肺静脉狭窄外科治疗二例

患者 1女性,1岁9个月,体重6.5 kg,主因哭闹后口唇青紫伴心脏杂音1年9个月于2006年3月15日入院,伴生长发育迟缓,有反复肺炎病史.     

300份入院记录存在的问题及对策

入院记录是病历中最重要的组成部分之一,不仅反映了医师的基本功力,也体现了医务人员法律意识的程度,对于提高医疗质量和医疗安全,防患医疗纠纷,具有非常重要的意义.为此,我们检查了300份入院记录,对存在的问题作粗浅的分析,并提出相应的对策,供同行们一起探讨.     

肺栓塞37例诊断及治疗分析

目的：探讨37例肺栓塞（PTE）患者的临床表现、诊断和治疗方案，提高PTE诊断治疗水平。方法：回顾分析37例肺栓塞病例，并对结果进行统计分析。结果：37例肺栓塞中，主要临床表现为典型的呼吸困难、胸痛及咯血“三联征”的患者仅3例；仅有胸闷症状者10例；低氧血症者占23例。二聚体〉500μg／L的31例；ECT和EBT为主要诊断方法；接受溶栓治疗24例。10例行下腔静脉滤器植入术。治愈8例，好转23例，死亡4例，未治2例。结论：肺栓塞临床表现多样；X线胸片、心电图等常规检查不具特异性；二聚体增高具有筛选价值；肺通气／灌注扫描和电子束cT是首选的诊断方法；下腔静脉滤器植入可以有效预防再次肺栓塞。     

心耳并列的超声心动图诊断价值

目的 探讨超声心动图诊断心耳并列的价值.方法 分析9例心耳并列患儿二维超声心动图表现,并与心血管造影、手术结果对比分析,总结其诊断要点.结果 9例心耳并列患儿中7例为心耳左侧并列,2例心耳右侧并列;均合并其他心脏复杂畸形,较为多见的是右室双出口、大动脉转位、单心室等.超声表现为于心底动脉短轴观直接观察到并列的心耳以及不正常横向的房间隔.超声诊断均与心血管造影、手术结果符合.结论 超声心动图诊断心耳并列具有较高的准确性,在复杂性先心病的诊断中应提高对本病的认识.     

浅析甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的应用效果

目的:对异位妊娠保守治疗使用甲氨蝶呤的效果进行探讨分析。方法:选择我院2015年8月至2017年8月对54例异位妊娠患者进行研究分析,将其临床资料进行回顾性分析,并将患者分成对照组和观察组,对照组有26例患者使用米非司酮治疗,观察组有28例患者使用甲氨蝶呤治疗,对两组的临床治疗情况和不良反应情况进行比较分析。结果:对照组共有19例有效,7例无效,有效率是73.08%,观察组有26例有效,2例无效,有效率是92.86%。两组有效率存在统计学差异性(P0.05)。对照组患者平均血β-HCG值恢复正常所用时间为(23.4±3.2)d,阴道流血时间为(23.5±5.2)d;观察组分别是(17.8±2.6)d,(16.4±1.8)d。两组结果存在统计学差异性(P0.05)。结论:异位妊娠使用保守治疗时可以选择甲氨蝶呤,减少治疗时间,降低不良反应几率,可以推广使用。     

延伸护理对脑卒中卧床患者照料者压疮预防知识水平的提升效果研究＊

【】 目的：探讨延伸护理对社区脑卒中后长期卧床患者照料者压疮预防知识水平的提升效果研究。方法：按筛选标准选取嘉定区马陆地区2014年1月~2月,居家脑卒中后长期卧床无自理能力患者的照料者30名,通过对其进行压疮定义、压疮分期、发生原因、好发部位、危险因素、预防方法、具体预防措施、有效护理、翻身方法、营养支持、预防目的意义等压疮预防知识培训和定期入户现场指导,评价其干预前后的认知情况。结果：延伸护理对社区脑卒中后长期卧床患者照料者压疮预防知识水平的提升效果,因认知程度不同提升效果不同,“认知高”的P值为0.350,无统计学意义,“认知一般”和“认知低”的P值均为0.000,有统计学意义。结论：延伸护理能有效提升社区脑卒中后长期卧床患者照料者压疮预防的知识水平,从而降低患者的压疮发生率,提高患者生活质量。     

基层医院产科护理安全问题及对策

<正>产科护理安全工作是产科质量的重要组成部分,特别是基层医院的产科护理安全更是一个重要"音符"。它将直接左右医院的经济效益和社会效益。所以,各级医院及其行政主管部门对其     

正交试验优选降脂护肝胶囊的提取工艺

目的:用正交试验优选降脂护肝胶囊最佳提取工艺条件.方法:用高效液相色谱法测定熊果酸含量,采用正交设计法,考察提取次数、加水量、提取时间对降脂护肝胶囊中熊果酸的含量的影响.结果:降脂护肝胶囊最佳提取工艺为除姜黄以外的4种生药材和10倍量水煎煮2次,每次以100℃水煎煮2 h.得到浸膏后再加入姜黄细粉,烘干,粉碎,装囊.结论:该工艺简便易行,熊果酸提取率高,稳定性好.     

主诊医师负责制实施过程中的体会

本文阐述了医院实施主诊医师负责制的过程中,主诊医师的遴选条件,主诊组奖励分配的具体做法,以及主诊医师负责制对科室发展的正负面影响。     

前臂尺桡骨双骨折患者的心理分析及康复干预

目的分析前臂尺桡骨双骨折患者的心理状态,探讨康复干预方法。方法将103例前臂尺桡骨双骨折患者随机分为康复组（53例）与对照组（50例）,对照组行骨折患者常规护理;康复组执行护理程序的4个步骤,即评估患者心理状态→制订康复计划→实施康复计划→评价康复效果。结果两组在并发症发生率、体重下降幅度、平均住院日进行比较,康复组效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论早期实施有效的心理及肢体康复干预,能促进前臂尺桡骨双骨折患者的早日康复。