离子自组装超分子荧光材料及其光致各向异性特性

采用离子自组装的方法,制备了侧链含有肉桂酸光敏基元和二苯乙烯荧光基元的新型超分子复合物PCAMSTIL。通过核磁共振（NMR）和红外光谱（FT-IR）表征了该超分子复合物的结构,并用热重分析(TGA)、紫外可见光谱（UV-Vis）和荧光光谱(FL)研究了其热稳定性和光学性能。将PCAMSTIL旋涂成膜,薄膜经过266 nm偏振脉冲激光辐照后,肉桂酸发生轴向选择的［2+2］加成,薄膜垂直于激光偏振方向的紫外可见吸收明显大于平行方向的吸收,证实薄膜具有取向性。取向薄膜的最大吸收二向色性取向值最大可达0.103,优于一般肉桂酸材料的取向性,肉桂酸分子的取向也引起二苯乙烯荧光分子的协同取向,荧光偏振发射比可达1.73。     

进口Coroflex Please紫杉醇支架与国产BuMA雷帕霉素支架治疗冠心病近中期安全性与有效性评估

目的 评价进口Coroflex Please紫杉醇支架治疗冠心病的近中期安全性与有效性,并与国产BuMA雷帕霉素支架比较.方法 2011年1月1日至2012年5月31日66例接受药物洗脱支架治疗的冠心病患者中,33例接受进口Coroflex Please紫杉醇支架治疗,于病变血管43处置入63枚进口Coroflex Please紫杉醇支架;33例接受雷帕霉素支架治疗,于病变血管42处置入69枚国产BuMA雷帕霉素支架.术后对患者进行随访,观察有无胸痛复发、心电图异常改变、重要心脏不良事件发生等.结果 进口Coroflex Please手术即刻成功率100％,术后8例(24.2％)发生再狭窄;国产BuMA雷帕霉素手术即刻成功率100％,术后2例(6.1％)常规复查时发现再狭窄.两种支架支架内再狭窄发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种支架在冠心病近中期治疗中均有良好的安全性和临床近期疗效,但支架内再狭窄率进口Coroflex Please支架高于国产BuMA雷帕霉素支架.     

综合心理行为干预对离退休人群健康行为及负性情绪的影响

目的调查离退休人群干预前后健康知识知晓率、健康行为形成率及其心理状态;比较分析综合心理干预与一般心理干预对于离退休人群的健康行为形成及改善负性情绪的效果。方法采用队列研究方法,将符合入选标准的206例离退休人员按随机数字表随机人组,分成综合心理干预（实验组）组和仅给予一般心理干预组（对照组）,每组各103例。综合心理干预组（实验组）给予健康行为及认知干预、一般心理干预、家属的心理干预以及社会家庭式照护干预,对照组健康行为及认知干预、一般心理干预;给予所有人员均予1周内首评,2周后第2次评定,4周后终评;健康行为调查采用财政部、卫生部《关于补助公共卫生专项资金的通知》中“城市社区健康教育试点项目”中的问卷,健康状态与生存质量评定采用家庭关怀度指数（APGAR）,心理状态评价及疗效判定采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,日常生活能力采用MBI指数法评定;比较两组人群干预前后健康知识知晓率及其不同干预方法对健康行为形成率及其心理状态的影响。结果经x。检验实验组和对照组在年龄、性别、文化程度等社会学特征差异无显著性意义;HAMD、MBI及APGAR评估成绩基线水平也差异无显著性。通过综合心理干预措施的实施,受试者健康知识知晓率均有不同程度地提高,而且干预后实验组明显高于对照组（P〈0．05）;两组受试人群的健康行为在血压监测、体育健身、菜板生熟分开等项目上均有不同程度改善,同时,虽未经干预,在对血压的监测方面,对照组亦较基线状态有明显提高（P〈0．05）。干预后实验组APGAR评分为（8．53±1．43）分较干预前的（7．90±1．64）分明显上升（P〈0．05）、HAMD评分则由（12．55±2．36）分下降为（3．32±1．06）分、MBI评分由（10．34±1．77）分下降为（5．37±1．43）分,差异均有显著性（P〈0．01）,而对照组干预前后差别无显著性（P〉0．05）。结论综合心理干预能明显提高离退休人员健康知识的知晓率以及健康行为的形成率,改善离退休人员的负性情绪状态,提高离退休人员的日常生活能力。     

直肠拖出和双吻合器超低位直肠癌保肛术的应用与观察

目的评价应用直肠拖出和双吻合器技术实施超低位直肠癌保肛手术的疗效。方法2004年10月至2010年10月利用直肠拖出和双吻合器保肛技术,对19例超低位直肠癌患者行癌肿切除术。肿瘤下缘距肛缘4～7cm,平均5．5cm。Dukes分期：A期11例,B期7例,C期1例。结果19例均成功地保留了肛门和大便控制功能。术后发生1例（5．3％）吻合口狭窄。全部患者平均随访20个月,其中有2例（10．5％）局部复发,死亡1例（5．3％）,18例存活至今;无发生排尿功能障碍者;83．3％的男性患者和71,4％女性患者术后性功能良好。结论直肠拖出和双吻合器保肛术是安全可行的,为超低位直肠癌患者提供了新的保肛术式选择。     

金纳多对大鼠急性脊髓损伤内质网应激蛋白GADD153/CHOP表达的影响

目的 探讨金纳多(Ginaton)对大鼠急性脊髓损伤(ASCI)后脊髓组织内质网应激相关蛋白GADD 153/CHOP表达的影响.方法 选取健康SD大鼠64只,随机分为治疗组和对照组各32只.所有大鼠均以改良Allen's法制备脊髓损伤模型,治疗组在模型制备的基础上给予金纳多注射治疗,对照组给予同等剂量的生理盐水.分别于致伤后3h、1d、3d、7d时各取8只,以改良Tarlov评分法评价其神经功能;评分后处死,取受损节段脊髓行HE染色及免疫组化染色,观察形态学改变和CHOP表达的特点;并应用TUNEL方法检测神经细胞凋亡情况.其量的评定借助于麦克奥迪数码医学图像分析系统A (Modc.med 6.0)软件,结果分别用累积光密度(IOD)及细胞凋亡指数(AI)来表示.结果 所有实验大鼠脊髓组织均有不同程度出血、水肿、细胞凋亡及坏死.治疗组Tarlov评分除3h时间点外,其他各时间点Tarlov评分明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组不同时间点CHOP表达、细胞凋亡,除3h时间点外,其他各个时间点治疗组CHOP表达及细胞凋亡均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金纳多对急性脊髓损伤有保护作用,能改善损伤脊髓的神经功能,这可能与其能够抑制CHOP表达及脊髓细胞凋亡有关.     

IMRT／3DCRT结合锎252中子腔内治疗新疆地区中晚期食管癌临床报道

目的观察IMRT／3DCRT配合锎252（Cf252）中子腔内放射治疗中晚期食管癌的疗效及不良反应。方法收集我院2007年1月～2011年2月间收治的38例经病理检查证实食管鳞癌的患者,临床分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为14、19、5例,全部患者KPS评分≥80分,无远处转移,均为首程放疗,放疗采用体外照射序贯腔内模式。先采用6MVX线直线加速器IMRT／3DCRT技术照射,95％等剂量线覆盖95％PTV体积,95％PTV≥50Gy,然后采用ZH-1000型Cf252中子后装治疗机治疗,总吸收剂量10～16Gy。放疗后3个月进行近期疗效评估。结果进食哽噎症状明显改善,35例症状完全消失,3例好转。急性毒副反应以放射性食管炎为主。Ⅰ级放射性食管炎发生率为23．7％（9／38）,Ⅱ级为7．9％（3／38）。近期疗效评价有效率（CR＋PR）92．1％,全组1、2年生存率分别为68％、19％。结论IMRT／3DcRT结合Cf252中子照射是安全有效的治疗方法,具有一定的临床应用前景。     

处方点评在临床药学工作中的应用

目的评价处方点评在临床药学工作中的价值。方法选取2012年1月-2012年6月收集门诊处方15865张,依据"处方书写规范"及临床药典、药物说明书等为标准对每张处方进行逐张审查,详细记录不合格处方,并对不合格因素进行统计。结果对15865张门诊处方进行逐张审查,发现不合格处方793张(5.00%)。不合理用药367张占46.28%,是构成本次调查中不合格处方中主要因素。结论通过进行处方点评将不合格处方进行分类总结,及时反馈给临床医师,提高整体用药水平,促进临床用药的合理性。     

急性脑血管病肺部感染的危险因素临床分析

目的探讨急性脑血管病肺部感染的危险因素与控制方法。方法回顾我科2010年10月~2012年10月脑出血和脑梗死患者431例,统计分析不同性别、不同年龄段、是否器官切开、是否深静脉置管、是否有意识障碍、是否合并原发病、是否有球麻痹与肺部感染的关系。结果男性患者发生肺部感染率高于女性患者,差异有统计学意义;年龄65岁患者肺部感染率高于65岁患者,差异有统计学意义;器官切开患者肺部感染率高于未切开患者,差异有统计学意义;深静脉置管患者发生肺部感染几率高于未置管患者,差异有统计学意义;意识障碍患者肺部感染率高于无意识障碍患者,差异有统计学意义;有原发病患者肺部感染率高于无原发病者,差异有统计学意义;合并球麻痹患者肺部感染率高于无球麻痹患者,差异有统计学意义。结论了解急性脑血管患者发生肺部感染的危险因素,对控制感染,做好各级防护,并制定相应的预防措施,有一定的指导意义。     

大鼠急性脊髓损伤后Bak基因的表达及其意义

目的探讨Bak基因在大鼠急性脊髓损伤(ASCI)中的表达及其意义。方法选取64只SD大鼠随机分为模型及对照两组,每组32只,模型组以改良Allen's法制作SD大鼠急性脊髓损伤动物模型,对照组只行椎板切开不损伤脊髓。分别于伤后3h、1、3、7d时(每个时间点8只)应用改良Tarlov评分法评价其神经功能;然后处死动物,取受损节段脊髓行HE染色及免疫组化染色,观察形态学改变和Bak基因表达的特点;并应用TUNEL方法检测神经细胞凋亡情况。其量的评定借助于麦克奥迪数码医学图像分析系统A(Motic.med6.0)软件,结果分别用累积光密度及细胞凋亡指数来表示。结果对照组大鼠下肢功能均无明显瘫痪,模型组大鼠下肢均出现不同程度功能障碍,对照组各时间点的Tarlov评分均高于实验组(P0.05)。对照组各时间点脊髓组织未见明显出血、水肿和细胞凋亡坏死,模型组各时间点脊髓组织均有不同程度出血、水肿、细胞凋亡及坏死。对照组未见明显Bak基因表达,模型组各时间点Bak基因表达均明显高于对照组(P0.05),模型组内Bak基因表达3h点出现,1d增加,3d达高峰,7d明显减少。模型组内细胞凋亡3h点少量出现,1d增加,3d达高峰,7d明显减少。结论脊髓损伤激活Bak基因表达,从而诱导神经细胞凋亡,可能为其病情进展的重要机制之一。     

蟾毒灵抗肝细胞癌作用及机制研究

肝细胞癌早期诊治困难,手术切除率低,放化疗疗效差,蟾毒灵是蟾酥中抗肿瘤作用最强蟾毒配基,蟾毒灵对人正常细胞没有作用,而对肝癌细胞具有明显的杀伤,抑制肝癌细胞生长。本文从蟾毒灵抗肝细胞癌生长作用及其相关作用机制进行论述,说明蟾毒灵在肝细胞癌治疗中重要意义和研究前景。