CP节律性化疗对人脐静脉内皮细胞及其中自噬相关蛋白Beclin1、LC3的影响

 目的 研究持续低剂量磷酰胺氮芥(phosphoamide, PM)联合泼尼松龙(CP节律性化疗方案)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)自噬相关蛋白Beclin1和LC3表达水平的影响,探讨节律性化疗增加HUVEC对化疗药物敏感性的机制。方法 实验分DMSO对照组、磷酰胺氮芥(PM)组、泼尼松龙组、磷酰胺氮芥+泼尼松龙组(CP组),每组重复3次。采用不同的药物处理HUVEC,用CCK8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,免疫印迹法和反转录PCR检测自噬相关蛋白的表达水平。结果 (1)与DMSO对照组相比,随着时间的延长,PM、泼尼松龙及CP组均使HUVEC的增殖抑制率明显升高(P均<0.001),并且在相同作用时间,不同组的药物对细胞的增殖抑制率也明显不同,泼尼松龙组对细胞的抑制率最低,而CP组对细胞的增殖抑制率(72 h,25.1%±0. 7%)最高,PM组(72 h,20.4%±0.7%)次之(P均<0.01);(2)用药处理48 h后,与DMSO对照组相比,泼尼松龙组、PM组、CP组使HUVEC细胞的凋亡率依次增高(P均<0.001);(3)用药处理48 h后,与DMSO对照组相比,泼尼松龙组、PM组、CP组的Beclin1、LC3的蛋白表达和mRNA表达水平均依次下降(P均<0.001)。结论 人脐静脉内皮细胞HUVEC经CP节律性化疗方案处理后,可以显著降低HUVEC细胞的增殖水平,促进HUVEC细胞的凋亡,并显著降低自噬相关蛋白Beclin1和LC3的表达水平。     

小儿全麻恢复早期并发症的危险因素

由于小儿的解剖、生理和心理与成人不同，全麻恢复期有一定的特殊性，因此小儿一直是麻醉恢复期并发症的高发人群。小儿麻醉并发症发生率约为35％，远高于成人（17％）。研究表明，全麻恢复早期因受麻醉、手术和并发症等因素的影响，是麻醉并发症的高危时期。小儿麻醉并发症与年龄、手术时间、ASA分级、手术种类、麻醉方法、麻醉用药、年龄和病理生理情况有关。然而以上研究仅仅是对单一因素进行分析的结果，并没有考虑到相关因素的相互影响。本研究分析小儿全麻恢复早期并发症的危险因素。     

不同年龄患儿不同方法置入喉罩效果的比较

喉罩是小儿麻醉气道管理的重要手段.目前的标准型喉罩只是成人型号的缩小版,临床并无针对小儿解剖特点的专用喉罩,因此儿科麻醉中选择一种适宜的喉罩置入方法至关重要.研究表明,标准法置人喉罩不是小儿置入喉罩的适宜方法,而反转法可提高小儿置人喉罩的成功几率[1-2].但上述观点尚存争议[3-4],且不同年龄段患儿上呼吸道发育有差别.本研究拟比较不同年龄患儿不同方法置入喉罩的效果,为儿科麻醉选择适宜的喉罩置人方法.     

重复异位妊娠62例临床分析

目的 探讨重复异位妊娠的病因及临床特点.方法 对1996年5月-2006年5月我院收治的62例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 重复异位妊娠的发生率为7.9%,均为输卵管异位妊娠.62例患者中47例行手术治疗,其中10例行保留输卵管手术,37例行患侧输卵管切除术,术中见盆腔粘连或输卵管炎症者36例;15例行药物保守治疗.结论 输卵管炎症和盆腔粘连是重复异位妊娠发生的重要原因,对重复异位妊娠的治疗应根据盆腔状况及双侧输卵管形态慎重选择治疗方式.     

2例输入性非洲锥虫病的随访预后研究

目的 对2例罕见的输入性非洲锥虫病(human african trypanosomiasis,HAT)病例治疗后进行随访研究,评判治疗效果,从而为输入性锥虫病临床治疗提供参考依据.方法 1例输入性罗德西锥虫病病例在治疗完成后第1、3、11、25个月以及1例输入性冈比亚锥虫病病例在治疗完成后第1、3、8、12个月,分别...     

超声靶向转染c-myc基因的反义肽核酸抑制兔髂动脉平滑肌细胞增生的实验研究

目的观察制备的白蛋白超声微泡载c-myc原癌基因反义寡肽核酸靶向转染血管内膜平滑肌细胞的效果及对受损血管内膜增生的影响。方法用球囊导管剥脱兔髂动脉内皮细胞制备血管内膜平滑肌细胞增生模型;设计合成针对兔c-myc m RNA原癌基因反义PNA,并将其5’-氨基端以生物素分子标记;采用白蛋白作为原料,在制备超声微泡过程中向白蛋白溶液中加入定量PNA制备白蛋白超声微泡-PNA靶向载体,在超声场的作用下转染局部血管壁细胞;用免疫组织化学法检测PNA转染效果并观察其对血管内膜平滑肌细胞表达增殖细胞核抗原的影响;血管形态测量法直接测量局部血管内膜厚度和面积并评价其对内膜增生的影响。结果超声波介导白蛋白超声微泡载c-myc反义PNA靶向转染受损血管壁获得成功并有效抑制血管内膜平滑肌细胞表达PCNA和内膜增生。结论白蛋白超声微泡携带PNA靶向转染方法为促进其进入体内特定细胞发挥功效提供又一可行途径。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者5年的随访管理

报道对1例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行5年随访管理的情况。通过呼吸科医生和护士的帮助，特别是专科护士的工作，即与患者讨论、制定目标，患者回家实施，定期门诊随访评价。如目标实现，则制定新目标；如目标未实现，则修改目标，再实施，再评价。与患者长期保持联系，促使其养成并保持良好的COPD自我管理行为，从而降低了COPD发病率、减轻了发作时症状、提高了肺功能，改善了患者生活质量。     

超声检查在胎儿畸形诊断中的应用

随着产前超声诊断的内容不断规范及完善,目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段,现将我院12 000例超声检查发现胎儿畸形情况进行总结分析如下.     

子宫腺肌症的超声诊断价值

目的:探讨超声对子宫腺肌症的诊断价值。方法:对89例经手术和病理证实为子宫腺肌症患者的超声图像进行分析。结果:病理诊断单纯腺肌症50例,合并子宫肌瘤36例,同时合并子宫肌瘤和卵巢巧克力囊肿5例,单纯合并卵巢巧克力囊肿3例。超声诊断子宫腺肌症81例,诊断符合率为91%。结论:超声在诊断子宫腺肌症上具有重要价值。     

长春瑞滨联合化疗加局部姑息放疗治疗M1期鼻咽癌的临床疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合化疗（NP方案）加局部姑息放疗治疗M1期鼻咽癌的疗效。方法：NP方案联合化疗加转移部位同期姑息放疗治疗21例M1期鼻咽癌。化疗方案为：长春瑞滨（NVB）25mg/m^2，第1,8天；顺铂（DDP）30mg/m^2，第1－3天，28天为1周期。在化疗间期加用转移部位姑息放疗，放疗剂量15－60Gy。结果：①全组病人一、二、三年生存率分别为71.43%、14.29%和9.52%，中位生存期（MST）为17个月。②多因素风险回归分析提示疗效和肝脏是否受侵是最主要的预后因素，肺受侵的生存率最高。结论：NP方案联合化疗加同期局部放疗使M1期鼻咽癌患者的MST有明显提高。