创伤性颅脑损伤后发生进展性出血性损伤的危险因素分析

目的 探讨创伤性颅脑损伤(TBI)后发生进展性出血性损伤(PHI)的危险因素.方法 回顾性分析409例TBI患者的临床资料,根据有无发生PHI分为PHI组(59例)和无PHI组(350例);采用单因素分析和多因素Logistic回归分析TBI后发生PHI的危险因素.结果 本组409例TBI患者中,发生PHI的患者为59...     

小柴胡汤对B16黑素瘤细胞黑素合成相关基因表达的影响

目的:研究不同浓度小柴胡汤对B16黑素瘤细胞黑素合成相关酶酪氨酸酶(tyrosinase,TYR),酪氨酸酶相关蛋白-1(tyrosinase related protein-1,TRP-1),酪氨酸酶相关蛋白-2(tyrosinase related protein-2,TRP-2)mRNA表达的影响。方法:采用CCK8检测细胞活力,选取小柴胡汤低、中、高质量浓度分别为0.1,1,2.5 g·L-1用于实验,逆转录-聚合酶链式反应(RTPCR)法检测B16细胞中TYR,TRP-1,TRP-2 mRNA的表达。结果:与正常组比较,随着浓度的增加,小柴胡汤水煎液能够显著下调细胞TYR,TRP-1,TRP-2 mRNA的表达(P0.05,P0.01)。结论:小柴胡汤对黑素合成的抑制作用除了通过直接抑制TYR活性外,还可通过下调酪氨酸酶家族其他成员TRP-1,TRP-2的基因表达、蛋白合成3方面实现其抑制黑素生成的作用,提示小柴胡汤对黑素生成的抑制可通过对酶蛋白转录后调节途径来实现。     

HPLC测定羚羊感冒胶囊中牛蒡苷的含量

羚羊感冒胶囊具有清热解毒之功效 ,临床上用于流行性感冒 ,伤风咳嗽的治疗 ,由羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金银花、荆芥、连翘、淡竹叶、桔梗、薄荷油和甘草 10味药组成 ,收载于卫生部药品标准中[1] 。牛蒡子为本方的臣药 ,具有抗菌、抗病毒的作用 ,牛蒡苷为牛蒡子的特征性有效成分[2 ,3 ] 。部颁标准中该制剂项下无含量测定项 ,文献对牛蒡苷的含量测定报道有薄层扫描法[4,5] 和高效液相色谱法[6 9] ,为有效控制内在质量 ,本文采用HPLC法测定羚羊感冒胶囊牛蒡苷的含量 ,该法快速、灵敏、准确。1　仪器与试药HP110 0高效液相色谱仪 (美国 ) …     

老年甲亢性心脏病18例误诊分析

<正>笔者分析18例老年甲亢性心脏病患者的误诊结果,旨在提高对老年甲亢性心脏病的认识,减少误漏诊。1 临床资料1.1 一般资料:35例符合甲亢心脏病诊断标准[1]的患者误诊18例,误诊率为51.3％;男11例,女7例;年龄60～78岁,平均68.6岁;甲亢病程6个月～8年。1.2 临床表现:见表1。     

不同干燥方法对光慈姑加工性能和品质影响研究

为探索不同干燥方法对光慈姑加工性能和品质的影响,为光慈姑规范化加工方法提供依据,研究了普通晾晒、蒸制、水煮、恒温烘干(40,50,60℃)等8种不同干燥方法对光慈姑外观性状、折干率、硬度、复水率及水分、灰分、浸出物和多糖含量等指标的影响。结果表明,普通晾晒及40℃恒温干燥的光慈姑复水率最佳,但所需时间长、折干率小、硬度大,色泽差,且组织结构发生了明显的变形和皱缩;60℃恒温干燥的光慈姑干燥时间短、含水量低、多糖含量高,但其他各项指标均较差。烫制处理(蒸制和水煮)后的光慈姑虽干燥时间缩短、外观品质较佳,但浸出物及多糖含量降低。50℃恒温干燥光慈姑外观品质与市售光慈姑较接近,硬度最小,折干率最大,复水率较高,浸出物及多糖含量较高,且水分、灰分含量适中。综合考虑,建议选择50℃恒温干燥的方法,与传统方法相比,缩短了干燥时间,还能保证药材质量。     

钻颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的适应证和时机选择

目的探讨钻颅穿刺抽吸引流加尿激酶冲洗治疗高血压脑出血的手术时机及适应证。方法对225例高血压脑出血病人行钻颅穿刺抽吸引流加尿激酶冲洗,分析出血部位、出血量、GCS评分及年龄对疗效的影响。结果预后优63例,良87例,重残15例,植物生存3例,死亡57例。结论高血压脑出血病人血肿量在25~70ml、GCS评分≥6分,在12h内进行钻颅穿刺抽吸引流手术,疗效较好。     

胰十二指肠切除术后危险因素分析及预防措施

目的 探讨胰十二指肠切除术后发生的危险因素及预防措施.方法 对笔者所在医院2000年6月至2007年12月间34例胰十二指肠切除术患者的临床资料进行回顾性分析,着重分析其术后发生的危险因素,选择有效的措施对危险因素进行预防.结果 术后胰瘘发生率17%(6/34).胰肠吻合方式为影响胰瘘发生的独立危险因素.结论 胰肠吻合方式是胰十二指肠切除术后胰瘘发生的主要危险因素.选择胰肠捆绑式吻合,术中精细操作,是降低胰瘘发生的关键.     

胰腺内分泌肿瘤的MSCT、MRI诊断

目的分析胰腺内分泌肿瘤（Pancreatic endocrine tumors,PETs）的CT及MRI表现,提高对PETs的影像学诊断水平。方法回顾性分析17例经病理证实的PETs的MSCT及MRI资料;MSCT采用常规平扫和薄层三期动态增强扫描（动脉期、胰腺期和门脉期）;MRI扫描序列包括SET1WI、FST1WI、FSET2WI/FS、FIESTA、弥散成像（DWI）及动态增强,并测定ADC值。结果 17例患者共发现21个病灶,胰头部5个,胰颈部3个,胰体部7个,胰尾部6个,其中1例在胰头及体尾部共3个病灶,胰体和胰尾各1个病灶2例。MSCT平扫呈低或稍低密度（12/21）、等密度（9/21）,肿瘤内见钙化（6/21）。增强动脉期或胰腺期明显强化（18/21）,逐渐强化（3/21）。13例行MRI平扫,呈长或稍长T1及长或稍长T2信号（8/14）,等T1等T2信号（6/14）,DWI肿瘤呈明显高信号,ADC值（1.124±0.252）×10-3mm2/s,与文献报道胰腺癌的ADC值比较,具有统计学意义（P〈0.05）;9例行动态增强动脉期或胰腺期肿瘤呈明显强化（6/9）,轻度强化（2/9）,无明显强化（1/9）;均匀强化（4/9）,不均匀强化（2/9）,边缘环形强化（3/9）。结论 MSCT和MRI,特别是动态增强扫描及DWI,对PETs诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

血糖控制对颅脑外伤患者血清促炎细胞因子的影响

目的研究控制血糖对颅脑外伤患者血清促炎细胞因子的影响。方法患者随机分为常规胰岛素治疗组和胰岛素强化治疗组,于入ICU后采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的浓度。结果胰岛素强化治疗显著降低了血清中促炎细胞因子TNF-α、IL-6。结论胰岛素强化治疗降低血清中促炎细胞因子,有利于减轻颅脑外伤患者早期的炎症反应。     

心脏死亡器官捐献肾移植患者发生移植肾功能延迟恢复的影响因素及预后分析

目的 分析心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植患者发生移植肾功能延迟恢复(DGF)的影响因素及预后.方法 肾移植患者167例,捐赠者均为DCD供体.术后,62例发生DGF(DGF组),105例未发生DGF(非DGF组).于术后7 d和术后1、3、6个月以及术后1、2年6个时间点检测SCr和GFR水平,采用logistic回...