FOUCS模式联合ATDE对老年COPD病人照顾者决策疲劳的影响

目的:探讨FOUCS模式联合ATDE对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人照顾者决策疲劳的影响。方法:于2020年4月—2020年11月,以便利抽样法选择桂林市长海社区、甲山社区的老年COPD病人照顾者为研究对象,按照病人出院时间将2020年4月—2020年9月出院病人的31名照顾者设为对照组,将2020年10月—2020年11月出院病人的30名照顾者设为观察组,对照组病人出院后进行常规随访,观察组在常规随访基础上采用FOUCS模式联合ATDE进行随访,于病人出院时、出院后6个月采用决策疲劳程度量表（DFS）对照顾者进行干预效果评价。结果:出院后6个月,观察组照顾者DFS得分为（17.03±3.97）分,对照组照顾者DFS得分为（19.72±3.55）分,两组比较差异有统计学意义（P=0.007）。结论:FOUCS模式联合ATDE能够有效改善老年COPD病人照顾者决策疲劳。     

分子分型对可手术浸润性乳腺癌预后的影响

目的研究分子分型对可手术浸润性乳腺癌预后的影响。方法收集2015—2018年在河南省肿瘤医院确诊的接受手术治疗的7 869例浸润性乳腺癌病例, 依据激素受体(HR)和HER2状态将患者分为HR+/HER2-、HR+/HER2+、HR-/HER2+和HR-/HER2- 4组, 分别用Kaplan-Meier曲线法和COX回归分析各组患者无病生存(DFS)和总生存(OS)的差异。结果在7 869例乳腺癌患者中, HR+/HER2-、HR+/HER2+、HR-/HER2+和HR-/HER2-组患者分别占52.9%、17.5%、14.1%和15.5%。总人群的5年DFS和OS分别为86.30%和94.29%。HR+/HER2-组的5年DFS(88.12%)高于HR+/HER2+组(84.67%)(P=0.026)、HR-/HER2+组(84.19%)(P<0.001)和HR-/HER2-组(83.70%)(P<0.001)。HR+/HER2-组和HR+/HER2+组的5年OS差异无统计学意义(95.38%比95.17%, P=0.187), 高于HR-/HER2+组(92.26%)...     

中央区乳腺癌的保乳治疗

目的探讨Ⅰ、Ⅱ期中央区乳腺癌保乳治疗的可行性,研究手术切口的选择、术中操作技巧及乳房重塑方法。方法对31例肿瘤位于乳房中央区的Ⅰ～Ⅱ期原发性乳腺癌患者,行肿瘤局部扩大切除并乳房重塑及腋窝淋巴结清扫手术,其中2例切除乳头乳晕区。手术后常规给予化疗、放疗、内分泌及生物靶向治疗。结果全部患者成功施行保乳治疗后,经随访6～53个月（中位随访24个月）,无局部复发。保乳治疗后对患侧乳房外观的评价：18例优秀,8例良好,5例一般,总体优良率为83.9%。结论位于中央区的Ⅰ、Ⅱ期原发性乳腺癌患者,只要规范治疗同样适合实施保乳,并可获得良好效果。     

湖北钉螺人工感染、室内传代与模拟野外饲养的研究

目的:通过人工方法将湖北钉螺制备成血吸虫感染性钉螺,确定钉螺感染的最佳条件,建立钉螺人工感染传代的室内株,为研究其感染活性、遗传变异和疫苗等提供实验室依据.方法:用尼龙绢筛集卵法收集日本血吸虫成熟虫卵,常规法孵化毛蚴.将钉螺与毛蚴按不同比例进行感染,感染方式分为个体感染和集体感染.个体感染随机分6组(Ⅰ～Ⅵ组),每组2...     

蒲黄联合珍珠末治疗老年糖尿病并发压疮患者

目的观察蒲黄联合珍珠末对老年糖尿病并发Ⅱ、Ⅲ期压疮患者的治疗效果。方法将58例(92处)老年糖尿病并发Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为观察组和对照组各29例。对照组对创面采用常规方法处理后在压疮创面及周围皮肤洒1层珍珠末;观察组在此基础上,再将灭菌的生蒲黄敷于创面。结果观察组治疗效果显著高于对照组,换药次数、治愈时间显著少于和短于对照组(均P0.01)。结论蒲黄联合珍珠末治疗老年糖尿病压疮方便实用,疗效显著。     

乳腺癌术中保留肋间臂神经的临床意义

目的研究乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义,探讨手术方法及操作技巧。方法随机将35例乳腺癌改良根治术中不保留肋间臂神经的患者作为对照组和35例保留肋间臂神经的患者作为观察组,对2组患者进行术后随访观察。结果观察组术后患侧上臂内侧、腋窝皮肤感觉功能异常情况发生率(11%)与对照组相比(60%),明显降低(P<0.05);平均随访3a,2组患者均没有出现局部复发以及远处转移等情况。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经能够明显降低患者术后的皮肤感觉功能异常情况,提高患者的预后生活质量。     

乳腺癌新辅助化疗后同侧锁骨上淋巴结病理完全缓解列线图预测模型的构建

目的建立乳腺癌新辅助化疗后同侧锁骨上淋巴结病理完全缓解(ispCR)的预测模型, 以指导局部治疗。方法连续纳入2012年9月至2019年5月河南省肿瘤医院收治的首诊同侧锁骨上淋巴结转移且新辅助化疗后行同侧锁骨上淋巴结清扫的乳腺癌患者211例, 分为训练集142例, 验证集69例。采用单因素和多因素logistic回归分析确定乳腺癌新辅助化疗后ispCR的影响因素, 建立乳腺癌新辅助化疗后ispCR的列线图预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析和绘制校准曲线对列线图预测模型进行内部和外部验证评价。结果单因素logistic回归分析显示, Ki-67指数、腋窝淋巴结转移数目、乳腺pCR、腋窝pCR、新辅助化疗后同侧锁骨上淋巴结大小与乳腺癌新辅助化疗后ispCR有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示, 腋窝淋巴结转移数目(OR=5.035, 95%CI为1.722～14.721)、乳腺pCR (OR=4.662, 95%CI为1.456～14.922)和新辅助化疗后同侧锁骨上淋巴结大小(OR=4.231, 95%CI为1.194～14.985)是乳腺癌新辅助...     

穴位埋线序贯瑶药硬膏敷脐干预溃疡性结肠炎30例效果观察

目的:观察穴位埋线序贯瑶药硬膏敷脐并结合优质护理对溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:将60例UC患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予西医常规治疗与护理,观察组在对照组干预的基础上予穴位埋线序贯瑶药硬膏敷脐治疗及相应的优质护理。2组均以8周为1个疗程。结果:总有效率观察组为93. 3%,对照组为63. 3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组中医症状积分及2组IBDQ评分,干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。复发率观察组为10. 0%,低于对照组的53. 3%(P 0. 05)。观察组的护理满意度优于对照组(P 0. 05)。结论:穴位埋线序贯瑶药硬膏敷脐治疗溃疡性结肠炎并结合优质护理能提高患者的治疗效果、住院患者满意度及生存质量,降低复发率。     

消化性溃疡病人实施中医体质健康教育的效果观察

[目的]探讨实施中医体质个体化健康教育对消化性溃疡干预效果。[方法]采用问卷调查的方法,对160例消化性溃疡病人进行中医体质辨识,并将病人随机分为治疗组和对照组各80例。对照组在西医抑酸、抗幽门螺杆菌(HP)治疗的基础上进行常规健康教育指导;治疗组在西医抑酸、抗幽门螺杆菌治疗及常规健康教育的基础上,根据病人的中医体质类型,实施个体化健康教育的护理干预;出院3个月后电话回访,再次进行中医体质调查。比较两组病人的治愈率、有效率、复发率、临床症状及体征的缓解情况等。[结果]治疗组病人的治愈率、有效率较对照组有所提高(P0.01);治疗组复发率及复诊率较对照组明显降低(P0.05);治疗组中医体质评分较对照组的体质评分均有所下降(P0.01),说明治疗组临床症状、体征缓解程度较对照组明显。[结论]实施中医体质个体化健康教育可减轻消化性溃疡病人的临床症状及体征,提高消化性溃疡病人的治愈率、好转率;降低疾病的复发率。     

肿胀麻醉在乳房良性肿瘤治疗中的应用

目的探讨肿胀麻醉技术在治疗乳腺良性肿瘤的应用.方法对58例乳腺良性肿瘤的患者,采用肿胀麻醉切除肿块,向肿瘤局围2cm范围内注射肿胀麻醉液生理盐水50ml 2%利多卡因50mg 5%碳酸氢钠1ml 0.1%肾上腺素0.1mg 蒸馏水50ml.结果58例麻醉效果满意,解剖间隙易分离,术中失血少,麻醉效果好,手术安全,术后恢复快,疗效满意.结论该麻醉方法安全,易操作,适合乳腺良性肿瘤患者.