肾移植术后FK506血药谷浓度的临床观察

目的 :建立FK5 0 6理想治疗窗谷浓度范围 ,初步了解影响FK5 0 6谷浓度的因素以及FK5 0 6谷浓度与急性排斥反应和肾中毒的关系 .方法 :78例同种尸肾移植受者应用FK5 0 6 +骁悉 (MMF) +强的松 (Pred)三联免疫抑制治疗 ,采用竞争性酶联免疫吸附法 (ELISA)测定服药 12h后FK5 0 6的全血浓度 (即谷浓度 ) ,对术后不同时期的FK5 0 6血药浓度进行分析 .结果 :FK5 0 6的全血谷浓度 ,正常组术后 1mo内(13.1± 2 .6 ) μg·L-1,2mo (10 .9± 2 .4 ) μg·L-1,3mo (10 .6± 1.9) μg·L-1,4 / 6mo (8.2± 1.2 ) μg·L-1,7mo以后 (6 .6± 1.1) μg·L-1.抗痨组术后 3mo内FK5 0 6谷浓度显著低于正常组 ,肝功损害组术后各时期的FK5 0 6谷浓度显著高于正常组 .急性排斥反应 1例 ,FK5 0 6谷浓度为 3.2 μg·L-1.急性肾中毒 6例 ,平均谷浓度为 18.7μg·L-1.结论 :FK5 0 6理想的全血谷浓度治疗窗范围为 :术后 1mo内 10～ 15 μg·L-1,术后 2～ 3mo 9～ 12 μg·L-1,4～ 6mo 7～ 10 μg·L-1,7mo以后5～ 8μg·L-1.肝损害可显著提高FK5 0 6血药浓度 ,利福平显著降低FK5 0 6血药浓度 .FK5 0 6低浓度易致急性排斥反应 ,高浓度可致急性肾中毒     

不同评分模型预测肾移植术后移植物功能延迟恢复的效能研究

目的  分析国内外评分模型对我国肾移植术后移植物功能延迟恢复（DGF）的预测效能。方法  前瞻性分析112例肾移植供者、220例受者的临床资料。将KDRI模型、Jeldres模型以及本中心模型预测的DGF与肾移植受者实际DGF发生率进行对比,分析各模型的预测效能,利用受试者工作特征（ROC）曲线的曲线下面积（AUC）比较预测的准确性。结果  220例肾移植受者中,DGF发生率为14.1%（31/220）。KDRI模型预测DGF高危供者41例,AUC为0.57,灵敏度为0.37,特异度为0.66,阳性预测值为22%。Jedres模型预测DGF高危受者22例,AUC为0.56,灵敏度为0.13,特异度为0.92,阳性预测值为20%。本中心模型预测DGF高危供者25例,AUC为0.80,灵敏度为0.53,特异度为0.84,阳性预测值为40%。结论  与KDRI和Jedres模型比较,本中心预测模型具有较高的AUC及灵敏度,对DGF有较好的预测效能,是目前适合我国公民逝世后器官捐献供者的评估体系。     

β转化生长因子的生物学功能

β转化生长因子(TGF_β)是对细胞增殖、分化及功能有调节作用的激素样活性多肽。本文对其生化特性作了介绍。TGF_β的生物学功能主要是促细胞增殖作用,细胞增生抑制效应,对细胞分化具有双重调节作用,促细胞外基质形成作用,免疫抑制效应等。这些生物学功能在炎症、组织损伤修复与重建、以及认识某些疾病的病因中具有重要作用。TGF_β的作用机制可能与核因子1(NF—1)及启动基因有关。     

国外统计软件的特色与风格简介

科学工作者对数据进行统计分析或绘制统计图表时,往往希望选用一个恰到好处的,适合于自己专业知识水平、计算机水平和统计知识水平的统计软件包(系统).毫无疑问,正确的选择会给用户自己带来意想不到的方便.科学工作者,特别是工作在第一线的统计学刚入门的科学工作者,选用软件包(系统)时,花一点时间了解一下各种统计软件的特色和风格,会"有的放矢",收到事半功倍的效果.本文简单介绍几个国际上常用的应用较广泛的统计软件包(系统)的特色和风格.     

抗-G致配血不合1例

抗-G具有抗-D和抗-C特异性，二者不可分离，有C或D抗原的红细胞几乎都有G抗原。抗-G可引发新生儿溶血病、溶血性输血反应。我们在为1名RhD（-）患者配血时发现结果异常，经鉴定患者血清中有抗-G。     

绿脓杆菌下呼吸道感染的细菌耐药性及抗菌治疗

目的提高合理应用抗菌药物及控制院内感染的水平。方法调查461株院内感染致病菌的分布、绿脓杆菌对抗菌药物的耐药率、耐药趋势、抗菌药物的敏感试验、最低抑菌浓度(MIC)、药动学、药效学、细菌清除率及不良反应。结果绿脓杆菌是北京医院院内感染主要致病菌、也是北京市5个综合医院感染病人的主要致病菌。32株院内感染绿脓菌株对抗菌药物耐药率如下:Gentamicin(GM)、Amikacin(AK)及Piperacillin(PIP)50％～56％、Ceftazidime(CAZ)及Sulperazon(SUPZ)18.8％,tienam(泰能)12.5％,Ciprofloxacin(CIP)6.5％。MIC(mg/L) 值如下:CIP 0.25～4,CAZ泰能4～32。从32株中的8株绿脓菌株中提取到耐药质粒。PIP治疗中度下呼吸道感染(下感)病例有效率63.3％,CIP及CAZ治疗重度下感病例的有效率各为75％及80％,泰能对耐CAZ或CIP的严重绿脓杆菌败血症并重症肺炎的有效率为76.6％。结论本研究揭示绿脓杆菌为综合医院特别是呼吸病房院内感染的主要致病菌;耐药的绿脓杆菌感染常致严重后果,是医疗中重要难题。监测细菌耐药性及对抗菌药物作出疗效评价,将为合理用药及经验治疗提供科学依据。     

高正加速度对颞下颌关节影响的动物模型的建立

飞行人员中颞下颌关节疾病占有一定的比率。本研究通过对大鼠加载模拟空战机动飞行的重复的持续性高正加速度 ( Ｇｚ) ,旨在建立颞下颌关节加速度生理动物模型。实验动物的选择及分组选用体重为 2 0 0 2 5 0 ｇ雄性Ｗｉｓ ｔａｒ大鼠 36只 ,驯养 1周后随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ 3组 ,每组 12只。1　实验方法　①动物离心机 :“六九”型动物离心机 ,离心机转臂半径为 2ｍ ,转臂末端固定 0 .5ｍ× 0 .2ｍ长方形固定盒 ,盒内放置 6个大鼠固定装置 ,支撑大鼠头、背和臀部。离心加速度曲线为梯形 ,Ｇ值增长率约为 0 .5Ｇ/ｓ。② Ｇｚ加载条件 :Ａ组用…     

用于补体介导细胞溶解的血清在体外对B细胞功能的影响

在分析单个核白细胞亚群功能的试验中,常用细胞特异性抗体和补体介导的细胞溶解。一般认为,此方法只去除抗体所针对的细胞,而其余细胞影响不大。可是,作者在用抗人B细胞单克隆抗体去除B细胞亚群时发现,不同个体中B细胞功能都呈现相同的改变,而且与单克隆抗体的种类无关。因此,作者对外周血单个核胞细(PBMC)与含补体血清孵育后免疫应答的改变做了仔细的研究。怍者用3份市售兔和豚鼠的含补体血     

IgM及IgG抗c^—致新生儿溶血病1例报道

由于Rh血型不合引起的新生儿溶血病(Rh HDN)屡见报道,均以抗D较为多见,而因抗c引起发生的新生儿溶血病(HDN)报道较少,就近我院发现1例IgM及IgG抗c致新生儿溶血病,现报告如下.     

微型染色体维持蛋白6在黑色素瘤中的表达及其与预后的关系

目的 探讨微型染色体维持蛋白6(MCM6)在皮肤黑色素瘤(SKCM)中的表达及其与预后的关系。方法 通过分析TCGA和GTEx数据库,比较MCM6在SKCM和正常皮肤组织中的表达差异;采用受试者工作特征曲线(ROC)、Cox回归分析和Kaplan-Meier (K-M)分析评估MCM6在SKCM中的临床意义及与预后之间的关系;通过LinkedOmics数据库、蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络、GO/KEGG富集及免疫细胞浸润分析对与MCM6共表达的基因进行功能富集分析。结果 MCM6在SKCM中的表达水平明显高于正常皮肤组织(P<0.05),且MCM6的高表达与SKCM的不良预后密切相关。GO功能注释分析显示,与MCM6共表达基因主要参与细胞器分裂、DNA复制、细胞周期检查点等生物学过程。KEGG分析显示,这些基因在细胞周期、细胞衰老、p53信号途径及对药物的耐药性形成等信号传导过程中发挥着重要作用。免疫细胞浸润分析显示,MCM6表达水平与Th2细胞、辅助性T细胞的浸润水平呈正相关;与浆细胞样树突细胞、Th17细胞、自然杀伤细胞及细胞毒性T细胞的浸润水平呈负相关。结论 MCM6在...