种植义齿生物力学的研究进展

生物力学效应是种植义齿获得长期成功的关键性     

浅谈护士长应具备的素质

护士长的职责范围包括：病区组织行政管理、业务技术管理、协调医护、护患及科室间的关系等，内容琐碎繁杂，且专业性强，要做一名合格的护士长。将各项工作安排的井井有条，主次分明，并不断改善服务态度，提高护理质量，应具备以下几方面的良好素质。     

无症状性心肌梗死1例报告

患者，男性，44岁，工人。诊断高血压病已30年，未经治疗。无头痛、头晕等表现。1997年9月23日在单位体检，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，即被送往医院。患者无胸闷、气短、心前区疼痛、上腹部痛等自觉症状。精神好，食欲正常，坚持工作。嗜酒20年，饮白酒100克／日；吸烟20年，60支／日。体检：体温36．SC，呼吸20次／分，心率70次／分，血压150／100毫米汞柱。神志清楚，面色正常，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双鼻唇沟对称，口角无歪斜。唇色正常。无颈静脉怒张及颈动脉搏动异常。心肺未见异常，腹部、四肢未见异常，神经科检查正常…     

为45例鹿角状肾结石患者进行手术取石的临床探讨

目的：探讨为鹿角状肾结石患者进行手术取石的术式选择方法。方法：选取2008年10月～2012年10月间我院泌尿外科收治的鹿角状肾结石患者45例作为研究对象,根据其结石的形态、结石与肾脏的解剖关系有针对性地为其选择手术方式,按照手术方式的不同将这些患者分为A组（15例）、B组（20例）和C组（10例）。应用肾窦内肾盂切开取石术为A组患者进行治疗,应用肾窦内肾盂切开取石术联合肾后下段弧形切开取石术为B组患者进行治疗,应用肾实质切开取石术为C组患者进行治疗。观察3组患者的手术效果,并将观察的结果及3组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：3组患者的手术均顺利完成,术中肾脏出血量较少,结石均成功取出,肾蒂均保留完整。3组患者的平均住院时间为（14.8±2.2）天,所有患者在住院期间均未出现任何并发症。术后,对这3组患者进行为期两个月的随访,并对其进行B超或KUB+IVP复查,结果显示,有3例患者的体内存在残留结石,其中接受肾窦内肾盂切开取石术的患者有2例,接受肾实质切开取石术的患者有1例。结论：三种取石手术各有优点。对于结石较大的患者而言,接受肾窦内肾盂切开取石手术是较为理想的选择,若辅助肾后下段弧形切开取石术进行治疗则效果更佳。而对于肾实质皮质较薄、肾积水较为明显、肾盂切开较为困难的鹿角状铸型肾结石患者,可应用肾实质切开取石术为其进行治疗,以避免暴力操作对肾盂造成撕裂伤。     

大跨度ORACLE数据库升级实践

结合解放军520医院实际情况对Oracle数据库进行大跨度升级,介绍升级原则及注意问题,详细阐述升级过程,通过对医院数据库的升级提高医院信息系统的数据处理能力和可用性.     

多发性骨髓瘤患者自然杀伤细胞体外扩增及其抗自体骨髓瘤作用

目的探讨体外高效扩增多发性骨髓瘤(MM)患者自身自然杀伤细胞(NK细胞)的方法,研究扩增前和扩增后NK细胞对骨髓瘤细胞株U266和自体骨髓瘤细胞的杀伤作用。方法 10例MM患者的外周血单个核细胞与K562转基因细胞株在含不同浓度白细胞介素(IL)-2的培养液中共育14d,应用流式细胞仪,采用氚标记的胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法和铬51释放法等方法,研究NK细胞的扩增情况、增殖能力、免疫表型和抗骨髓瘤作用。结果 300U/mLIL-2共培养体系扩增NK细胞的扩增倍数为196.4±12.8,扩增后NK细胞存活率>95%,IL-2能增强共培养体系中NK细胞的增殖能力。在效靶比为10∶1时,扩增后NK细胞对自体骨髓瘤细胞的平均杀伤率为(38.1±6.2)%,显著高于扩增前的(3.9±1.7)%(P<0.01)。结论 K562转基因细胞株能特异性刺激骨髓瘤患者NK细胞扩增,扩增后NK细胞抗自体骨髓瘤的作用显著增强,扩增并活化的NK细胞将有望作为临床治疗MM的免疫治疗方法。     

硝酸甘油药物试验在脑血管疾病中的应用

目的：探讨硝酸甘油（nitroglycerin,NG）药物试验在脑血管疾病中的应用。方法：用经颅多普勒超声技术（transcranial Doppler ultrasound,TCD）连续观察脑血管的代偿能力,明确病变性质及其程度。对50例健康人（Ⅰ组）和110例患者组（Ⅱ组、Ⅲ组）的脑底动脉血流速度及频谱形态进行分析评价。结果：1 min时Ⅱ、Ⅲ组脑血流速度普遍高于Ⅰ组,2 min后血流速度开始减慢;且血流速度到达最低值的时间快于Ⅰ组,并分别与Ⅰ组进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ组血流频谱在舌下含化NG 1 min后即发生改变;Ⅱ组在2 min后发生改变,多在4～5 min内变为陡直型;但Ⅲ组5 min内未见频谱改变。结论：此药物试验不仅反映脑血液循环及脑血管的病变程度,还可区分功能性血管弹性减退及器质性的脑动脉硬化。     

高效扩增和活化自然杀伤细胞并对多发性骨髓瘤细胞有特异性杀伤作用

目的 探讨辐照后的基因修饰的表达膜结合白细胞介素(IL)-15和4-1BB(CD137)配体的K562细胞株对扩增和活化健康人自然杀伤(NK)细胞的影响.方法 6名健康志愿者的外周血单个核细胞与辐照后的基因修饰的K562细胞株混合培养14 d后,采用流式细胞仪分析和51铬释放法研究细胞的扩增情况和NK细胞的功能.结果 本混合培养实验体系能有效地特异性扩增NK细胞(176.2±63.1)倍,而没有大量扩增T淋巴细胞[扩增倍数为(2.1±2.3)倍]和其他细胞.在效应细胞与靶细胞的比例为10:1时,扩增后的NK细胞对U266细胞株的平均杀伤率为(73.6±11.2)%,显著高于扩增前的(30.1±9.7)%(P＜0.01).结论 基因修饰的K562细胞株能刺激NK细胞高效扩增,扩增后的NK细胞杀伤U266细胞的作用显著增强,扩增的NK细胞将有可能用于骨髓瘤的免疫治疗.     

紫外线照射充氧红细胞在白血病化疗中的应用

目的探讨紫外线照射充氧红细胞对急性白血病化疗患者的临床作用。方法将64例急性白血病患者随机分成2组,实验组输紫外线照射充氧红细胞,对照组输普通红细胞,测定输血前、后血象及红细胞免疫功能的变化;观察输血后患者临床表现及化疗效果。结果实验组患者白细胞、血小板计数在输血后2周较对照组有明显升高(P<0.01);出血、感染率减少;输血1周时红细胞免疫功能明显升高:红细胞C3b受体花环率(RBCC 3bR)由对照组的10.51±4.93上升到实验组的15.42±4.52(P<0.01),红细胞免疫复合物花环率(RBCI-CR)由8.41±2.42降至6.32±2.00(P<0.001)。结论紫外线照射充氧血能明显促进急性白血病化疗患者红细胞免疫功能的恢复;促进骨髓造血功能的恢复,利于白血病的缓解,有临床应用价值。     

无血缘关系供体外周血造血干细胞移植治疗白血病的临床研究

目的 :观察无血缘关系供体外周血造血干细胞移植 (PBSCT)治疗白血病的疗效及其并发症的防治。 方法 :用 HL A配型完全相合的无关供体移植治疗白血病 3例。预处理方案为 :例 1采用环磷酰胺 (CTX) +全身照射 (TBI) ;例 2采用 CTX+TBI+抗胸腺细胞球蛋白 (ATG) ;例 3采用 CTX+TBI+ATG+依托泊苷 (VP16 )。 3例患者输入单个核细胞数 (/ kg)分别为5 .90× 10 8、6 .43× 10 8和 6 .0 1× 10 8,CD34 +细胞 (/ kg)分别为 6 .34× 10 6、2 .6 2× 10 6和 2 .30× 10 6;急性移植物抗宿主病(GVHD)预防采用霉酚酸酯 (MMF)联合环孢素 A (Cs A)和短程甲氨蝶呤 (MTX)方案。 结果 :3例患者均顺利造血重建 ,无 1例发生 度或 度以上急性 GVHD;例 1患者移植后 180 d细胞遗传学复发 ,停用 Cs A后 2个月 Ph染色体消失 ,且出现局限性慢性 GVHD;例 2患者移植后 2 2 0 d出现局限性慢性 GVHD;例 3患者移植后 30 0 d有复发趋势 ,停用 Cs A 2周后完全缓解。结论 :无关供体 PBSCT可用于治疗白血病 ;MMF联合 Cs A和短程 MTX可用于预防无关供体移植急性 GVHD的发生。