阴茎异常勃起的非切开疗法

阴茎异常勃起的治疗多年来一直是内科医师感到困难而又累遭挫折的问题,使得许多临床医师在药物及手术治疗方面进行了很多尝试。本文作者报告了在4年内用非切开疗法成功地治愈了7例阴茎异常勃起病人,3例用硝普钠盐的低压麻醉治疗,2例用Winter氏法[建立一个暂时的阴茎海绵体海绵层分流(Cavernospongiosum Shunt)],2例用低压麻醉结     

精索脂肉瘤的治疗

脂肉瘤可发生在任何有正常脂肪组织的部位,但精索脂肉瘤少见,既往曾报告过52例。本文报告3例原发性精索脂肉瘤并就临床,病理及治疗作了复习。自1972至1982年3例精索脂肉瘤结果:平均年龄65,6岁(分别为40,72和85岁),右侧2例,1例无记录。均有较长时间肿瘤史若干个月伴非特异性局部症状,但无任何转移性病变,病变部位不痛,亦无阴囊积水且不透光。外观检查为脂肪及多个分叶类似脂肪瘤,3例均作了根治性睾丸切除,组织学检查显示低     

口-面-指Ⅱ型综合征变异合并先天性舌脂肪瘤

口-面-指(OFD)Ⅱ型或称Mohr综合征，常以足、面等畸形、上唇正中裂、舌错构瘤等为特征。作者报告1例男性OFDⅡ型综合征合并舌孤立性脂肪瘤患者，其染色体正常，类似病例尚无文献报告。     

睾丸创伤性破裂:病例报告和文献复习

睾丸创伤性破裂并不少见,但双侧破裂者却鲜。本文报告4例(5次)外伤破裂,其中1例双侧在不同时间先后破裂。而单侧的3例中,1例并有副睾破裂,为文献中第2例。患者年龄16～22岁,多为运动时受伤。双侧先后破裂时间相隔12个月。患者均有伤侧睾丸剧烈肿痛伴阴囊瘀血或血肿。3次破裂曾先经非手术疗法(抬高、冷敷等)1至5天,后因无效而再手术。余2次则立即探查。仅1次为横断破裂,4次均为纵形破裂。采用多聚     

尿道海绵体瘘管

尿道海绵体瘘管是尿道外伤的一种少见并发症。亦可继发于为阴茎异常勃起作阴茎海绵体海绵层分流术后引起。可经尿道造影和/或阴茎海绵体造影所确诊。本文作者报告1例会阴探查经球尿道中部作瘘道贯穿术,并经Foley导管引流,以关闭瘘管与控制出血。病例报告:22岁,男,因会阴跨骑伤先在其他医院住院。     

输尿管穿透性损伤

作者对10年(1970年1月～1979年12月)间所见18例输尿管穿透性损伤作了回顾性分析。男15例、女3例,左右两侧累及相等,17例为枪击伤,1例为刀伤。5例累及上段输尿管,7例为中段,远端6例。10例(77％)有血尿。整个病组中,15例立即确诊,3例延迟诊断达1～3天。15例中11例经排泄性尿路造影(IVP),7例可见有外渗。4例的造影无诊断价值,其中3例再经剖腹探查,1例经逆行尿路造影而确诊。另外的4例未经IVP而直接作急诊剖腹探查而获确诊。3例延迟诊断者均在伤后超过24小时始考虑作尿路造影:2例尿外渗获得证实,1例见输尿管呈梗     

Small-Carrion阴茎修复术的并发症:远期随访

Small-Carrion阴茎修复术是用外科手术纠正阳萎的一种方法,采取医疗用硅酮壳凝胶充填植入,其成功率是满意的。经远期随访有其早期和后期的并发症及有关病人的满意性等报告不多。本文作者报告了150例Small-Carrion阴茎修复术的远期随访。方法:150例经会阴径路作了Small-Carrion阴茎修复的植入术并至少随访三年,其阳萎病因如下。糖尿病38例,脊束损伤32例,根治手术18例,神经疾     

阑尾炎病例血清和尿淀粉酶升高的临床意义

血清和尿淀粉酶的升高,往往提示为胰腺炎的诊断,但是其他外科急腹症时亦可升高,特别是在阑尾炎时淀粉酶的升高并没有被广泛引起注意,为此而影响了开始的治疗及预后。术文作者对弗吉尼亚医学院附属医院155例阑尾炎术前血清和尿淀粉酶的测定作了研究,其中有15例(9.8％)血清或尿淀粉酶升高,男10例女5例,8例仅血清淀粉酶升高,4例为血清及尿同时升高,3例仅尿升高。5例(33％)因高血淀粉酶症或高尿淀粉酶症被误诊为急性胰腺炎,其中3例为阑尾穿孔,2例误诊引起并发症而延长了住院时间,但未死亡。在误诊组中,1例仅血清淀粉酶升高,2例为血及尿淀粉酶均     

双侧肾结石:同时手术处理

感染性双侧巨大或分枝状肾结石,保守疗法只能使病变进展。本文报告了14例双侧广泛肾结石作一期同时肾结石切除的治疗。病例和方法:自1971至1981年所有双侧肾结石病例均作了双侧同时防衰性的肾结石摘除或在一次手术中作了对侧防衰的结石摘除术。女11例男3例,分别随访3至40个月平均12个月,年龄39至65岁平均49岁,凡作输尿管术者则除外,28个肾中8个(29％)先前曾作过≧1次手术。所有病例均系广泛双侧尿路结石,具疼痛和感染或肾功能恶化。每例均作了完整的术前代谢评价,包括先前排出或手术摘除结石的化学     

急性胰腺炎淋巴细胞绝对计数对预后的重要意义

约有10%的急性胰腺炎病例会并发胰腺坏死,广泛败血症甚至多脏器衰竭,其死亡率超过30%。淋巴细胞绝对计数对急性胰腺炎严重程度和预后等的早期判断具有重要意义。本文作者报告了154例急性胰腺炎淋巴细胞绝对计数的研究。病例和方法:154例急性胰腺炎住院病例,男104例和女50例,年龄6—88岁(平均51.8岁),其诊断标准为血清淀粉酶超过1,000单位/升并与临床症状(133例),剖腹探查(17例)和尸体解剖(4例)等异常征象相符合。本组病例均为首次发病,仅作了静脉输液和镇痛剂的应用,但尚未应用抗生素或抗胆硷能药物,按诊断标准,23例为严重胰腺炎,131例为轻度胰腺炎。本组总死亡率为7.8%(12/154),