＂5S＂现场管理在急门诊管理中的实践体会

总结5S现场管理在急门诊管理中的应用。成立5S推进小组,将5S管理理念应用于急门诊抢救单元、抢救物资及抢救现场管理。通过实施5S管理,医护人员取用抢救物资快速准确,抢救现场高效有序,护理人员进行抢救物资交接快速准确。因此,5S现场管理可提高急门诊工作效率,规范医护人员行为,提高急救医疗护理质量。     

急诊监护室电子医嘱执行单的设计与应用

总结急诊监护室使用医嘱执行单在降低护理安全隐患,提高工作效率方面的作用。自行设计急诊监护室医嘱执行单,内容包括医嘱内容、执行时间、方法等,主班护士处理医嘱后及时打印,各班护士执行后及时签名,特殊交班有备注。医嘱执行单使用后护士医嘱执行缺陷率从0.188%下降到0.035%,医嘱处理时间从40.0min下降到4.3min。     

2004～2012年云南大理州疟疾监测结果分析

目的对云南省大理州外出疟疾病区务工及本地类似疟疾发热人员进行血涂片法检测,及时发现并治疗疟疾患者,遏制内源性病例的发生。方法对2004年1月1日~2012年12月31日期间,在云南省大理州疾病预防控制中心做疟疾检验的寒颤、出汗以及高热等症状的患者取耳垂血,镜检查找疟原虫。结果共检测227例发热患者,检出疟疾71例,检出率31.28%;同时检测49例本地未外出的发热患者,无阳性病例检出;外出返乡发热居民166例,阳性69例,占总病例的97.18%(69/71);外来流动发热患者12例,阳性2例,占总病例数的2.82%(2/71);检出病例中,以间日疟居多,占67.6%,其次为恶性疟。结论对从病区返乡、外来及本地的类似疟疾的发热居民进行血涂片镜检,为及时确诊、治疗疟疾患者提供了实验室依据,是控制疟疾传播的关键性环节。     

辛凉解表法的再认识

辛凉解表法是温病大师叶天士和吴鞠通介导的治疗肺卫表证的法则。主张上焦温病初起，邪热在肺，尚未化火，宜用辛凉轻透之品，不主张用苦寒药物。后世医家对此有争议。本文人为辛凉解表法应具有辛凉发散、清热解毒和清热泻炎的内涵，并提出了辛凉与寒凉（苦寒）药给 用治疗外感风热表卫证的必要性。     

急性脑梗死患者的血粘度变化

血液流变学的异常,特别是其中血粘度的变化与脑梗死的发生发展之间的关系是近年来人们广为关注的热点,如能降低血粘度,则对防治脑梗死的发生发展具有重要意义.为此,我们分析40例由头颅CT确诊的急性脑梗死患者急性期的血粘度各项指标变化,红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数的改变,与30例正常对照组的各项指标进行比较.     

早期使用苦寒药与温病卫气传变

温病的病因是温热病邪,易化火酿毒,易于传变。在卫分期停留的时间甚短,“毒不除热不去,必生变,入于里则热灼营阴”。故有效阻止疾病的发展,就必须重用清热解毒药。把撤热放在首位,以求截断疾病的发展。祛邪撤热的代表方药主要有两个方面;(1)清热祛邪,如黄芩、黄连、石膏等,体现了辛寒和苦寒两法合     

急性心肌梗死心肺复苏术后溶栓疗效与安全性探析

目的:探讨急性心肌梗死心肺复苏术后溶栓治疗的临床疗效和安全性。方法:选取收治的28例急性心肌梗死发作室颤,行心肺复苏术后再行溶栓治疗的患者,对其临床资料进行回顾性分析,探讨急性心肌梗死心肺复苏术后溶栓治疗的疗效与安全性。结果:溶栓后冠状动脉再通25例,轻度出血3例,无严重出血,预后28例均痊愈出院,无一例死于并发症,出院后随访半年,25例工作、生活均正常,2例心功能2级,1例死亡。结论:急性心肌梗死心肺复苏术后进行溶栓治疗,临床效果良好,且相对安全。     

二级以下医疗机构医院感染管理现状及应对策略

目的 分析贺州市二级以下医疗机构医院感染管理存在的问题,提出应对策略,保障医疗安全.方法 参照《广西医院感染管理质量评价标准》、《医疗废物管理条例》,对贺州市二级以下医疗机构医院感染管理的现状进行分析与研究.结果 各医院感染管理组织建设已初具规模,但存在医院感染管理工作形式化及表面化、相关设施投入不足、制度职责不健全、消毒隔离及手卫生措施落实不到位、医疗废物管理欠规范等许多的隐患.结论 医院感染管理工作任重道远,需要政府、卫生监督部门、医院各级人员的共同努力,才能筑起一道预防控制医院感染的安全线.     

2009-2011年人类免疫缺陷病毒感染人群的流行病学分析

目的 了解2009-2011年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人群的分布,以便采取针对性高危行为干预措施,为制定艾滋病防治策略提供参考依据.方法 收集医院2009-2011年96例确诊HIV感染患者临床资料进行流行病学分析.结果 医院2009-2011年HIV检测的69 885例患者中,HIV检出96例,检出率为0.14％;感染者男性88例,女性8例,年龄＜30岁46例占47.91％,未婚者51例占53.13％,大专以下学历者74例占77.08％,感染传播途径以性传播为主,共94例,占97.9％;注射吸毒与输入血液制品感染各1例;性传播中男男同性恋46例,双性恋19例,多性伴异性恋33例.结论 2009-2011年医院HIV感染人群以＜30岁、未婚、低学历者为主,男男同性恋间的性传播是主要传播途径;加强对该类人群宣传教育与行为干预对于预防和控制艾滋病意义重大.