分别于治疗前、治疗后1个月对脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损评分(NIHSS)评价、简式Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、日常生活能力评定(ADL)等进行康复评定。结果 :A组、B组与C组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 MOTOmed智能运动训练结合头穴运动疗法对偏瘫患者下肢运动功能障碍的恢复有显著作用。     

GC法测定艾片中l-龙脑、异龙脑和樟脑

目的 建立一种定量测定艾片中l-龙脑、异龙脑和樟脑的方法.方法 采用GC法测定艾片中l-龙脑、异龙脑和樟脑的量.分析柱为CP-WAX毛细管柱(30 m×0.32 mm,0.5 μm);升温程序为80℃保持5 min,以10℃/min快速升温至220℃,保持5 min;进样分流比为1∶8;FID检测器温度为250℃;进样口温度为250℃;载气为高纯氮气,体积流量为3.0 mL/min,空气体积流量为400 mL/min,氢气体积流量为47 mL/mim;进样量为1μL.结果 樟脑、异龙脑和l-龙脑分别在0.10～8.08、0.10～7.98、0.10～8.16 mg/mL具有良好线性关系;平均回收率分别为97.52％、98.31％、98.16％,RSD分别为1.45％、1.18％、1.32％.结论 本法操作简便、准确,精密度、分离度良好,分析时间短,为艾片的测定及其质量控制提供了参考.     

人迎穴改良针刺法对椎动脉型颈椎病血浆神经肽Y影响的临床观察

  目的：观察人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效  方法：将80例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组予人迎穴改良针刺法治疗,对照组予人迎穴常规针刺法治疗。两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较血浆神经肽Y(NPY)水平及椎动脉型颈椎病功能评定量表评分(FS-CSA)的变化情况  结果：①治疗组、对照组总有效率分别为97.50%和55.00%,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组血浆神经肽Y水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后血浆神经肽Y水平差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组FS-CSA评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后FS-CSA评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：人迎穴改良针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效满意,可改善椎动脉供血不足。     

针刺大椎穴配合拔罐治疗痤疮105例

痤疮亦称青春美丽痘,是一种受内分泌调节功能影响,多发于青春期的一种常见病.目前治疗方法颇多,但一般疗效短暂或易于复发,难于根治.自1991年6月以来,笔者依据针灸学理论,采用针刺大椎并拔罐治疗本病105例,经观察、随访,近、远期疗效皆肯定,兹介绍如下.1 一般资料本组105例中,男性66例,女性39例;年龄在14～32岁之间,以17～22岁多见;病程最长者17年,最短者1月.痤疮分布于整个面部者28例.主要分布于前额者24例,分布于鼻唇间者42例,分布于下颌者11例.2 治疗方法根据患者体型选择1寸～1.5寸28号毫针,针刺大椎穴,针尖略向上,与背部约成85°夹角,刺入1寸～1.2寸,得气后,行泻法并尽量使针感向头部传     

体针加围刺胼胝体对2型0级糖尿病足患者6-酮前列腺素、血栓素B2的影响

目的:观察体针加围刺胼胝体对2型0级糖尿病足患者在接受针刺治疗1、2、3、4、5、6月后静脉血中6-酮前列腺素(6-ketoPGF1a)、血栓素B2(TXB2)的影响,评估其疗效。方法:将60例患者随机分为两组,每组30例,一组为对照组,二组为针刺组。应用放免法分别测定两组患者在接受各自治疗方案1、2、3、4、5、6月后静脉血中6-keto-PGF1a、TXB2的数值。结果:对照组各项指标在治疗前后的变化差异无统计学意义(P0.05),针刺组各项指标在治疗1、2个月前后的变化差异无统计学意义(P0.05),而在后续治疗3、4、5、6月后的变化差异具有统计学意义(P0.05),且针刺组中6-keto-PGF1a、TXB2的变化与时间之间呈现线性相关关系(P0.05)。结论:体针加围刺胼胝体3个月以上对2型0级糖尿病足患者6-keto-PGF1a、TXB2的影响确切,能预防和延缓糖尿病的发展,值得推广。     

改良针刺单/双侧人迎穴治疗椎动脉型颈椎病及对患者血浆NPY与UⅡ浓度的影响

目的:观察改良针刺单/双侧人迎穴和常规针刺单/双侧人迎穴对椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效差异,以及对患者血浆神经肽Y(NPY)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)浓度的影响。方法:将160例患者按随机数字表法随机分为改良针刺双侧组、改良针刺单侧组、常规针刺双侧组、常规针刺单侧组,每组40例。改良针刺双侧组采用改良针刺双侧人迎穴方法,改良针刺单侧组采用改良针刺单侧人迎穴方法,常规针刺双侧组采用常规针刺双侧人迎穴方法,常规针刺单侧组采用常规针刺单侧人迎穴方法。每天治疗1次,连续治疗6 d为一疗程,间隔休息1 d,连续治疗2个疗程。观察各组治疗前后椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的收缩期峰值血流速度(Vs),颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分和血浆NPY、UⅡ浓度,并比较各组临床疗效。结果:治疗后改良针刺双侧组临床疗效[90.0%(36/40)]优于改良针刺单侧组[80.0%(32/40)]、常规针刺双侧组[77.5%(31/40)]、常规针刺单侧组[65.0%(26/40)均P0.05];治疗后各组VA、BA的Vs均明显提高(均P0.01),且改良针刺双侧组高于其他组(均P0.01);治疗后各组ESCV评分均明显增加(均P0.01),且改良针刺双侧组ESCV评分及改善指数均高于其他组(P0.05,P0.01);治疗后各组血浆NPY、UⅡ浓度均明显下降(均P0.01),且改良针刺双侧组血浆NPY、UⅡ浓度低于其他组(均P0.01)。结论:改良针刺双侧人迎穴可有效调节椎基底动脉供血,改善大脑循环,优于单侧人迎穴。     

麦肯基力学诊断治疗技术的应用概况

从麦肯基力学诊断治疗技术的特点、疗法的分析、临床治疗中存在的问题等方面,对麦肯基力学诊断治疗技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的文献进行综述。