修订焦虑自评量表（SAS－CR）的信度及效度

修订焦虑自评量表（ＳＡＳ－ＣＲ）的信度及效度陶明，高静芳Ｚｕｎｇ氏焦虑自评量表（ＳＡＳ）具有较高的信度与效度，在临床上得到广泛地应用。１９８６年全国量表协作组对该量表的常模测试过程中发现，其中的５项反评题不易为国内人所掌握，影响了该量表的准确性，因而...     

当前有和无自杀观念的难治性抑郁症临床特征的比较

目的对当前有和无自杀观念的难治性抑郁症患者的临床特征进行对照分析。方法按最近1周有无自杀观念将327例难治性抑郁症患者分为自杀观念组(n=59)和无自杀观念组(n=268),比较其人口学和临床特征,并对自杀观念的危险因素进行Logistic回归分析。结果自杀观念组的目前年龄、首次发病年龄、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床大体印象量表(CGI)和HAMD-24的绝望感条目的评分均明显高于无自杀观念组(P0.05),自杀观念组的精神病性症状(OR=4.03,P0.05)、不典型症状(OR=7.53,P0.01)和躯体疾病共病(OR=11.19,P0.01)明显多于无自杀观念组。回归分析结果显示,HAMD-17总分(OR=1.19,P0.01)、绝望感(OR=2.13,P0.01)、不典型症状(OR=1.44,P0.05)和躯体疾病共病(OR=2.84,P0.05)与自杀观念相关。结论有自杀观念的难治性抑郁症具有一定的人口学和临床特征,应对其进行综合评估和干预。     

护理干预对改善冠状动脉介入术后患者舒适度的作用

目的通过护理干预提高冠状动脉介入诊疗术后患者的舒适度.方法将200例行冠状动脉介入术后患者随机分对照组与观察组各100例.对照组按传统方法于冠状动脉造影术后卧床24 h、PCI术后卧床48 h,卧床期间协助完成生活自理,按摩腰背部.观察组术前、术后认真宣教;改进卧位及缩短卧床时间,即弹性绷带包扎期间可以水平移动身体取自由卧位,冠状动脉造影及PCI术后卧床时间分别为12 h、24 h;协助完成各项生活自理.结果观察组不良反应发生率明显低于对照组(均P<0.01),患者舒适度明显高于对照组(P<0.01),两组患者术后血肿、出血发生率比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论根据患者的需要及病情适当调节卧位,可较大程度提高患者的舒适度.     

案例库的建立在护理CBL教学中应用的必要性

案例教学模式在护理教学过程中展现出了显著的优势,随着案例教学的广泛运用,目前护理案例教学最主要的矛盾是案例需求增加而案例资源不足,这一矛盾在护理教学过程中普遍存在,通过建立案例库可以有效解决这一问题,因此建立一个丰富的案例资源库十分有必要。此文就护理CBL教学过程中建立案例库的必要性展开综述,以期为案例库的建立提供理论依据。     

膀胱癌基因与抗癌基因及病毒病因研究进展

膀胱癌基因与抗癌基因及病毒病因研究进展陶明＊郝炳华综述李志刚＊校膀胱癌是人类常见恶性肿瘤之一，发病率居泌尿系统肿瘤的首位，治疗后复发率高达５５％～８５％，病因至今仍不明确。起初膀胱癌作为职业肿瘤引起人们的关注，随后的研究发现非职业人群发病率也很高，...     

抗精神病药所致恶性综合征的死亡率

恶性综合征(NMS)是一种抗精神病药引起的危及生命的副作用,其特征是高热、植物神经紊乱、肌强直、意识障碍,实验室检查发现横纹肌溶解。 近年报道NMS的死亡率在逐渐下降。1970年前为76%,2970~1950年为22.7%,1980年以后为14.9%。鉴于这种状况,有必要对NMS的危险因素和死亡率进行综合评价。 方法:采用详细的75项记录表对资料进行系统编辑,包括:(l)根据Pope制订的NMS诊断标准。(2)标明所用制剂。(3)标注患者的年龄及性别。(4)最后结果(生存/死亡)。作者回顾了用英、法文发表的128篇文献中的202例病例报告。男性121例(6。%),平均年龄33.25…     

慢性风湿性心瓣膜病左心耳阿少夫小体的发生率及其临床意义

我院自1959年4月至1981年6月间共进行二尖瓣分离术433例,瓣膜置换术27例,兹就其中有左心耳病理检查者117例,探讨阿少夫小体检出率及其临床意义。术前心瓣膜病变与病理资料本文病理资料来源,110例为二尖瓣分离术时切除的左心耳活检资料;7例系瓣膜置换术的资料,其中3例为左心耳活检,4     

眼球钝挫伤房角后退性青光眼的临床观察

眼球钝挫伤后前房出血眼中有 71%～ 83%发生房角后退 ,而且房角后退引起继发性青光眼者约为 1 3%～ 7% 〔1〕。房角后退继发性青光眼有 2个高峰 ,一是伤后 1年内 ,称早发型 ;二是在伤后 10年以上发生的青光眼 ,称晚发型或迟发型〔2〕。现将我们所见 9例报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 9例 ,男性 7例 ,女性 2例。年龄 2 5～ 6 1岁。发病时间 :2例为 10年以上 ,3例为 4～ 34年 ,1例为 2年 ,2例为 1年 ,1例为 1年以内。视力 :0 1～ 0 2 3例 ,0 3～ 0 44例 ,0 6 者 1例 ,0 81例。初诊眼压 :2 93～ 4 0 0ｋＰａ为 6例 ,4 0 0～…     

农村妇女输卵管结扎术与神经症的三年随访

目的 :探索农村妇女输卵管结扎术后神经症的心理社会因素及预后的相关性。方法 :对输卵管结扎术后确诊为神经症患者和健康者各 60例 ,采用一般心理测验问卷、症状自评量表、心理社会应激调查表、社会支持量表、心理健康测查表、艾森克人格问卷 ,作为随访三年前后的评定工具。结果 :输卵管结扎术后神经症者的个性具有明显的神经质倾向 (P <0 0 1) ;术前有较多的对手术后遗症和术后劳动力影响方面的担心 (P <0 0 1) ;主观社会支持较低 ,具有明显的消极情绪和消极应对方式 (P <0 0 1) ;心身症状严重 ,以躯体化症状为主 (P <0 0 1)。多因素回归分析提示心身症状程度、社会心理应激水平、情绪反应与应对方式等是术后神经症相关的危险因子 (P <0 0 5 )。结论 :输卵管结扎术后神经症的发生与个体的不良认知、情绪、应对和个性特征有关 ,提示减少输卵管结扎术后神经症的发生必须加强术前的心理咨询、辅导 ,提高受术妇女认知水平。