“老”是人生的下坡吗?

我们的寿命已延长了。第二次世界大战结束时日本人的平均寿命尚未超过50岁,此后逐渐延长,现在男性平均76岁,女性平均81岁,已成为世界上最长寿的国家。在世界上平均寿命在40岁的国家还不少。日本与这些国家相比,平均寿命要高出两倍多。面对寿命     

手术显微镜的消毒灭菌法

随着显微外科的发展,双筒手术显微镜的使用日益广泛。为了避免显微镜污染手术部位和手术者,必须将显微镜进行消毒灭菌,然而,手术显微镜体积庞大,并且是光学制品,消毒灭菌困难,应尽量选择对透镜等损害少的消毒方法。目前,手术显微镜消毒     

ESWL治疗胆总管结石88例临床分析

目的:探讨应用体外冲击波碎石技术(ES WL)治疗胆道系统结石的效果。方法:经B超检查确诊为单纯胆总管结石88例患者,胆囊造影证实胆囊功能良好,采用国产威达牌B超定位ES WL机(冲击波总量≤50 J/次)碎石并辅以中西药综合治疗。结果:85例均经ES WL碎石和中医结合治疗而治愈,治愈率达96.6%(85/88)。其中,碎石后在1月内结石完全排净者52例,治愈率为59.1%;2月内净排者17例,治愈率为19.3%;3月内净排者13例,治愈率为14.8%;4~6个月内排净者2例,治愈率为2.3%。结论:ES WL术作为非手术治疗胆道系统结石是有效的,辅以中西医结合治疗手段能提高治愈率,胆总管结石更易排出。     

脑卒中病人鼻饲均衡膳食的观察体会

脑卒中病人机体处于高代谢状态,全身代谢平衡严重紊乱,主要表现为高能量代谢和高分解代谢,机体能量消耗及需求量增大。机体的正常代谢及良好的营养状况是维持生命活动的重要保证。任何代谢紊乱或营养不良都可影响组织、器官功能,进一步恶化可导致器官功能不全[1]。尤其是昏迷或     

中国日本儿童青少年身高体重发育状况比较

对中国、日本两国7~18岁儿童青少年体格发育状况进行比较,为更好地改善中国儿童青少年生长发育以及体质健康水平提供科学依据.方法 2016年在中国和日本共选取9 594名7~18岁儿童青少年进行身高和体重的测量,采用随机个案法从中抽取4 800名被试进行研究.采用独立样本t检验分析两国儿童青少年的身高和体重差异,利用LMS法构建中、日以及WHO参考标准的百分位曲线分布.结果 中国男、女儿童青少年的平均身高分别为156.7,151.3 cm,日本分别为150.8,146.3 cm,中国儿童青少年各年龄段身高均高于日本(P值均<0.05);中国男、女儿童青少年的平均体重分别为49.5,43.8 kg,日本分别为43.4,40.8 kg,大部分年龄段儿童青少年体重高于日本(P值均<0.05).中国男性儿童青少年各年龄段超重肥胖及消瘦检出率均高于日本,女性儿童青少年14岁后各年龄段检出率接近甚至低于日本.中国儿童青少年身高P3和P50均高于日本;男性青少年体质量指数(BMI)的P50高于日本,P3低于日本和WHO标准,女性儿童青少年BMI P3和P50均在14岁后逐渐降低,低于日本和WHO标准.结论 中国儿童青少年身高、体重高于日本,超重、肥胖的发展趋势较日本更为严重;在14岁以上的年龄段中,中国女性青少年的超重肥胖程度低于日本,但消瘦比例高于日本.     

IgG4相关的硬化性疾病一例

患者女,56岁.不明原因发热3个月,腰痛1个月入院.患者于2009年8月无明显诱因出现干咳,高热至39 ℃,外院胸部CT提示肺纹理增多,先后予头孢菌素、青霉素、左氧氟沙星等抗感染1个月,仍有反复低热.2009年11月出现腰痛.     

心-踝血管指数与颈动脉内膜中膜厚度在动脉硬化评价中的诊断效度比较

目的通过对新近开发应用的动脉硬化度测定指标——心-踝血管指数与已用于临床多年的颈动脉内膜中膜厚度两种非侵袭性测定方法的各自优势与不足的比较,获得各自的诊断效度,从而向临床医师提供依据,以求在今后的动脉硬化度评价中能够更为客观地反映临床实际。方法对受检的同时具备有心-踝血管指数和颈动脉内膜中膜厚度检查报告的连续病人183例,各自左右侧测定值的差异度进行了比较。按相差百分比的不同进行区段划分,求出各自区段内所出现的频数,由此比较不同相差百分比区段时各自出现的频度百分比。在30例连续的无动脉硬化危险因素和动脉硬化疾病的人群及42例冠状动脉狭窄和47例已患脑梗死的患者人群中,分别进行心-踝血管指数和颈动脉内膜中膜厚度各自特异度和敏感度的比较。并作出各自的ROC曲线,比较各自的曲线下面积。结果心-踝血管指数测定值左右两侧差异度在5%和10%以内的出现频度分别为86.7%和99.1%,而颈动脉内膜中膜厚度测定值其两侧浮动幅度在10%以内的人数仅占24.6%,浮动度>20%而≤30%之间者占66.6%,甚至有8.8%的受检个体其两侧测定值的差异度超过了30%。即两侧测定值的不一致程度内膜中膜厚度要远远大于心-踝血管指数测定...     

早期宫颈癌患者腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫临床特点分析

目的:探讨腹腔镜对早期子宫颈癌手术治疗中的临床价值。方法:对48例早期宫颈癌患者行腹腔镜下广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术的临床资料进行回顾性分析,指标包括术中出血量、手术时间、并发症、淋巴结清扫数目、术后恢复及预后。结果:手术成功率100%,手术时间(314.24±65.76)min,术中出血量(320.15±280.26)mL,淋巴结切除个数(18.23±5.15),术中无重要脏器损伤发生,术后并发症发生率为25%,无复发。结论:腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术用于早期子宫颈癌患者安全可行。     

杜仲对去势大鼠腰椎骨和rBMSCs TGFβ与FGF2表达调控

目的:观察杜仲干预去势大鼠腰椎骨及对大鼠骨髓间充质干细胞(rat bone mesenchymal stem cells,rBMSCs)转化生长因子β(transforming growth factor β,TGFβ)和成纤维生长因子2(fibroblast growth factor 2,FGF2)表达的调控.方法:(1)80只4月龄雌性SD大鼠随机分成4组,假手术组、阴性对照组、阳性对照组和实验组.除假手术组打开腹腔、暴露卵巢后即缝合外,其他3组均摘除双侧卵巢.大鼠手术10天后,阳性对照组和实验组分别用阿尔法骨化醇(ALF)和盐杜仲灌胃,每天一次,另外2组正常饲养.灌胃3个月后,解剖取各组第一腰椎骨,4%多聚甲醛固定,3天后浸入4%EDTA溶液中脱钙,4周后冰冻切片,免疫组化检测各组中TGFβ与FGF2表达;(2)取盐杜仲粉末2 g,分别加水或甲醇至15 ml,室温震荡1 h,静置过夜后,离心弃沉淀.水浸上清不经进一步处理即得水提取物;甲醇浸上清经真空浓缩,再加水至15 ml溶解剩余物后,得醇提取物.水/醇提取物均经0.22 μm膜过滤,-20℃保存;(3)取2月龄SD大鼠骨髓细胞,置含20%小牛血清的DMEM/F12培养基中,37℃,5%CO2培养,传代3次后进行杜仲水/醇提取物诱导,诱导物分为10-2、10-3、10-4和10-54个稀释度并设4个重复组,同时设一不加诱导物的对照细胞培养组.诱导6天后,免疫细胞化学法测定BMP-2表达.结果:与假手术组比较,阴性对照组腰椎骨中TGFβ、FGF2表达均下降;与阴性对照组相比,ALF阳性对照组和杜仲实验组TGFβ和FGF2表达上升;与对照细胞培养组比较,杜仲水/醇提取物诱导rBMSCs FGF2的表达显著升高,但TGFβ的表达变化不显著.结论:杜仲改善去势大鼠骨质疏松状态与调节TGFβ、FGF2表达相关,杜仲具有直接刺激细胞FGF2的表达的作用.