胆肠T管内引流术治疗恶性梗阻性黄疸26例

自1982年12月至1989年9月我们使用国产“T”管行胆管空肠 T 管内引流术(以下简称内引流术)治疗恶性梗阻性黄疸26例。恶性肿瘤均不能手术切除。术后均进行随访,体会到本术式方法简单,退黄效果满意,延长患者生命,改善生存质量,为其他治疗提供时机等优点。本文对术式、方法、效果等加以讨论。一、临床资料.男女各13例,年龄53～79岁,平均65.3岁.胰头癌19例,壶腹癌1例,伴高血压、肿瘤转移.胆管癌6例,其中重复癌(乳腺癌和胰头癌)1例。Bil 68.4u mol/L～513u mol/L,血清白蛋白>0.0310例。有胆管炎病史9例,胆管内结石6例。其中1期内引流术19例,Ⅱ期内引流术7例。断空肠 Roux—y 吻合术15例,不断空肠11例,术后十二指肠梗阻行胃空肠吻合术3例。一次完成胃空肠吻合术5例。     

山莨菪碱、腹蛇抗栓酶和五黄油等综合治疗糖尿病性足坏疽并感染一例报告

患者女,32岁。于1983年发现患有糖尿病,但一直未接受严格治疗。1988年6月开始双下肢发凉,左足为著。1990年6月初,左足第二趾碰伤,继而红肿,伤口流脓性分泌物:几天后足掌蜂窝组织炎。曾经外科门诊局部处理1周,但病情逐日加重,伤口溃烂流脓不止,并高热不退,于6月23日收入住院。 体检:T40.1℃,右眼白内障,左眼底见大片出血及渗出。左足背动脉搏动弱。双下肢痛觉、触觉减弱。左踝以下皮肤紫黑色。左足第1、2、3趾感染性坏死,第二趾骨部     

开塞露改良用法治疗便秘效果观察

2004年6月～2005年6月,我们采用开塞露改良用法治疗便秘30例,效果满意.现报告如下.     

六种滴眼液细菌及霉菌污染情况调查

临床上,由于抗生素药物的广泛应用,传染病的比例逐渐下降,感染控制方面也取得了极大的成功,但是,抗生素药物的大量应用,加上激素类药物的不合理使用,出现了大量耐药菌株,同时某些以前不致病的正常菌群细菌也有了一定的致病性,病人在住院期间或住院后一段时间内发生感染的报道日益增多,在一组11,295例病人的调查报告中,医院感染的发生率为8.4%.为研究眼科的医院感染发生情况,我们对六种常用滴眼液从开启使用前直至使用完这段时     

显微手术治疗胼胝体动静脉畸形的体会

胼胝体AVM并不少见,约占脑AVM的3～15％。据统计,每年有0.9％的脑AVM病人死于再出血,由此推算,从10岁存活至60岁的50年间,将有半数病人死亡。胼胝体、丘脑、基底节、脑室壁及脑干等深部脑AVM的再出血率更高,脐胝体AVM的位置较深,手术难度较大,但自采用显微外科技术后,其疗效是令人满意的。因此,多数学者主张,胼胝体AVM一经诊断,应及早手术治疗。近年来,我院采用显微手术治愈3例胼胝体AVM。现将初步的体会报告如下。     

79例新生儿舌系带延长术的疗效分析

我科2002年8月～2004年7月共收治分娩产妇1358人，其中新生儿合并舌系带过短者79人，占同期新生儿总数的3．8％，对其施行简易延长术治疗，现报道如下。     

自发性气胸的急救措施与护理体会

自发性气胸是肺结核严重的并发症之一，也是并发于其它肺部疾病如肺气肿、肺炎、哮喘、尘肺和肺部肿瘤等常见病症之一。来势凶猛，常突然急性发作，如急救措施不得当可迅速发生呼吸、循环衰竭而死亡。因此，处理要及时、果断、分秒必争，在症状及体征典型时不必过分依赖X线检查，应尽快排气减压，解除肺部压迫症状，恢复心肺功能，挽救病人的生命。     

关于内镜鼻窦手术后期随访遭遇的几个相关问题

我科2000年以来依照Messerklinger技术开展内镜鼻窦手术300余例，取得很好的社会效益，但由于我院为地市级医院，服务对象主要为县、乡级患者，术后随访换药意识差，许多患者术后随意就近选择医院换药，而某些医院的医生在接诊术后随访患者时，忽略了这些患者没能按期换药、清洁鼻腔鼻窦的特殊性，信口答题，有些解答完全违背了内镜鼻窦术后转归规律，引起患者误解，增加医患矛盾。现就经常出现的几个相关问题提出探讨。