病案质量控制是提高医疗质量的重要手段

病案质量是衡量医院管理水平、医疗质量、医护人员素质的重要内容，也是法医学的重要依据。病案的内容将随着医学科学的发展日趋丰富，信息量也日益增多，其社会作用和价值也愈加显著。上级卫生机关每年都要组织医院病案质量专门检查组，抽调有关专家对各医院的病案进行检查评比。近年来，我院制定的医院病案质量评定标准格式（见表1），用于各科自查、医院专家检查，使病案质量的甲级病案率大大提高。     

2000～2006年唐山地区出生缺陷监测结果分析

在控制人口数量的同时提高出生人口质量是我国的基本国策.出生人口质量主要通过对临床胎婴儿的出生缺陷监测情况反映出来.出生缺陷是指胎婴儿出生前,在母亲的子宫内已发生了的发育异常,出生后表现为肉眼可见或辅助技术诊断的结构异常、功能异常和代谢异常等.出生缺陷的预防重在一级预防和二级预防,尤其是加强出生缺陷监测,做到早发现、早诊断,为减少缺陷儿的出生奠定一定的基础.为了解我市出生缺陷发生情况,现将我市省监测点12所县级以上医院2000～2006年发生438例出生缺陷儿的相关资料进行回顾性分析.     

一种简便的留置导尿管夹管法

在连接一次性引流袋时 ,将引流管接口上的小套子留下 ,须夹管训练时 ,将引流管对折 ,套上小套子即可 ;放尿时 ,将小套子取下 ,放松引流管 ,尿液即顺利流出。一种简便的留置导尿管夹管法@黄晓君$福建省漳州市第175医院!363000 @韩淑芬$福建省漳州市第175医院!363000     

吉林省实验室尿碘质量控制

当前我国碘缺乏病的防治工作已经进入以监测为中心,监测工作包括病情监测、碘盐监测、尿碘监测。监测工作的好与坏直接影响着病区人群的身体健康。其中尿碘监测工作是监测工作中的一项重要指标。因此为了保障监测指标的准确性及可靠性,使我省监测工作顺利进行,我室做了尿碘测定的室内质量控制及室外质量控制。现分析如下:1 内质控分析 1.1 材料来源及处理 选择一名正常成人,收集24h全尿,装入经去离子水处理容器中,加入10ml浓盐酸进行防腐,均匀     

髁状突颈部埋伏牙并感染1例

下颌第三磨牙(简称智齿)阻生是口腔外科常见疾病之一，但第三磨牙位于髁状突颈部且倒置骨内埋伏阻生则实属罕见，目前尚未见过报道。2000年8月5日，我科收治1例，现报道如下。     

成批烧伤伤员的护理管理

我院2002年1月4日收治一批严重烧伤伤员25名,均为男性,年龄19～29岁,最大烧伤面积为80％,Ⅲ度面积62％,全部抢救成功。通过本批严重烧伤伤员的救治,我们总结了一套抢救成批烧伤伤员护理管理的经验,报告如下。     

应用0．5％碘酊与灭滴灵治疗Ⅱ～Ⅲ褥疮的临床观察

褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致溃疡坏死。在长期护理工作实践中，我们体会：急慢性脑血管病人导致皮肤破溃，这是临床护理工作中遇到的一大难题，但经过几年的临床实践观察，我们采用灭滴灵(甲硝唑)片剂，局部外涂，治疗Ⅱ～Ⅲ。褥疮28例，收到良好的效果。现将护理体会介绍如下：     

中国菰米对高脂膳食诱导大鼠胰岛素抵抗机制的研究

目的探讨中国菰米对高脂膳食诱导的胰岛素抵抗大鼠的影响及其作用机制。方法 44只雄性SD大鼠按胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)随机分为阴性对照、模型、米面和菰米4组,以对应的饲料连续喂养8 w,测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)以及游离脂肪酸(FFA)水平,并计算HOMA-IR;采用RT-PCR或Western blotting法检测大鼠肝脏组织中蛋白酪氨酸磷酸酶-1B(PTP-1B)和胰岛素受体底物-2(IRS-2)mRNA或蛋白的表达。结果模型组大鼠HOMA-IR值及血清FFA显著高于阴性对照组;米面组与模型组HOMA-IR值及血清FFA无显著性差异;菰米组大鼠血清FBG、FINS和FFA浓度及HOMA-IR值显著低于米面组和模型组。菰米组大鼠肝组织中PTP-1B基因和蛋白的表达均明显低于模型组和米面组,而IRS-2 mRNA的表达明显升高。结论菰米具有降低胰岛素抵抗大鼠血糖、胰岛素及FFA水平,并通过抑制PTP-1B的相对表达,进而促进IRS-2的磷酸化,增强胰岛素信号的转导作用,可改善机体胰岛素的敏感性。     

吉林省碘缺乏病实验室人员及设备状况分析

目的掌握吉林省各级碘缺乏病(IDD)实验室的人员及设备情况,为今后IDD实验室规划与发展提供科学依据.方法采用逐级调查、逐级上报的方法对全省各级IDD实验室人员及设备状况进行摸底.结果①人员情况省级及地市级IDD实验室人员80%以上是大专以上学历,所学专业为检验专业的占74%,兼职人员占90%以上.县级IDD实验室人员中专学历占68%,大专以上学历占23%,95%以上为兼职人员.地市级及县级人员变动较频繁.②设备情况80年代全省各级IDD实验室设备还相当落后,90年代各级IDD实验室逐渐增添或更新了相关设备,目前省级和地市级IDD实验室已能够满足IDD防治工作需要,但县级IDD实验室由于没有尿碘检测设备,只能进行盐碘定量检测工作.结论存在的问题①县级IDD实验室急需增加尿碘检测设备,部分地市级IDD实验室尿碘检测设备急待更新;②IDD检验人员变动频繁,对检验质量造成了一定影响;③专职人员少.建议①稳定IDD实验室人员队伍、加大人员培训力度是保证检验质量的关键;②严格实验室质量控制是提高检测质量的保障;③加大设备投入,特别是对县级实验室尿碘设备的投入将在人群碘营养状态监测方面发挥重要作用.