伽玛刀治疗颅内疾患的护理

立体定向放射外科属新兴的边缘学科 ,最早由Ｌｅｋｓｅｌｌ教授于 1951年提出 ,这种方法不同于普通外科手术 ,没有切口、出血、也没有感染等手术并发症 ,而是通过高能射线定向照射 ,达到外科手术毁损或去除病灶组织的目的。伽玛刀治疗又不同普通放射治疗 ,前者是通过聚焦的方式 ,一次性大剂量照射靶点区组织 ,后者是依靠病变组织与正常脑组织对射线的不同敏感度 ,通过多次小剂量较大范围的照射过到治疗目的。这种全新的治疗方法 ,对临床护理提出了新的要求。现报告我中心在 1999年 6月前收治的 52 1例患者 ,结合复习有关文献 ,浅述其护理体…     

一起医疗纠纷引发的思考

2008年3月，我院接诊一位患者刘某某。依据临床表现、化验结果及流行病学资料诊断为“慢性肝炎”，使用护肝（强力宁、强肝胶囊）和抗病毒（贺普丁）药物治疗。诊断主要依据是：（1）家族中有乙肝病员，有接触可能。（2）有纳差，黄疸等肝功异常，没有发热，明显消化道症状和肝肿大体征。（3）化验HBc-IgM为阴性。     

强制性运动治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨强制性运动治疗对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍的疗效及其相关治疗机制。 方法将40例脑卒中偏瘫患者随机分成强制性运动治疗组（治疗组）与常规康复训练组（对照组），每组20例，治疗组行强制性运动疗法加常规康复治疗，对照组仅行常规康复治疗。治疗4周后用Wolf运动功能试验（WMFT）和Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评测上肢运动功能，用Barthel指数（BI）评测ADL能力。 结果治疗组患者WMFT、FMA、BI评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论强制性运动治疗是一种有效的康复治疗方法，可用于改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能，与常规康复治疗同时应用，可促进和加快偏瘫侧上肢运动功能的恢复，并能显著提高患者的ADL能力。     

血液透析患者社会支持状况调查及对策

目的了解血液透析(HD)患者的社会支持状况,分析HD患者年龄及婚姻状况对社会支持的影响。方法应用肖水源的“社会支持评定量表”,调查分析108名HD患者所获得的社会支持状况。结果HD患者所获得的社会支持总分为38.09±7.45,与正常人总分41.71±7.16比较,P<0.01,差异有统计学意义;≥60岁与丧偶HD患者社会支持度较低。结论护理人员应评估患者的社会支持网络,并采取措施帮助患者优化支持网络,帮助患者与家属建立和睦的家庭关系,鼓励患者多参加社会活动,扩大社会交往,提高HD患者的社会支持度。     

康复训练对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马区神经细胞黏附因子表达的影响

目的 探讨康复训练对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆的功能恢复及海马区神经细胞黏附因子(NCAM)表达的影响.方法 选择SD雌性大鼠45只,随机分为康复组20只、制动组20只和假手术组5只,采用双侧颈总动脉反复缺血再灌注加降血压法制作VD大鼠模型.3组分别于术后第27,28天以水迷宫试验评价大鼠学习记忆能力,采用核糖核酸逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测不同时间点海马区NCAM的表达.结果 水迷宫试验结果 显示,康复组学习记忆能力优于制动组,康复组NCAM在海马区的表达在术后第1天达到高峰,在第7,14天时间点康复组较制动组和假手术组均有明显增加.结论 康复训练可改善VD大鼠空间学习记忆能力,其分子机制可能与其海马上NCAM的表达水平的增高有关.     

高黏滞血症患者白细胞流变特性的研究

目的 通过比较伴有和不伴有高黏滞血症病人白细胞膜流动性、白细胞荧光光谱、血浆脂质过氧化和血浆中总胆固醇含量,从而探讨了在高黏滞血症情况下白细胞的改变.方法 100人伴有高黏滞血症和60人不伴有高黏滞血症,用荧光偏振技术测量白细胞膜的流动性;用荧光分光光度计,在250nm激发下,测量白细胞的自体荧光发射光谱;用丙二醛试剂盒测血浆中丙二醛含量;用总胆固醇试剂盒测血浆中总胆固醇含量.结果 伴高黏滞血症组较不伴黏滞血症组,白细胞膜流动性降低,脂质过氧化程度大,总胆固醇含量高;高黏滞血症组较不伴黏滞血症组白细胞有三个特征峰值的增加,S1波长为330nm,S2波长为561.4nm,S3波长为654.4nm.结论 伴有高黏滞血症病人白细胞膜流动性变差;血浆MDA水平升高;血浆中总胆固醇增加;白细胞会出现三个强峰峰值的增加S1波长为330nm,S2波长为561.4nm,S3 波长为654.4nm.     

激光针灸的作用机制与光源的选择依据

激光针灸是现代激光技术与传统经络穴位理论相结合的产物,利用聚焦激光作为"针",扩束激光进行"灸",传承了传统的针灸技术,但其作用的机制及效果与输入激光的波长及流量等密切相关。为了同时具备"针"与"灸"的作用效果,需要使用复合光源,即使用0.6~2μm范围的激光作为"针",使用5~13.5μm范围的激光进行"灸"。采用普通半导体与量子级联激光器的组合,为激光针灸仪器小型、轻便、节能方向发展提供可能。     

临床路径在异位妊娠腹腔镜手术患者中的应用

目的探讨异位妊娠手术患者实施临床路径的效果。方法将60例异位妊娠手术患者随机分成观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组由培训过的医生护士按临床路径表给予治疗。结果研究组在平均住院日、医疗费用、医疗护理质量及患者满意度等指标上优于对照组,通过统计学检验均有显著差异（P〈0．05）。结论临床路径在异位妊娠诊治过程中应用,具有降低医疗费用、提高医疗护理质量及融洽医患关系等优点,具有可行性、广泛性。     

充血性心力衰竭早期护理干预的影响

<正>充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病的最终阶段,是严重危害人类健康的常见危重病症,其病死率占同期心血管患者的40%。无症状性心力衰竭(SHF)是CHF发生前的一个阶段,此时患者虽无症状和体征,但已有心功能障碍,机体处于代偿阶段。SHF随时可以发展为CHF,因此,积极防治SHF是非常重要的。本研究对SHF患者进行早期护理干预,并观察其对SHF的影响。1资料与方法1.1一般资料     

HPLC法测定盐酸特比萘芬阴道用凝胶的含量

目的建立用HPLC法测定盐酸特比萘芬阴道用凝胶中盐酸特比萘芬含量的方法。方法Hypersil ODS2柱;检测波长:280nm;流动相:四氢呋喃-乙腈-四甲基氢氧化铵缓冲液(取10%四甲基氢氧化铵14.5mL,加水800mL,用0.7mol/L磷酸溶液调pH值至7.8,加水稀释至1000mL)=15∶60∶25;柱温:25℃;流速:1.0mL/m in;进样量:20μL。结果线性范围为121.08μg/mL-282.52μg/mL(r=0.9998,n=5);精密度试验的RSD为0.35%;回收率为100.3%,RSD为0.31%;测定3批自制样品含量均在90.0%-110.0%之间。结论本法简单、快速、精确、重复性高,可作为产品的质量控制方法。