儿童颌面部创伤470例临床分析

目的：通过对470例创伤病例的回顾性分析,探讨儿童颌央创伤的特点,方法：选择我院连续颌面部创伤住院中14岁以下（包括14岁）的儿童务病例,进行伤员性别分布、致伤原因,损伤部位、治疗方法等方面的分析研究。结果：男335例,女135例,男女之比为2．5：1。前3位致伤原因是：坠落（28．5％）、交通事故（17．0％）、锐器刺割、（10．0％）。软组织伤多见于龈、颊、唇、颏部、下颌骨是最常见的硬组织损伤区（占55．1％）。17．0％）。锐器刺割（10．0％）。软组织伤多见于龈、颊、唇、颏部骨是最常见的硬组织损伤区（占55．1％）。骨折治疗仍以闭合外固定、观察等保守方式为主,结论：①男孩比女孩更易遭融面部创伤;②儿童多因素意外附落致伤;③下颌骨骨折最常见。软组织伤多见于龈、颏、唇、颊。     

游离髂骨加前臂皮瓣修复上颌缺损（附4例报告）

目的：通过4例上颌骨肿瘤行上颌骨低位切除后缺损的修复,评估上颌重建的效果。方法：采用游离髂骨加前臂皮瓣移植上颌缺损。结果：4例患者的游离髂骨及前臂皮瓣均成活,经术后半年随访,移植之髂骨及前臂皮瓣生长良好。结论：游离髂骨加前臂皮瓣上颌低位重建的较满意的方法,它可恢复患者的面形及语言和吞咽功能,解决患者的生理和心理负担。     

现代颌面创伤救治的基本原则

创伤伴随着人类的诞生、生存、劳动和社会活动。现代社会赋予创伤以全新的含义 ,已被称为“发达社会疾病”和“现代文明的孪生兄弟” ,存在着许多重要而复杂的问题 ,成为影响人类健康、人口素质和生存质量的突出问题。创伤是人类减寿的最主要的原因之一。在人类前 5种死亡原因中潜在寿命损失年 (ｙｅａｒｓｏｆｐｏｔｅｎｔｉａｌｌｉｆｅｌｏｓｔ,ＹＰＬＬ)比较中 ,创伤高居榜首 ,达 17 0 9‰(肿瘤为 6 0 2‰、呼吸系统病为 5 19‰、感染性疾病为 3 78‰、心血管病为 2 33‰ ) [1] 。另据统计 ,创伤在我国死因构成排序中的位置从 1957年的…     

颌面创伤患者心理健康水平流行病学调查

目的了解颌面创伤患者的心理健康水平,为医护人员进行医疗预防和康复工作提供参考.方法采用症状自评量表(symptomchecklist-90,SCL-90)对第四军医大学口腔医学院1998年10月至1999年9月126例颌面创伤住院患者行心理测试.结果颌面创伤患者SCL-90总分为153.76±62.44.阳性项数目为31.52±24.55,显著高于国内常模(P＜0.01).颌面创伤患者SCL-90总均分级别构成符合正态分布.颌面创伤住院患者SCL-90各因子分均显著高于国内常模(P＜0.01).随着颌面创伤损伤严重程度的增加,SCL-90各因子得分呈上升趋势.年龄和性别因素对颌面创伤患者心理健康水平的影响差异无显著性(P＞0.05);而文化程度对患者心理健康水平的影响存在差异显著性(P＜0.05).结论颌面创伤住院患者的心理健康水平显著低于健康人群,并且随着损伤严重程度的增加,心理健康水平呈下降趋势.文化程度低者,其心理健康水平亦相对较低.创伤事件和医源性应激是影响患者心身健康的两个主要原因.     

Effects of recombinant human basic fibroblast growth factor on cell proliferation during mandibular fracture healing in rabbits

ＯＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒａｌ ＭａｘｉｌｌｏｆａｃｉａｌＳｕｒｇｅｒｙ ,ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ ,ＦｏｕｒｔｈＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,Ｘｉ ａｎ 710 0 32 ,Ｃｈｉｎａ (ＧｏｎｇＺＹ ,ＺｈｏｕＳＸ ,ＣａｏＪＧａｎｄＧｕＸＭ)ｎｃｅｆｒａｃｔｕｒｅｏｃｃｕｒｓ ,ｃｅｌｌｓａｒｅｎｅｅｄｅｄｆｏｒｂｏｎｅｒｅｐａｉｒｔｏａｇｇｒｅｇａｔｅａｔｔｈｅｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｔｅｓａｎｄｉｔｉｓａｌｓｏｉｍｐｏｒｔａｎｔｆｏｒｆｒａｃｔｕｒｅｈｅａｌｉｎｇｔｏｉｎ…     

MS-1型内置式下颌骨骨牵引延长器的研制及动物实验

目的 介绍自行开发的内置式下颌骨骨牵引延长器,探讨其在动物实验中的应用方法与可行性。方法 15只犬,行单侧或双侧下颌骨膑引延长术,术后分期行照相、取牙模、大体测量、X线、组织学等检查,观察新骨增生与矿化情况。结果 除1例动物外其余均耐受手术全程,下颌骨延长量达到设计值98%以上,所有器械未见断裂,锈蚀。牵引间隙被逐渐形成的编织状骨板结构充填,3例动物样本的少量区域可见软骨小岛形成。结论 较之外置式器械,MS-1型下颌骨骨牵引延长器具有整体结构特点,延长精度较高,有望成为治疗下颌骨畸形的一种新器械。     

生肌调节因子在肌肉发生和发育中的作用

1　 Myo D及其家族成员1 .1　 Myo D的发现和克隆早期实验发现 ,未定向中胚层干细胞C3 H1 0 T1 /2经 5 -杂氮胞苷 (去甲基剂 )作用后可转变为成肌细胞 ;非肌细胞与成肌细胞融合后 ,前者静止的肌肉基因被激活 ;将成肌细胞基因组 DNA转染于 C3 H1 0 T1 /2细胞株可使其转变为成肌细胞。以上研究表明一些交互作用因子参与肌肉分化过程。Davis首选通过基因相差法分离出了 Myo D c D-NA,将其在 C3 H1 0 T1 /2细胞株表达 ,产生了有生肌能力的细胞克隆 [1]。1 .2　家族成员目前在哺乳动物中发现的生肌调节因子(MRFs)成员有 4个 :Myo D、m…     

骨髓基质成骨细胞-松质骨基质复合人工骨肌袋移植的成骨作用

成年新西兰兔骨髓细胞体外培养、诱导后 ,经混匀、接种、固化形成骨髓基质成骨细胞 藻酸盐 松质骨基质复合人工骨 ,并植回取材兔肌袋内 ,对照组分别植入藻酸盐 松质骨基质复合物和松质骨基质。植入 4、8周取材 ,行X线摄片、组织学检查 ,观察骨形成情况。结果显示 ,骨髓基质成骨细胞 松质骨基质复合人工骨肌袋内成骨效果明显优于藻酸盐 松质骨基质复合物组和松质骨基质组。复合人工骨标本兼有膜内成骨和软骨成骨 ,以膜内成骨为主 ;对照组仅见少量软骨成骨。提示 ,采用组织工程方法形成的复合人工骨肌袋内成骨作用明显 ,用该方法所形成的组织工程骨展现出良好的应用前景。     

NO、N1期口腔癌颈淋巴结清扫术式回顾分析

通过回顾分析探讨无明确临床转移指征的口腔鳞状细胞癌发生亚临床颈部淋巴结转移的概率及其外科处理的较好术式。根据UICC（1987年）分类分期标准,回顾205例淋巴结分期为N0、N1期的口腔癌病例的临床病理资料,术后随访,了解此类病例发生颈部淋巴结转移的概率以及不同手术方式处理后颈部淋巴结的转归。结果发现,转移淋巴结病理检出率为10.8％（13／120）,而不作颈清扫术后淋巴结转移率为16.5％（14／85）,N0、N1期无显著差别;功能性颈清扫术后淋巴结复发率达11.9％（5／42）,其中颊癌的复发发生率较高;根治性颈清扫术后复发率6.4％（5／78）,多数为对侧颈淋巴结复发。说明口腔癌亚临床转移是不容忽视的问题,功能性颈清扫范围在颊癌等部位肿瘤应达到III级淋巴结,累及对侧的下龈癌等肿瘤应考虑双侧的颈清扫。     

牙种植体成功的相关因素

口腔种植学是20世纪60年代以来,特别是1986年在加拿大多伦多专题学术研讨会,对瑞典学者及同事提出的牙种植体与骨界面形成“骨结合”（整合）理论得到认定以后迅速发展起来的一门新兴学科。种植体对牙列缺失或缺失的修复治疗经10年或更长时间的跟踪研究显示其成功率大于90％。尽管种植技术现今已证明有较高的成功率,但大众对它的接受程度并不很高。这跟其治疗费高昂有关,也使得人们对它的成功率期望值较高。怎样在目前种植学发展的现状下进一步提高其成功率是我们更好推广该技术所面临的问题。