骨折愈合刺激素与自体红骨髓局部注射治疗骨不愈合30例观察

骨折不愈合是骨科临床工作中常见的并发症,其共性表现为骨痂生长缓慢或不生长,骨折间隙逐渐增大,骨质疏松等。治疗方法包括自体骨移植、异体骨移植、脉冲电刺激,但由于受再次手术、排斥反应及软组织条件多种因素所限制,往往不能取得满意效果。我科自2000年以来采用骨折愈合刺激素与自体红骨髓联合注射治疗骨不愈合30例,效果良好。1材料与方法1.1病例资料本组病例30例,其中男18例,女12例,年龄在25岁￣50岁之间。骨折部位:股骨8例,胫骨14例,尺骨3例,肱骨5例(手术21例,非手术9例)。骨折不愈合时间在6￣15个月。X线表现为:骨折部位无骨痂或少量…     

京尼平苷对硝普钠诱导软骨细胞凋亡与细胞周期的影响

目的:研究京尼平苷(Geniposide)对硝普钠(SNP)诱导软骨细胞凋亡与细胞周期的影响.方法:3周龄SD大鼠,用于分离培养软骨细胞.将第Ⅱ代软骨细胞进行分组,噻唑兰染色(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率,硝酸还原酶法检测培养液中NO含量.结果:京尼平苷干预SNP诱导软骨细胞凋亡后,细胞处于GO/G1期的百分比减少,S及G2/M期的细胞百分比增加;同时显著降低软骨细胞凋亡率及培养液中NO含量(r=0.917,P＜0.01).结论:京尼平苷干预SNP诱导软骨细胞凋亡,可降低培养液中NO含量,促进细胞增殖,这可能是京尼平苷治疗骨性关节炎的作用机制之一.     

2种电子根尖定位仪工作长度测定的临床准确性探讨

目的评估两种电子根尖定位仪的准确性。方法选临床291例患者585根根管随机分为3组：传统X线测量组120根管;EAL（迷你型root-ZX根尖定位器）132根管;多功能电测根管马达（VOW电测仪）133根管,测定各根管工作长度（WL）。用ProTaper镍钛锉将根管预备到F3尺寸,选择适合F3锥度的主牙胶尖充填以保证根管充填的密闭性。结果3种测量方法之间恰充情况,传统X线测量组106根管（88．3％）;EAL组123根管（93．2％）;多功能电测根管马达组126根管（947％）,无显著统计学差异（χ^2=3865,P=0.145）。结论两种根尖定位仪的准确性与传统X线WLN定技术有较为明显的优势,但二测量仪之间无显著差别。     

2种粘接剂粘接托槽首次脱落率的临床评价

目的比较树脂类Grengloo粘接剂和玻璃离子类GC Fuji LC粘接剂粘接托槽的首次脱落率。方法固定正畸病例96例,采用自身对照法在口内左右侧随机使用Grengloo和GC粘接剂粘接托槽,记录托槽首次脱落情况。结果两种粘接剂托槽的总体首次脱落率Grengloo组高于GC组,差异有统计学意义（χ2=11.269,P=0.001）。组内比较：Grengloo组（χ2=76.816,P〈0.001）和GC组（χ2=48.538,P〈0.001）上颌、下颌颊面管脱落率的差异均有统计学意义,下颌均高于上颌;Grengloo组（χ2=11.045,P=0.010）、GC组（χ2=4.485,P=0.034）下颌前磨牙脱落率均高于上颌前磨牙,差异有统计学意义。组间比较：下颌颊面管脱落率GC组低于Grengloo组,差异有统计学意义（χ2=9.757,P=0.002）。其他组内组间比较差异均无统计学意义。结论下牙托槽的粘接脱落率较上牙高,尤其在磨牙区;GC与Grengloo粘接剂都能够满足临床粘接需要,GC粘接剂尤其适合后牙区托槽粘接。     

内踝及毗邻胫骨、距骨缺损修复重建一例

踝关节是负重关节,内、外踝为重要的稳定及定向运动结构,损伤或缺如则造成踝穴不稳,影响足负重行走功能,因此踝关节损伤后,恢复其结构的完整和稳定具有重要意义.2010年10月,笔者对1例内踝及毗邻胫骨、距骨缺损进行修复重建,取得满意效果.现报告如下.     

CDK4与下咽癌病变的相关性及其生物学行为的初步研究

目的探讨CDK4与下咽癌病变的相关性及其生物学行为的关系.方法应用免疫组化S-P法检测下咽鳞状细胞癌53例,癌旁正常黏膜11例中CDK4在下咽癌组织及正常黏膜中的表达.结果CDK4在下咽癌中呈弥漫性细胞核表达,阳性率高于正常黏膜,CDK4与T分级、N分级呈明显的正相关,相关系数分别为0.524、0.316,经统计学分析与下咽癌其他临床指标间差异无显著性.结论CDK4在下咽癌病变过程中可能起重要作用.     

甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的影响因素

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的病理类型,具有恶性程度低、进展缓慢、病程长、预后好等生物学特点,但易发生颈侧区淋巴结转移.甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、被膜受累/腺外侵犯、多灶性、中央区转移淋巴结数量等因素相关.了解甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的影响因素对甲状腺乳头状癌颈淋巴结清扫范围的确定及其适应证具有重要的临床意义.     

食管胃底静脉曲张的胃镜下联合序贯治疗

目的:探讨胃镜下胃底静脉曲张组织黏合剂注射术、食管静脉曲张套扎术和硬化剂注射联合序贯治疗的疗效。方法:针对食管胃底静脉曲张患者,先行胃底静脉曲张组织黏合剂注射术,后行食管静脉曲张套扎术和硬化剂注射。结果:35例行胃底静脉曲张组织黏合剂注射、食管静脉曲张套扎术和硬化剂注射联合序贯治疗的患者均无意外情况发生,术后1⁶个月随访发现食管胃底静脉曲张严重程度较治疗前明显改善。结论:食管胃底静脉曲张的胃镜下联合序贯治疗疗效确切,安全性好,提高了患者的生活质量。     

射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗颈腰椎间盘突出症

目的探讨射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗颈腰椎间盘突出症的适应证、方法和疗效。方法153例颈腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均先行射频热凝治疗,后行椎间盘内、外臭氧注射。结果本组患者术后均获随访,参照Maenab评定标准,优94例,良46例,可8例,差5例,优良率为91．5％,有效率为96．7％。结论严格掌握适应证的情况下,射频热凝靶点消融结合臭氧注射治疗颈腰椎间盘突出症安全有效,疗效可靠。