后交通动脉瘤伴第Ⅲ脑神经麻痹夹闭与盘曲治疗的比较

研究第Ⅲ脑神经麻痹伴后交通动脉瘤的患者经夹闭或盘曲治疗后的病情变化。2种治疗中第Ⅲ脑神经麻痹完全恢复无统计学上的差异。2种方法均有临床效果。年龄较大,糖尿病,治疗不及时和第Ⅲ脑神经完全麻痹提示预后不良。后交通动脉瘤伴第Ⅲ脑神经麻痹夹闭与盘曲治疗的比较@Ahn J.Y.     

抗肥胖疫苗研制成功

据美国BIOCOMPARE科技新闻网（2006／8／3）报道，Scripps研究所的科学家成功的在动物模式中研发出抗肥胖疫苗（anti-obesityvaccine）。此研究将成熟的雄性大鼠施以具有活性的疫苗，仍能维持其饮食正常，但却能减缓体重增加、降低体脂肪，这些结果显示此疫苗能直接影响老鼠的能量代谢及使用。科学家指出这项发现也许可阻止减肥者常遇到的减肥溜溜球效应（yo-yodieting），即在减重与腹胖中无止尽的循环。研究成果发表在8月4日的PNAS期刊。这份研究在全世界抗肥胖的战役中，具有突破性的进展。     

多导睡眠描记法的首夜效应对儿童及青少年可疑睡眠障碍呼吸的判定作用

目的：确定首夜效应（FNE）的存在并确定单凭一夜的多导睡眠监测（PSG）是否足以诊断儿童和青少年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。方法：对70例疑似OSAS患（组1：2～6岁，n=22；组2：7～12岁，n=32；组3：13～17岁，n=16）的前瞻性试验。OSAS诊断标准：以下几点至少具备一条：①阻塞性呼吸暂停指数（OAI）≥1；②阻塞性呼吸暂停呼吸功能不全指数（oAHI）≥2；③与阻塞有关的SaO2≤89％。结果：各年龄组但主要为年龄最大组，第二晚时REMS增加，主要发生在Ⅱ级睡眠阶段。第一晚的PSG正确判定3组OSAS的比例分别为86％、91％和100％。采用第一晚PSG诊断OSAS的假阴性率为9％。所有漏诊病例均为轻度OSAS，仅1例在第二晚时oAHI〉5。还有7例在第一晚被诊断为OSAS，而在第二晚时PSG正常，所有人oAHI〈5。结论：儿童及青少年也会患OSAS。一晚多导睡眠监测足以诊断儿童及青少年OSAS。但对于有可疑病史和检查结果而第一晚睡眠检测为阴性，最好再测一晚。     

脉冲电崩刀（PEAK-fc）切开视网膜组织

目的：评价用于精细切割的最新版脉冲电崩刀（PEAK—fc；Carl Zeiss Meditec，Jena,Germany）对视网膜进行无牵拉切开的有效性和准确性。     

Roux-en-Y型胃旁路术后胃瘘的内镜下修复：一种创伤性较小的治疗手段

背景：胃瘘是Roux—en—Y型胃旁路术发病和致死的重要原因。急性胃瘘一旦发生，很容易转为慢性，且临床治疗非常困难。选择外科治疗不仅技术上存在困难，且常常不能获得成功。作报道了一种治疗Roux-en-Y型胃旁路术后慢性胃瘘的新方法：经口内镜下治疗。设计：病例序列研究。干预：联合应用氩离子凝固术、血管夹、纤维蛋白胶、Polyflex支架置入和远端胃空肠吻合口狭窄扩张术等修复Roux-en-Y型旁路术后的慢性胃瘘，目的是获得持久的瘘口闭合及避免外科手术。主要结果指标：持久的瘘口愈合，并采用上消化道造影和临床观察对瘘口愈合的情况进行评价。结果：3例患均获得了瘘口愈合，其临床症状完全缓解。其中1例患Polyflex支架移位至盲腔内，该支架经内镜进行了回收。未出现其他明显的并发症。结论：经口内镜下修复胃瘘是一种可行的治疗手段。这种治疗方法的创伤性较小，     

美国眼科学杂志

光动力疗法对迟发型眼底黄色斑点症患者脉络膜新生血管的治疗；视觉诱发电位在评价眶周血管瘤中的价值；新生血管性老年性黄斑变性患者伴黄斑裂孔的自发性视网膜色素上皮撕裂；动态轮廓眼压测量法测量眼内压。     

儿童接受心脏移植术后的淋巴增生性疾病：一项多中心研究

研究背景：淋巴增生性疾病（PTLD），是器官移植术后患发病和死亡的重要病因之一。作选择大群体接受心脏移植术的患儿作为研究对象，以便更好地明确PTLD的发生率、病理学改变、现行的治疗方法以及临床结局。方法：在儿科心脏移植研究项目（PHTS）的19个医疗中心，搜集1993—2002年患随访资料，并进行评价。     

174．初级医疗保健中的精神疾病

WHO的国际性共同研究显示，初级医疗保健的初诊患者中约24％存在精神障碍，而不完全达到诊断标准的阈值下精神障碍占9％。门诊就诊时，60％以上以疼痛等躯体症状为主诉；只有5．3％初诊时以焦虑不安、抑郁等心理问题为主诉。据文献报告，在初级医疗保健中，酒精相关精神障碍（alcohol related disabilities）、情绪障碍（mood disorder）、广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder）等精神障碍较多见，但是医生的正确诊断率仅占50％左右。     

伴或不伴增生性玻璃体视网膜病变的视网膜脱离患者细胞因子基因多态性的初步研究

目的:细胞因子和其他生长因子如白介素在增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的发病机制中起重要作用。细胞因子生成的个体差异可能与某些细胞因子基因多态性有关。本研究旨在分析伴或不伴PVR的孔源性视网膜脱离(RD)患者的这些细胞因子基因变异的分布情况。方法:对以下5种细胞因子进行     

X-连锁肾上腺脑白质营养不良患者的蛋氨酸代谢及表型变异性

蛋氨酸代谢的联合基因型多态性与甲氨蝶呤治疗患者的CNS脱髓鞘有关。对86例X-连锁肾上腺脑白质营养不良患者进行研究,与49例无CNS脱髓鞘的肾上腺脊髓神经病变(AM N)患者(单纯AM N)相比,15例具有CNS脱髓鞘的AM N(肾上腺脑白质脊髓神经病变)患者的上述基因型过表达(P=0.002),表明