益气升阳固齿汤联合奥硝唑治疗慢性牙周炎疗效以及对骨保护素水平的影响

目的:评价益气升阳固齿汤联合奥硝唑治疗慢性牙周炎的疗效以及对骨保护素水平的影响。方法:选择2015年3月—2017年2月来医院治疗的慢性牙周炎患者134例,根据Excel表格随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组67例。对照组在牙周基础治疗的基础上给予奥硝唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服益气升阳固齿汤,两组均治疗4周。比较两组治疗前后牙周临床指标、龈沟液重炎性细胞因子水平、龈沟液中OPG和RANKL水平和治疗疗效。结果:研究结果显示,治疗后两组患者PD、CAL、BOP、GI和SBI水平较治疗前均显著下降,观察组治疗后PD、CAL、BOP、GI和SBI水平显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者龈沟液中hs-CRP、IL-1β和IL-6较治疗前均显著下降,IL-10较治疗前显著提升,观察组治疗后龈沟液中hs-CRP、IL-1β和IL-6显著低于对照组,IL-10显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者的OPG水平较治疗前显著提升,RANKL水平和RANKL/OPG值显著下降,观察组治疗后OPG水平显著高于对照组,RANKL水平和RANKL/OPG值显著低于对照组(P0.05);观察组治疗有效率为94.03%,对照组治疗有效为82.09%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气升阳固齿汤可以显著改善慢性牙周炎的临床症状,提高治疗效果,缓解牙周炎的炎性反应,增加OPG的表达,促进新骨形成,对牙槽骨的重建有较好的治疗效果。     

不同HbA1c水平老年2型糖尿病患者可摘局部义齿修复后牙周状况及全唾液中白细胞介素-6水平的变化

目的探讨可摘局部义齿对不同糖化血红蛋白(Hb A1c)水平老年2型糖尿病(T2DM)患者牙周状况及全唾液中白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法纳入老年T2DM伴慢性牙周炎患者36例为实验组,依据Hb A1c水平分为血糖控制欠佳组(Hb A1c≥8%)和血糖控制良好组(Hb A1c8%),老年单纯慢性牙周炎患者14例为对照组,分别于可摘局部义齿修复前、戴牙后1个月,3个月检测患者基牙临床牙周指标,全唾液中IL-6含量。结果戴义齿1个月后各组牙周指标及全唾液中IL-6水平均明显高于与本组修复前(P0.05);各组间牙周指标相似,差异无统计学意义(P0.05),舌侧菌斑指数(PLI)水平明显高于同组颊侧水平(均P0.05)。戴义齿3个月后,各组牙周指标及全唾液中IL-6水平均明显高于修复前(均P0.05);GI及全唾液中IL-6水平较戴义齿1个月时显著降低(P0.05);各组PLI差异无统计学意义(P0.05),血糖控制欠佳组与血糖控制良好组GI、IL-6明显高于对照组,且血糖控制欠佳组明显高于血糖控制良好组(均P0.05)。结论血糖控制不佳的老年T2DM伴慢性牙周炎患者戴用可摘局部义齿后牙龈炎症较重。     

腮腺切除保留面神经手术后的面神经核超微结构变化的观察

目的:手术显微镜下行腮腺全切同时保留面神经,采用保护面神经外血管系及破坏面神经外血管系两种术式,研究其相关神经元胞体超微结构的病理变化。方法:选用健康家兔,采用本体对照方法,模拟人腮腺全切术。实验侧手术显微镜下腮腺全切,解剖面神经,保护面神经外血管系;对照侧镜下完成相同手术,但破坏神经外血管系。15只兔分为三组,术后2、3、4周分别取面神经核电镜下观察其超微结构的病理变化。结果:术后4周实验侧面神经核内各种细胞形态正常;对照侧面神经核内线粒体变性、溶酶体明显增多,大部分细胞器失去正常结构。结论:手术显微镜下解剖面神经切除腮腺,保护面神经外血管系可避免或减轻因神经局部缺血造成神经核细胞逆行性变性所致的面瘫发生。     

环氧化酶-2和β-连环蛋白及 Survivin 在舌癌中的表达及相关性研究

目的研究人舌癌组织中环氧化酶-2(Cox-2)、β-连环蛋白(β-catenin)及Survivin在基因水平的表达及相互关系,为舌癌的诊断、治疗及预后提供参考依据。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RTPCR)方法检测Cox-2 mRNA、β-catenin mRNA及Survivin mRNA在60例舌癌和30例正常口腔黏膜中的表达情况,分析它们在舌癌组织中表达的差异性和相关性。结果 Cox-2 mRNA和Survivin mRNA在舌癌组织中呈强阳性表达,而在正常口腔黏膜均为阴性表达,差异有统计学意义(P<0.01);β-catenin mRNA在舌癌和正常黏膜中均有表达,但表达量差异有统计学意义(P<0.05)。低分化舌癌中Cox-2 mRNA、β-catenin mRNA及Survivin mRNA的表达量高于高中分化舌癌中的表达量(P<0.05)。Cox-2、β-catenin及Survivin在舌癌中的表达相互呈正相关(P<0.01)。结论 Cox-2、β-catenin及Survivin在舌癌的发生发展过程中起重要作用,Cox-2、β-catenin及Survivin之间可能存在相互协同作用。     

三维适形放疗同步化疗治疗局限期小细胞肺癌的临床研究

目的观察三维适形放疗(3D-CRT)同步化疗对局限期小细胞肺癌(LSCLC)的疗效及毒副反应。方法 69例LSCLC患者采用顺铂+足叶乙甙(PE)或卡铂+足叶乙甙(CE)方案化疗同步三维适形放疗,然后继续化疗,共4～6周期,观察疗效及毒副反应。结果完全缓解32例,总有效率为85.5%,1、2、3年总生存率分别为72%、35%、12%。全组未观察到4级急性和晚期副反应。结论 3D-CRT同步化疗用于LSCLC可获得满意的近、远期疗效,毒副反应小,有较高的临床可行性。     

改良Twinblock矫治Ⅱ~1类错对颞下颌关节的影响

目的观察改良Twinblock矫治生长发育期安氏Ⅱ~1类错对颞下颌关节的影响。方法21例采用改良Twinblock矫治的恒牙早期安氏Ⅱ~1类错病例,分别在治疗前(T_1)、戴用矫治器后1周(T_2)、治疗结束时(T_3)拍摄双侧闭口薛氏位X线片,行颞下颌关节间隙测量。结果与治疗前比较,戴矫治器后1周关节前后间隙的差异有统计学意义(P<0.05),而矫治前后的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Twinblock矫治器可引导后缩的下颌及髁突前移改建,并稳定于正常关节位,矫治结束后髁突在关节窝内的位置不受矫治器的影响。     

前后联合入路治疗复杂髋臼骨折

我科2004年6月-2005年12月共手术处理复杂髋臼骨折12例。其中采用前后联合入路切开复位内固定手术治疗5例。现将5例手术结果及随访情况总结如下。1临床资料1·1一般资料本组5例,男3例,女2例。年龄20～43岁,4例为车祸伤,1例合并有尿道损伤,1例合并有脑外伤,2例合并有四肢骨折。根据X线片,包括骨盆正位片,闭孔斜位片,髂骨斜位片,髋臼CT与三维重建结果,按照法国学者Judet-letomei提出分型,将本组病人分为:横行 后壁骨折2例,双柱骨折1例,T型骨折2例。1·2手术方式伤后7～12天,采用全麻或硬膜外麻醉。体位采用铰链位(病人为健侧半俯卧位和平卧…     

颈动脉瘤破裂1例

患者男 ,5 0岁 ,以“右侧下颌区肿块突然增大、疼痛、右面潮红 15小时”就诊。既往有右侧下颌区肿块 3年病史 ,无高血压史。检查 :神志清楚 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 16 / 11k Pa。右侧颌下区相当于舌骨水平 ,有约 6 cm× 7cm圆型包块 ,界限不清 ,稍硬 ,压痛明显 ,不活动 ,皮温高 ,未触及波动感。以“颌下间隙感染”收入院。应用抗菌素 ,颌下肿胀继续增大 ,中央出现青紫软组织 ,有坏死征象 ,且出现呼吸困难。CT检查示颌动脉分叉处膨隆 ,边界有破损 ,周围软组织肿胀 ,诊断为颈动脉瘤破裂。全麻下行颈动脉结扎术 ,术中见颈动脉分叉处动脉壁 2 …     

查处一起猪瘟肉尸案的启示

1 案 由 一九九八年六月十二日上午九时,哈市南岗区西大桥摊区管理所同志来到市兽医卫生监督检验所报告,在动物园早市发现一肉贩销售可疑病害肉,请前往鉴定处理。我所随即派监督员出现场。2 立案查处 肉贩韩某是呼兰县乐业乡农民,六月十一日从肇东农村收购 15头病害猪肉,平均每头 40斤,共