急性缺血性脑卒中病人医院感染与卒中复发风险研究

目的研究急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)病人医院感染与脑卒中复发之间的关系。方法采用队列研究, 收集121例AIS病人基本资料, 随访收集病人卒中复发情况。Cox回归分析医院感染是否为脑卒中复发的独立危险因素。结果121例AIS病人中医院感染的发生率为19.8%(95%CI: 0.127~0.269), 卒中复发率为26.4%(95%CI: 0.185~0.343), 医院感染导致卒中复发的HR为6.485(95%CI: 2.984~14.091)。结论AIS病人医院感染可能是卒中复发的一个独立风险因素。     

间歇性气囊挤压大鼠腿部对挤压部位和远端骨骼肌一氧化氮合酶mRNA表达的影响

目的:为了进一步了解间歇性气囊挤压法(Intermittent pneumatic compression, IPC)挤压大鼠腿部与一氧化氮(NO)的关系.方法:检测了大鼠骨骼肌中3种一氧化氮合酶(NOS)同工酶:神经型NOS(nNOS);诱导型NOS(iNOS)和内皮细胞型NOS(eNOS)mRNA在IPC作用后的表达变化.25只SD大鼠被随机分为3个模拟实验组和4个IPC实验组.每只鼠取右侧胫前肌(AT)和提睾肌(CM)作为正常对照.IPC组挤压0.5,1,和5h,及挤压5h加等待4h,模拟实验组除不挤压外,其他操作均与实验组相同,然后分离左侧AT和CM作为处理后样品.所有样品应用RT-PCR进行NOS mRNA测定.以样品中看家基因2,3-二羟基丙醛-3-磷酸脱氢酶(GAPHD)cDNA为内参,与NOS cDNA 共同扩增.PCR产物电泳条带密度用NIH图像分析软件定量,并以与正常对照的对比值作为变化比率.结果:在IPC作用0.5、1和5h后,eNOS mRNA显著上升,在AT中分别达到正常对照的1.2,1.8和2.6倍;在CM中分别达到1.2,1.8和2.7倍,而其他NOS,除5hIPC组的nNOS外,总体表现下调.在IPC作用1h加等待4h组中,eNOS mRNA回复至正常对照水平.结论:该结果证实了IPC产生的机械压力至少部分增加了血管壁的剪切压,使内皮细胞增加了NO产物的释放量,导致了挤压部位及远端肌肉的血管扩张和改善了微循环.     

支气管哮喘合并纵隔气肿8例

重症哮喘或持续状态不能缓解的原因之一是并发症的出现,及时发现及时治疗并发症对于重症支气管哮喘的治疗具有重要的意义。支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘并发症中急重症,是导致病人死亡的重要原因。为了提高对本病的认识,现将我们所遇到的8例重症哮喘合并纵隔气肿总结如下。1　一般资料　　本组病人男4例,女4例,年龄15～62岁,平均年龄32岁。支气管哮喘病史5～20年不等,本次重症哮喘发作持续均为48ｈ以上,经解痉、平喘、抗炎等措施处理无效者,其中2例发生在呼吸机治疗过程中,患者临床表现为突发的重度呼吸困难　　作者简介:董湘陵(1952-),女,…     

低体重儿的神经系统后遗症

最近日本厚生省统计年出生婴儿１２０多万,其中＜ ９９９克的超低体重儿占 １． ８７％;１０００～ １４９９克的极低体重儿占３．４５‰。近年来低体重儿死亡率随着围产期医疗技术的提高,从原来的４０％以上,降到１４％以下。目前使用现代先进的医疗技术成功抢救了出生体重仅６００～９９９克的超低体重儿。低体重儿成活率已高达 ８７． ６％。但随着成活率的提高,神经系统后遗症也在增加。这是当前围产期医学急待解决的问题。１９９５年英国Ｈｏｌｚｍａｎ报道孕妇喝酒对胎儿神经系统发育有一定的阻碍作用,可引起发育迟缓、智力低下…     

原发性支气管肺癌138例诊治体会

原发性支气管肺癌是源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤,早期诊断十分困难,大部分患者被确诊时已属中晚期,失去了最佳治疗时机。作者对我院１９８２～１９９９年间收治的１３８例原发性支气管肺癌作一回顾性分析。１　临床资料１１　一般资料：１３８例均符合原发性支气管肺癌的诊断标准。男９９例,女３９例;年龄３０～８５岁,平均６２岁;首发症状至入院历时３小时至４年,平均４２月;死亡６９人,病程１～５８月不等,平均病程１３４月;１３８例中长期大量吸烟者８９例,（每日吸１０～４０支,持续１０～６０余年）。１２　…     

中国居民对《膳食指南》知晓情况调查

中国营养学会１９８９年首次制定的《我国的膳食指南》,根据我国食物资源和人民群众营养状况以及营养科学要求,确定了膳食八原则。它对引导居民科学膳食起到了重要作用。但是,随着我国人群营养状况的变化和营养科学的新发展,中国营养学会对《我国的膳食指南》进行了修订,并于１９９７年４月向全国公布了《中国居民膳食指南》。为了解中国居民对膳食指南的知晓倩况及态度,为即将在全国范围内进行的《中国居民膳食指南》宣传工作提供科学依据,由中国营养学会青年委员会组织了本次调查。现报告如下。对象与方法　（１）调查时间：于１９…     

戴镜传统遮盖加精细作业法治疗儿童弱视的疗效观察

目的：探索儿童弱视的治疗方法及其疗效关系。方法：对９２ 例１３８ 弱视眼行戴镜、遮盖加精细作业法弱视治疗。结果：基本痊愈１０８ 眼（７８．０６％ ）;进步２２ 眼（１５．９４ ％） ,有效率９４．２０％ 。３～１２ 岁各组儿童弱视基本痊愈率、无效率无显著差异（Ｐ＞０．０５） ,但是达基本痊愈所需的治疗时间有显著差异（Ｐ＜ ０．０５） 。年龄越小,疗程越短;弱视程度越轻,疗程越短。屈光不正性弱视和斜视性弱视疗效优于屈光参差性弱视。结论：用此法治疗儿童弱视是有效的,且经济可行,适宜在广大农村地区开展。     

脑梗塞新疗法的探讨

脑梗塞的治疗、目前虽有很多方法,但都不够理想,尚有待于探讨更完善的治疗方法.我们在脑手术时,暂时性中断输入与输出血管、进行所谓"无血"手术操作.在脑血管中断后产生脑缺血时,就抑制脑梗塞的一些问题,研究了各种实验.发现颅内降压剂甘露醇能有效地抑制脑梗塞,这方面实验和临床的报告已发表.其后,人工血液过氟化学制剂Perfluorochemicale(简称FC)的运用,其所具有的运输氧和微细粒子的特性,受到人们的重视.在动物实验的脑梗塞治疗时,甘露醇与FC合并使用,与上二药分别单独使用时相比较,发现具有明显的脑梗塞抑制作用.本文论述了对于脑缺血时的脑电、血流再通时     

血液病患儿细小病毒B_(19)感染的检测及临床意义

人细小病毒B19（HumanParvovirrusB19，HPVB19）与人类多种疾病密切相关，可通过接触和使用血液制品等在人群中传播［1］，本文采用聚合酶链反应（PCR）技术检测45例血液病患儿血清HPVB19－DNA，结果总阳性率为26．6％，其中急性白血病占38．8％（7／18），ITP占40．0％（4／10），过敏性紫癜占8．3％（1／12），再障5例均为阴性；同时检测对照组10名正常儿童均为阴性。将病例组与对照组进行比较有显著意义（P＜0．05）。     

扇贝边酶解物抗氧化作用研究

目的探讨不同蛋白酶酶解扇贝边所得酶解物对羟自由基(·OH)的清除效果及酶解物的体内抗氧化作用。方法通过胰蛋白酶、胃蛋白酶、木瓜蛋白酶、复合风味酶、枯草杆菌蛋白酶的扇贝边酶解物对·OH的清除活性筛选酶种,并优化其酶解条件。用酶解物灌胃小鼠,测定小鼠血液中的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力、超氧化物歧化酶(SOD)活力和肝脏中的丙二醛(MDA)含量。结果枯草杆菌蛋白酶和木瓜蛋白酶酶解扇贝边所得酶解物具有较好的·OH清除效果,其清除率分别为84 .37%和79.93% ,这两种酶解物均可提高小鼠血液中GSH-PX活力和SOD活力,并降低小鼠肝脏中的MDA含量。结论扇贝边酶解物具有不同程度的体内抗氧化活性作用