脑电反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效

背景脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍(attention defici thyperactivity,ADHD)逐渐受到关注,但听觉和视觉注意分类研究报告较少.目的探讨脑电反馈治疗ADHD的有效性.设计随机、治疗前后自身对照研究.地点和对象将南京脑科医院儿童心理卫生门诊符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版标准的30例ADHD儿童作为研究对象.干预由研究组成员对研究对象进行脑电生物反馈治疗,分别于治疗开始前、训练20次及40次后用整合视听连续执行测试(integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)对患儿评定.主要观察指标综合反应控制商数和综合注意力商数.结果经过20次训练,息儿综合反应控制商数由87.38±15.7l,上升到98.56±10.78(t=4.59,P＜0.01),综合注意力商数由70.38±16.22,上升到88.94±16.37(t=4.68,P＜0.01);经过40次训练,患儿综合反应控制商数上升到107.00±8.43(t=5.38,P＜0.01),综合注意力商数上升到104.56±12.67(t=8.76,P＜0.01),与训练前相比,各脑电反馈商数均有显著改善(P＜0.01).结论脑电反馈治疗对ADHD的疗效肯定,对有明显注意缺陷患儿训练时间要比多动一冲动为主患儿训练时间为多.     

早期康复及中药三七治疗脑梗死

目的：观察中药三七提取物血塞通加早期康复治疗对脑梗死的疗效。方法：200例脑梗死患者随机分为2组．研究组100例采用血塞通200mg加5％葡萄糖或生理盐水250—500m1静脉滴注，生命体征稳定即采用易化技术进行早期康复治疗；对照组l00例按传统方法治疗。2组治疗前后均采用临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效．Brunnstrom和Barthel等评定偏瘫功能恢复。结果：治疗后研究组各项指标评分明显优于对照组．差异有显著性。结论：中药三七提取物血塞通加早期康复是脑梗死急性期治疗的优选方法。     

间充质干细胞治疗晚期脂肪性肝病的研究进展

间充质干细胞治疗技术是目前治疗晚期脂肪性肝病的一个新的有效手段,对间充质干细胞治疗技术进行深入的研究对于提高肝病的治愈率、减轻患者痛苦以及降低治疗成本均有重要的意义。该文对间充质干细胞治疗晚期脂肪性肝病引起的不可逆性肝损伤的研究现状,以及用于治疗的细胞来源、治疗的修复机制、细胞移植过程中出现的问题等作一综述。     

中药干预糖尿病鼠肾脏蛋白激酶C信号通路的研究进展

细胞信号转导系统己成为近年来研究糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的热点之一,高糖作为始动因子,诱导蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)信号通路激活并促进DN发生、发展的研究倍受关注。诸多研究显示PKC信号通路的异常激活参与了DN的发生发展,且其重要作用已逐渐确立:PKC信号通路激活可明显影响血液动力学、增加血管通透性以及细胞外基质(extracellular matrixc,ECM)沉积、抑制Na+-K+-ATP酶活性和参与细胞增殖等。并且PKC抑制剂的使用为DN防治开辟了新视角与途径。研究证实,单味中药及其提取物(如牛蒡子及其提取物、槲皮素等)及一些中药复方(如菟箭合剂、六味地黄加味胶囊等)对DM鼠肾脏有部分保护作用,对PKC信号通路也有良好的抑制作用。但现有研究证据表明PKC信号通路抑制剂多为非特异性,且副作用大,而特异性PKC信号通路抑制剂尚在研究中,且迄今无成功应用到临床的先例。因此,随着中药现代化研究加快,深入研究中药抑制PKC信号通路激活,对从信号通路干预DN进展具有重要意义。本文就目前中药干预PKC信号通路与DN研究进展综述,为今后用中药作为PKC抑制剂来防治DN提供一定实验与理论依据。     

降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用研究

目的:观察降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用价值。方法:将2013年1月-2014年6月在英德市人民医院住院治疗的42例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为观察组和对照组,均为21例,对比治疗效果。结果:两组患者抗生素应用、二重感染、平均住院时间、平均抗生素使用时间和平均住院费用相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:降钙素原可规范抗生素使用,判定慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情,缩短患者使用抗菌药物时间。     

拉米夫定对乙型肝炎表面抗原携带者乙型肝炎病毒再激活的预防和治疗

乙型肝炎病毒(HBV)再激活是指慢性HBV感染者合并肿瘤时接受细胞毒性或免疫抑制剂治疗期间出现的HBV复制，可导致肝细胞连续性坏死及肝功能进行性下降，最终产生程度不一的损害，轻者表现为肝炎症状，重者出现暴发性肝功能衰竭。目前通常认为这是合并慢性HBV感染的肿瘤患者，尤其是非霍奇金淋巴瘤等接受化学疗法后常见的并发症。本研究旨在观察拉米夫定对这类患者HBV再激活的防治作用。     

血吸虫病患者心电图QTc 间期变化

目的 了解各期血吸虫病患者心电图QTc间期变化。方法 2004～2005年对临床诊断为血吸虫病的患者按急性血吸虫病（急血组）、慢性血吸虫病（慢血组）、脑型血吸虫病（脑血组）和晚期血吸虫病（晚血组）分组；治疗前进行心电图检查，测量QT间期，应用Bazett公式计算QTc，同时对各组QTc延长患者进行血清电解质检测。结果 晚血组QTc间期延长率为58．82％；急血组和慢血组分别为17．14％和5．00％；脑血组无一例延长。28例QTc延长者的血清电解质检测，晚血组20例中16例出现不同程度的电解质紊乱；急血组6例中2例异常；慢血组2例无异常。结论 血吸虫病患者的QTc间期延长与临床类型有关。     

福建省部分地区乙型肝炎病毒基因型分布及其临床意义的探讨

目的:首次调查福建省五个地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型的分布状况,并探讨HBV基因型与HBV,相关肝病临床的可能相关性。方法:收集福州市、厦门市、泉州市、三明市、莆田市等地区慢性HBV感染者的血清,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测HBV基因型,应用多分类logistic回归分析、对应分析研究HBV基因型与临床的相关性。结果:431份HBV DNA阳性的血清中基因B型275例(63.8％),C型100例(23.2％),D型及其混合型共51例(11.8％)。未见A、E、F型。多分类logistic回归分析显示泉州和三明地区HBV基因B型所占比例显著高于福州地区(P=0.002;P=0.006);无症状携带者、慢性肝炎、重型肝炎都是以基因B型为主要基因型;基因C型在肝硬化中所占比例(47％)显著高于无症状携带者(14.5％)和重型肝炎组(14.7％)(P=0.009,P<0.001);基因B型的e抗原阳性率(52.4％)显著低于C型(56％)(P=0.008);基因D型患者e抗原阳性率(30.8％)也低于C型(P=0.051)。对应分析表明HCC与基因D型及其混合型关系密切。结论:①福建省HBV感染以基因B型为主,其次是C型,也存在基因D型的流行。②福建省部分地区基因型B和C的分布可能存在差异。③基因B型在年轻患者中可能与重型肝炎的发展有关;基因C型在年长患者中可能更易导致肝硬化。④基因D型与     

降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用价值

目的观察和分析降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用价值,以期探索一种有效的方法规范抗生素的应用、降低医疗费用。方法选取102例慢性阻塞性肺疾病急性加重期者且参考随机数字表法,将其随机分为观察组（52例）和对照组（50例）,其中观察组患者检测降钙素原水平且在该指标水平指导下应用抗生素、对照组仅根据临床经验应用或停用抗生素,同时对两组患者抗生素应用、二重感染、临床治疗效果和平均住院治疗时间以及住院平均花费等项目进行观察和相关数据的统计学处理分析。结果两组患者治疗总有效率相比无差异（P〉0.05）,而观察组抗生素应用率（67.31%）、二重感染率（3.85%）均低于对照组（P〈0.05）;同时观察组抗生素应用时间及平均住院治疗时间较对照组缩短、住院平均花费较对照组下降（P〈0.05）。结论降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中应用价值显著,能有效指导临床合理应用抗生素,值得推广。     

部队老年住院患者营养状况评价及营养支持现状分析

目的了解部队老年住院患者的营养状况及营养支持现状。方法选择部队老年住院患者203例,采用简易营养评价精法(MNA-SF)对其进行营养状况评价及营养风险筛查,并调查其营养支持情况。结果 203例老年住院患者中,营养不良总发生率较低为29.56%(60/203),营养风险的发生率为39.90%(81/203),高年龄组营养不良的发生率高于低年龄组,差异有统计学意义(P0.05)。总营养支持率为38.92%,营养状况良好组的营养支持率为19.36%。结论 MNA-SF适合老年住院患者的营养状况评价,营养不良及营养风险的发生随着年龄的增加而增加,部队老年住院患者存在营养支持不合理。