抗人IgG单克隆抗体的研究Ⅳ.酶标试剂的实际应用

<正> 我们在建立8株分泌抗人IgG单克隆抗体(以下简称McAb)的细胞,并对所得McA’进行了特异性、结合力和鼠Ig亚类等对比分析的基础上,选择其中三种由不同杂交瘤细胞诱生的小鼠腹水,经纯化和用辣根过氧化物酶标记,作为第二抗体试用,获得满意的结果,现简报如下。     

叶酸和复合维生素B对血液透析患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的观察叶酸和复合维生素B联合用药对维持性血液透析(HD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法对48例稳定HD超过三个月成年患者的血浆Hcy水平以及对叶酸和复合维生素B治疗的反应进行了前瞻性随机对照研究。所有患者口服叶酸5mg/d,3个月后随机分成联合治疗组(叶酸+复合维生素B)和对照组(叶酸+安慰剂),每次血液透析后联合治疗组静脉注射复合维生素B1支,对照组静脉注射等量的生理盐水,疗程3个月。观察治疗前后患者血浆Hcy水平的变化。结果HD患者的血浆Hcy水平明显增高[(33.25±4.54)μmol/L]并伴随维生素B12的不足[(320.7±25.2)pmol/L]。口服叶酸5mg/d3个月后,血浆Hcy降至(23.83±4.51)μmol/L(P<0.01);叶酸和复合维生素B联合治疗6个月,患者的血浆维生素B12水平明显高于对照组[(631.4±60.9)pmol/L与(317.6±49.2)pmol/L,P<0.001],血浆Hcy水平下降程度高于对照组[(18.69±3.91)μmol/L与(23.95±4.32)μmol/L,P<0.05]。结论HD患者普遍存在高Hcy血症,并伴随维生素B12水平的不足。补充叶酸能有效降低HD患者血浆Hcy水平;联合使用复合维生素B能更进一步地改善高Hcy血症。     

珲春市碘缺乏病区持续消除碘缺乏病的进程监测

目的观察珲春市碘缺乏病（IDD）流行重点地区可持续消除IDD的进程。方法采用简单机械抽样，连续3a监测，指标包括8～10岁学生甲状腺肿大率（以下简称甲肿率）、尿碘、家庭食用盐含碘量，以及家庭主妇预防IDD知识的知晓率。结果3年间学生的甲肿率0．6％～5．9％，尿碘中位数247．1—287．5μg／L，家庭合格碘盐（20—50mg／kg）食用覆盖率98．0％～100．0％，家庭主妇预防IDD知识知晓率81．7％-88．2％。结论珲春市IDD防治重点地区连续3a达到消除IDD的国家标准，具有可持续消除IDD的趋势。     

多普勒血流信号中频谱展宽效应产生的原因及其影响因素

在连续波多普勒血流测量系统中，实际接收到的频移信号是血流束祺矢量的综合反映，是速度矢量在各方面上产生频移信号的叠加，本文建立一个模型来分析在连续波多产为勒血流测量系统中频谱展宽产生的原因以及其影响因素，并且对于圆形探头给出了详细的讨论结果。     

神经内镜硬膜下岩前入路中2种Kawase三角相关骨性解剖标志定位方法的应用解剖学观察

目的 探讨神经内镜硬膜下岩前入路中2种Kawase三角相关骨性解剖标志的定位方法,为临床应用提供解剖学依据。方法 （1）选取成人干性颅骨标本16具,在颅骨上标记弓状隆起最高点（A）、岩尖（P）、岩浅大神经沟最外侧缘点（B）、棘孔最外侧缘点（C）、卵圆孔最外侧缘点（D）、三叉神经压迹最外侧缘点（E）、破裂孔的最外侧缘点（F）及岩骨嵴外侧缘-横窦前缘交汇点（J）。硬膜下岩前入路定位方法a：以A点为参照点,P点、J点连线（PJ）为基线,过A点作PJ的平行线AP₁,过B、C、D、E、F点做AP₁的垂线,交点为B₁、C₁、D₁、E₁、F₁。测量AB、AC、AD、AE、AF、BB₁、CC₁、DD₁、EE₁、FF₁的长度,利用三角函数计算∠BAP₁、∠CAP₁、∠DAP₁、∠EAP₁、∠FAP₁的角度。定位方法b：以A点为参照点,AP为基线,测量AB、AC、AD、AE、AF、AP的长度,利用三角函数计算∠BAP、∠CAP、∠DAP、∠EAP、∠FAP的角度。（2）选取湿性尸头标本2具,女1具、男1具,年龄47岁、61岁。在2具湿性尸头标本分别模拟神经内镜硬膜下岩前入路手术,术中分别根据2种定位方法在干性颅骨标本上测量的相关角度、线段长度定位B、C、D、E、F点的位置。依据解剖标志点的定位,在Kawase三角安全范围内显露Kawase三角,磨出骨窗。观察从悬吊完硬膜至切开Kawase三角硬膜的操作时间,测量骨窗的大小。观察2种定位方法模拟手术操作中有无损伤或离断岩浅大神经、三叉神经下颌支、岩上窦,以评估2种定位方法的临床适用性。结果 （1）定位方法a测量的AB、AC、AD、AE、AF、BB₁、CC₁、DD₁、EE₁、FF₁的长度分别为（11.41±1.22）、（23.99±1.17）、（30.36±1.60）、（22.22±2.95）、（32.08±2.29）、（3.92±0.82）、（10.82±1.53）、（10.88±1.73）、（1.10±1.23）、（2.24±2.10）mm,∠BAP₁、∠CAP₁、∠DAP₁、∠EAP₁、∠FAP₁的角度分别为：20.1°±4.0°、26.8°±4.9°、21.0°±4.8°、2.8°±5.0°、4.0°±4.0°。定位方法b测量的AB、AC、AD、AE、AF、AP的长度分别为（11.03±2.36）、（22.11±2.92）、（24.66±3.00）、（19.10±2.94）、（29.46±2.57）、（29.83±3.37）mm,∠BAP、∠CAP、∠DAP、∠EAP、∠FAP的角度分别为51.0°±12.7°、47.0°±7.6°、40.1°±4.1°、23.9°±5.9°、16.6°±3.0°。（2）2具湿性尸头标本模拟神经内镜硬膜下岩前入路,均顺利完成解剖标志点的定位,充分显露Kawase三角安全范围,完成骨窗磨除。操作过程中无岩浅大神经、三叉神经下颌支、岩上窦及周围神经血管的离断或损伤。方法a,悬吊完硬膜至切开Kawase三角硬膜的操作时间分别为5 min 48 s、6 min 47 s,磨出骨窗的大小分别为27.90 mm×41.08 mm、34.24 mm×46.26 mm;方法b,悬吊完硬膜至切开Kawase三角硬膜的操作时间分别为4 min 7 s、4 min 57 s,磨出骨窗的大小分别为24.54 mm×33.72 mm、28.14 mm×41.4 mm。结论 在神经内镜硬膜下颞下岩前入路手术中,以弓状隆起最高点为参照点,以弓状隆起最高点与岩尖连线为基线,能够精准定位术中Kawase三角的相关骨性结构,该定位方法更适用于临床手术操作。     

2007年贵州省从江县碘缺乏病健康教育效果评价

Objective To evaluate the effect of health education in controlling the iodine deficiency diserders(IDD) in order to provide reference data for the further prevention and control. Methods Each village of 3 towns in Congjiang County was selected in 2007, where the health education lasting for 10 months had been implemented in the school students of 3-6 grade and the villagers. The school students of 3-6 grade and 30 housewives in the villagers were investigated for their IDD control knowledge, the salt consuming conditions as well as the sales of both rough and fine salt at a salt retail site in each village before and after the health education was implemented. Results The awareness rate of the knowledge of IDD control in the students and housewives was 91.4% (581/636) and 78.3% (282/360), respectively after intervention, which significantly increased (χ2= 532.044, 326.117, both P < 0.01) compared with the rate of 28.2% (184/652) and 11.4% (41/360) before intervention. The proportion of consuming fine salt was 91.8%(146/159) and 95.6%(86/90), significantly inereased(χ2= 236.623, 135.350, both P < 0.01) compared with 6.1%(10/163) and 7.8% (7/90) found before intervention. The selling proportion of fine salt at the salt retail site in the village was 60.0%(900/1500), significantly increased(χ2= 824.176, P < 0.01) compared with 10.0%(150/1500) before intervention. Conclusions Health education and promotion is solid foundation for effectively controlling IDD, through which the students and villagers are actively and voluntarily involved in the program and hence have formed good living and hygiene habits, thus expected effect has been obtained.     

儿童先天性甲状腺功能异常与智能发育的关系

目的:探讨儿童先天性甲状腺功能异常与其智能发育的关系。方法:采用对照研究的方法,对出生时甲状腺素(TSH)介于5～20mU/L的2～4岁儿童(n=198)使用DDST进行筛查,同时设置正常儿童对照组(n=198,TSH≤5mU/L)进行对比研究,对筛查出的问题儿童,再次使用儿童神经心理发育量表进行测查,进一步明确先天性甲状腺功能异常与智能发育的关系。结果:①经DDST筛查,对照组儿童智能发育正常的比例为100%,实验组儿童智能发育正常的比例为93.9%,发育可疑的比例为4.0%,发育异常的比例为2.0%,经统计学检验,两组儿童筛查结果具有显著性差异(χ2=12.37,P<0.005)。②经儿童神经心理发育量表测试,本研究中儿童智能发育处于中等以下水平的比例为1.25%。③经多元逐步回归分析发现儿童TSH水平、早期教育因素、家庭经济状况、儿童营养状况、家庭重视程度为影响DDST筛查结果的主要因素。结论:儿童先天性甲状腺功能异常是影响儿童智能发育的重要相关因素。     

甲状腺功能正常的抑郁症患者不同促甲状腺素水平时抑郁情况比较

目的针对甲状腺功能正常的抑郁症患者,比较不同促甲状腺素(TSH)水平时患者的抑郁情况,探索正常甲状腺功能对抑郁症的影响。方法选取在天津市精神卫生中心住院治疗的甲状腺功能正常的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的抑郁症患者77人,根据TSH水平是否大于中位数,将患者分为TSH低值组(n=51)和高值组(n=26)。采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定患者抑郁情况,比较两组的抑郁状态。结果 TSH低值组自杀、胃肠道症状和疑病项目评分均高于TSH高值组,差异均有统计学意义(t=-1.11、2.42、2.32,P均0.05)。结论甲状腺功能正常的抑郁症患者,TSH水平越低,抑郁情绪越明显。     

3D打印β-磷酸钙支架在颌面骨修复中的应用

目的制备一种个性化颌面骨修复支架。方法使用β-磷酸钙(β-TCP)材料和3D打印技术打印一种具有骨传导能力的支架,使用扫描电子显微镜(SEM)和Mc-3T3-E1细胞对支架形貌和细胞相容性进行评价。结果SEM观察结果显示,β-TCP支架表面具有大量均一的、贯通的孔隙,细胞相容性优良。结论用此方法我们制备了一种可以个性化定制的、良好生物相容性、且具备骨传导能力的颌面骨修复支架。     

北京、广东、宁夏三地结核分支杆菌DNA指纹的应用研究

目的 分析“北京家族”结核分支杆菌,从分子流行病学角度探讨北京、广东及宁夏三地结核分支杆菌的分布特征。方法 采用Gel compare4．1软件对来自三地的206株结核分支杆菌的插入序列IS6110 DNA指纹图谱进行数字化,经互联网与世界结核分支杆菌DNA指纹库进行相似性比较;同时应用该软件对上述菌株行聚类分析;构建标准的结核分支杆菌Spoligotyping(间隔区寡核苷酸分型法)DNA指纹方法;用χ^2检验比较不同组别肺结核病人临床分离菌株成簇率的差别,同时计算相对危险度(OR)。结果 206株结核分支杆菌的IS6110 DNA指纹图谱与DNA指纹图谱库相比较,未发现相同者。56．8％(117／206)的结核分支杆菌IS6110 DNA指纹相似值在1．00—0．65之间,且它们的Spo1igotyping指纹图谱均与“北京家族”结核分支杆菌相一致;分组统计显示：男性组与女性组、年龄≥42岁组与＜42岁组成簇率之间差异有显著性(P＜0．05),OR值为男性4．43,95％CI：0．94—28．76;＜42岁为5．06,95％CI：1．00—34．34。其他各组之间差异无显著统计学意义(P＞0．05)。结论 “北京家族”结核分支杆菌在三地呈较高水平的流行;结核分支杆菌在男性和＜42岁人群中的传播频率较女性和≥42岁人群为高,且男性和＜42岁可能是三地结核病近期传播的危险因素。利用结核分支杆菌的DNA指纹图谱和互联网技术,可以实现结核分支杆菌传染源全球范围的追踪。