腭裂术后患者辅音/x/、/q/、/j/能量集中区的初步探讨

[目的]通过观察辅音/x/、/q/、/j/的能量集中区特征及其与其后跟随元音共振峰的关系,探讨辅音能量集中区在语谱分析中的意义和作用.[方法]腭裂术后患者组男女各10名,对照组男女各10名录制其普通话/xi/、/qi/、/ji/作定性观察,并定量分析/x/、/q/、/j/能量集中区的特征.[结果]患者/x/、/q/、/j/出现的能量集中区位置与其后跟随的元音/i/相应共振峰位置无显著性差异,而与正常组能量集中区位置有显著性差异.[结论]辅音/x/、/q/、/j/能量集中区变化可作为其发音障碍的诊断指标之一.     

胸大肌肌皮瓣在头颈部组织缺损修复中的应用

目的　评价胸大肌肌皮瓣在头颈部各类病变术后组织缺损修复中的应用效果。方法　 1 998年 5月～2 0 0 3年 1 0月我科应用胸大肌肌皮瓣对 4 7例病人头颈部病变术后组织缺损进行Ⅰ期修复 ,皮瓣面积为5cm× 6cm～ 1 5cm× 30cm。结果　 4 4例 (93.6 %)胸大肌肌皮瓣完全存活 ,3例 (6 .4 %)胸大肌肌皮瓣部分坏死。结论　胸大肌肌皮瓣血供可靠、组织量多、修复操作简单 ,能满足头颈部各类病变术后组织缺损的修复。     

牵张成骨在腭裂畸形矫治中应用的研究进展

腭裂是颌面部较常见的先天性发育畸形,其原发或继发畸形均会影响患者的口颌系统功能和身心健康。牵张成骨（DO）是矫治颌面部骨骼畸形和组织缺损的新型外科技术之一,利用其矫治先天性腭裂的原发或继发畸形的研究已取得一定的效果。本文对动物实验和临床应用中的术期选择、手术方式、牵张装置的设计、牵张时机、可能的并发症及其预后等方面进行综述,以诠释DO技术在关闭原发性腭裂裂隙、延长硬腭长度、矫治牙槽突裂、矫治继发性上颌骨发育不全中的研究和应用。     

不同剂量氨基己酸对婴幼儿腭裂修复术围术期创面出血的影响

目的 探讨不同剂量氨基己酸（EACA）对婴幼儿腭裂修复术患者创面出血的影响。方法 选取择期接受腭裂修复术的120例患儿,年龄6～36个月,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级,将其随机分为常规剂量组（E1组）、低剂量组（E2组）和对照组（C组）,每组40例。E1、E2组患儿切皮前开始给予负荷剂量EACA 40 mg/kg、20 min,维持量分别为30 mg/（kg·h）和10 mg/（kg·h）,C组患儿输注相应剂量生理盐水。3组患儿的麻醉方案相同,比较其术中、拔管前和术后24 h创面出血评分、术中出血量、麻醉时间、手术时间、术前及术后24 h纤维蛋白原浓度以及延迟出血、深静脉血栓和癫痫的发生情况。结果 与C组比较,E1、E2组术中和气管拔管前创面出血评分降低,术中出血量减少,术后24 h纤维蛋白原浓度升高（P均<0.05）;E1、E2组间比较则差异无统计学意义（P均> 0.05）。3组间手术时间、麻醉时间、术后延迟出血等情况比较差异无统计学意义（P均> 0.05）。3组患儿均未出现术后深静脉血栓和癫痫。结论 EACA可改善婴幼儿腭裂修复术围术期创面出血情况,降低...     

颌骨骨折治疗失败原因分析及其补救

目的 分析治疗失败的颌骨骨折病例的失败原因，探讨补救治疗的原则和方法。方法 对107例颌骨骨折治疗失败的病例行补救治疗，71例行切开复位坚强内固定，11例行颌间牵引固定，对25例陈旧性错位愈合骨折进行了正颌外科手术治疗。结果 所有骨折愈合良好，术后咬合关系恢复满意者93例，经调He及正畸治疗后满意者9例。结论 应掌握颌骨骨折治疗原则和正确方法，不可过分依赖内固定而忽视必要的颌间牵引，对陈旧性错位愈合骨折采用正颌外科手术方法矫治可取得满意的治疗效果。     

改良咽后壁瓣咽腔成形术的围手术期护理

目的 总结改良咽后壁瓣咽腔成形术治疗腭咽闭合不全的护理经验.方法 术前检测腭咽闭合不全患者汉语语音清晰度,完善各项术前检查;术后重点加强观察生命体征,加强对切口渗血的观察与护理,确保呼吸道通畅,减少鼻腔分泌物,保持创口清洁,注意营养支持,加强术前术后患者的健康教育.结果 78例患者中77例术后恢复良好, 1例因出院后家庭护理不当造成咽后壁瓣脱落.结论 做好改良咽后壁瓣咽腔成形术的围手术期护理,可帮助患者顺利完成手术治疗,减轻其术后痛苦,减少并发症的发生.     

深度镇静下治疗儿童口腔疾病过程中预防误吸的护理体会

目的探讨深度镇静下治疗儿童口腔疾病时降低误吸风险,保证患儿治疗安全的护理措施。方法170例不配合治疗的患有口腔疾病的儿童在深度镇静下进行口腔疾病治疗。术前确定患儿无手术禁忌证,准备相应的治疗器械及急救物品．患儿吸入镇静后,快速建立静脉通道。治疗中及时吸除口腔内液体,密切观察患儿的血氧饱和度．术后患儿去枕平卧,鼻导管吸氧,吸除口内分泌物,评估伤口渗血情况,结果170例患儿镇静后均顺利完成手术,术中无挣扎、哭闹．未出现呕吐、反流及误吸。1例患儿苏醒后出现呕吐,立即置头部于低、侧佗．及时吸除口内呕吐物及呼吸道分泌物,患儿恢复良好。170例患儿随访未见异常。结论深度镇静下治疗儿童口腔疾病是一种安全、有效的方法。术前准备充分,术中医护密切配合,术后伤口有效护理以及呕吐的正确处理能有效降低患儿呕吐和反流误吸的风险.     

口-面-指综合征Ⅰ型1例报告

口-面-指综合征Ⅰ型(Oral-facial-digital syndrome type-Ⅰ,OFD Ⅰ)是一种主要表现为面部畸形、口腔异常及骨骼畸形的先天性综合征。口腔畸形包括分叶舌、颊黏膜纤维束、不对称腭裂、上唇正中假裂、牙齿畸形等。口-面-指综合征Ⅰ型是X连锁显性遗传病,致病基因定位于Xp22.3-p22.2。最近的研究证实Cxorf5是OFD Ⅰ的致病基因。本文报告了1例口-面-指综合征Ⅰ型。     

胚鼠腭突细胞转化生长因子β3基因的RNA干扰及对TGFβ-Smad信号通路的影响

目的 探讨在胚鼠腭突培养细胞中应用StealthTM RNAi转染有效沉默转化生长因子β3(TGFβ3)基因的可行性.方法 采用Bal b/c近交系小鼠在交配后第14天取胚鼠腭突,离散后进行细胞培养,应用相差显微、MTT法观察传代细胞的形态和生物学特性.采用化学合成的StealthTM RNAi抑制原代胚鼠腭突上皮细胞...