绿色通道模式对急诊急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的影响

目的 探讨绿色通道模式对急诊急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的效果.方法 选取2021年4月至2022年11月在我院治疗64例急性心肌梗死患者作为研究对象.依据随机表法法将患者分成对照组和观察组,每组各32例.对照组采取常规急诊方法,观察组采取绿色通道模式急诊方法.分析比较两组的就诊至心电图时间、就诊到静脉溶栓治疗时间、就诊到静脉釆血时间、就诊半小时内静脉溶栓率和抢救成功率.结果 观察组的就诊至心电图时间、就诊到静脉溶栓治疗时间、就诊到静脉釆血时间显著低于对照组(P<0.05).观察组的就诊半小时内静脉溶栓率     

JTE-013 mediates RhoA/ROCKl/Drpl signaling axis regulating mitochondrial damage and apoptosis to alleviate allergic rhinitis北大核心CSCD

目的探究JTE-013通过RhoA/ROCK1/Drp1通路调控线粒体损伤和凋亡对过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)保护作用及机制。方法用卵清蛋白(OVA)建立小鼠AR模型。造模结束后,记录揉鼻、打喷嚏的次数。然后鼻组织切片进行HE、TUNEL和DHE染色。在体外,通过人重组白细胞介素-13(IL-13)刺激人鼻黏膜上皮细胞(HNEpCs),Western blot法检测JTE-013和Y27632对RhoA、ROCK1、Drp1及其相关磷酸化的蛋白和细胞凋亡相关蛋白表达影响。免疫荧光观察JTE-013和Y27632对细胞总ROS、线粒体膜电位和线粒体ROS生成,Drp1易位情况以及Cyt-c的表达情况。结果JTE-013减少了AR小鼠的揉鼻和打喷嚏频率,减轻鼻黏膜增厚并降低嗜酸细胞浸润。TUNEL和DHE染色结果提示,JTE-013可以抑制小鼠鼻上皮细胞凋亡并减少ROS表达。Western blot结果表明,JTE-013和Y27632都能明显降低RhoA、ROCK1、Drp1及p-Drp1(616),抑制凋亡蛋白Bax、cleaved-caspase-3、Cyt-c、cleaved-caspase-9表达并上调了p-Drp1(637)、Bcl-2表达。免疫荧光显示JTE-013或ROCK1的抑制剂几乎阻断了IL-13介导鼻黏膜上皮细胞ROS和mtROS生成增加、抑制了线粒体膜电位降低,阻滞了Cyt-c表达和Drp1易位。结论JTE-013能够通过抑制RhoA/ROCK1/Drp1信号轴调节线粒体的形态和功能,从而缓解AR小鼠鼻黏膜上皮细胞炎症。     

产前超声诊断胎儿法洛四联症

目的 探讨超声心动图诊断胎儿法洛四联症的临床应用价值.方法 对15例法洛四联症胎儿超声心动图资料进行回顾性分析总结.结果 产前诊断为胎儿法洛四联症14例,其中经引产尸解或出生后超声心动图检查证实9例,失访5例.产前检查胎儿心脏未见明显异常,但出生后超声检查诊断为法洛四联症1例.结论 超声心动图产前诊断胎儿法洛四联症具有重要临床价值,但对漏诊的病例应予以重视和进一步研究.     

20例新生儿危重症肺动脉瓣狭窄及闭锁介入治疗的围手术期护理

目的 探讨经导管射频瓣膜打孔并球囊肺动脉瓣成形术治疗新生儿危重症肺动脉瓣狭窄及闭锁的围手术期护理.方法 对20例接受介入治疗患儿,术前做好家长的心理支持工作,时患儿用药密切观察;术后严密观察病情变化,加强氧疗、呼吸道护理.结果 5例出现并发症,其中2例心包积血,1例低氧血症,1例室上性心动过速,1例切口出血.经针对性的护理,所有患儿术后恢复良好,生存质量显著提高.结论 密切监测血氧饱和度、呼吸、心脏杂音、心率、心功能等指标,及时发现并处理并发症是围手术期护理的关键.     

ECMO成功救治扩张型心肌病并发急性心力衰竭1例的护理体会

目的体外膜肺氧合技术是治疗急重度心肺功能衰竭的先进技术。方法本文章就救治一例扩张型心肌病合并急性心力衰竭患者的护理体会进行总结。结果应用体外膜肺氧合技术后患者心功能得到恢复,病情好转出院。经4年随访,患者无心力衰竭的复发,心功能NYHA分级达Ⅱ级。结论完善的监护技术、严密的观察、有效的护理是提高ECMO技术辅助效果、减少并发症的关键。     

Shon＇s 综合征1例

患儿男，1岁，因“发现心脏杂音10个月”就诊。查体：T36.5℃，P90次/min，BP82/68mmHg，心界稍大，胸骨左缘2-3肋间闻及连续性粗糙杂音，心尖区间及Ⅲ/6级收缩期杂音。     

超声心动图检测胎儿心律失常

目的 探讨超声心动图产前诊断胎儿心律失常的临床价值.方法 行常规胎儿超声心动图检查,在二维超声指导下用M型取样线在心脏切面上同时通过心房壁和心室壁,观察每一心动周期房、室壁的运动曲线及相互之间的节律关系.结果 396例胎儿心律失常中,房性期前收缩276例,室性期前收缩42例,窦性心动过速31例,窦性心动过缓14例,室上性心动过速10例,心房扑动10例,完全性房室传导阻滞7例,6例在检查中出现不规则心律.13例伴有胎儿心脏结构异常,以复杂型先天性心血管畸形为主;9例伴心力衰竭、6例伴胎儿水肿. 结论超声心动图产前诊断胎儿心律失常有一定的临床应用价值,但对某些复杂类型心律失常的诊断仍存在困难.     

老龄患者胆总管结石与幽门螺杆菌感染的关系

幽门螺杆菌（HP）是1种存在于胃黏膜的革兰氏阴性需氧菌,与多种疾病有关,包括胃肠道疾病、特发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、痤疮、湿疹等”。1998年Flgum发现胆结石患者存在幽门螺杆菌感染,而且幽门螺杆菌可以使胆汁中的直接胆红素转变成为间接胆红素,间接胆红素与钙结合则形成胆结石。我们通过检测^14C呼气试验DPM值、血清及胆汁HP-IgG抗体,了解老龄胆总管结石患者中幽门螺杆菌的感染率。