网络监测病毒性肝炎病例分类报告干预效果评价

目的提高网络监测病毒性肝炎病例分类报告准确率。方法对杨浦区医疗机构病毒性肝炎病例分类报告实施综合干预措施,对网络监测的病毒性肝炎病例654例(干预前310例,干预后344例)进行流行病学核实,对比干预前后临床分类报告与流行病学核实的一致率,评价干预措施的效果并分析其影响因素。结果甲、乙、丙、戊及未定型肝炎临床分类报告与流行病学核实一致率,干预前分别为91.18%、56.76%、50.00%、94.68%及54.00%;干预后分别为100.00%、66.36%、60.00%、100.00%及89.55%。经χ2检验,干预前后戊、未定型肝炎流行病学核实与临床分类报告一致率差异具有统计学意义(P<0.05);甲、乙、丙型肝炎一致率差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过干预,杨浦区病毒性肝炎分类报告准确率得到不同程度提高,其中甲、戊肝分类报告准确率达到了预期效果;而乙、丙肝分类报告准确率虽得到一定程度的提高,但尚需进一步加强。     

共聚焦激光显微内镜胰腺占位穿刺术护理配合

正近年来,内镜超声引导下的细针穿刺活检技术(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy,EUS-FNA)在临床的广泛运用使胰腺实质性肿瘤的诊断水平有了显著提高。随着诊疗技术的不断发展,新技术微探头共聚焦激光显微内镜技术(needlebased confocal laser endomicroscopy,nCLE)可将共聚焦     

中药饮片定量小包装的利弊分析

目的分析中药饮片小包装调配模式的利弊,以利中药饮片更好地发挥治疗作用。方法比较中药饮片定量小包装与传统包装的优劣。结果与结论中药饮片实行定量小包装,可以提高中药饮片质量,减少污染和降低损耗,有利于提高中药疗效。     

血清黄嘌呤氧化酶联合脂质过氧化指标检测对急性有机磷中毒的意义

目的 观察急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清黄嘌呤氧化酶(XO)和超氧化物歧化酶(SOD)活力以及丙二醛(MDA)含量变化,探讨氧化应激在AOPP中的意义.方法 检测45例AOPP患者中毒后不同时间血清XO和SOD活力及MDA含量,并与50例健康对照比较.结果 AOPP患者血清XO活力于中毒后1 d上升,中毒后3 d达高峰,经治疗,第5天开始下降,但均高于中毒后1 d,且差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),中毒后1、3、5和30 d XO活力均高于健康对照,差异有统计学意义(P＜0.01);中毒后1、3和5 d血清SOD活力分别为(93.8±14.7)、(92.3±11.2)和(89.3±11.2)U/ml,均低于健康对照,差异有统计学意义(P＜0.05),中毒后30 d SOD活力为(129.7±13.2)U/ml,明显高于健康对照,差异有统计学意义(P＜0.05);血清MDA含量于中毒后3 d开始上升,第5天达到高峰,与健康对照比较,差异有统计学意义(P＜0.01),中毒后30 d MDA水平已接近健康对照水平.结论 AOPP时存在氧化应激损伤,血清XO联合SOD活力及MDA水平检测对中毒患者应用抗氧化剂治疗有一定的临床意义.     

中药饮片改革之探讨

中药汤剂的应用已有几千年的历史,迄今仍是中医临床最主要的用药形式之一。但由于现代社会的发展,生活节奏的加快,花几个小时去煎煮中药汤剂已难以满足患者的要求,对中药饮片的改革已势在必行。袋装颗粒剂和免煎颗粒剂是现代社会发展需求的产物。袋装颗料剂是将药材加工成一定细度的粗颗粒,分装于特制的滤纸袋中;免煎颗粒剂是单味中药饮片经科学提取,低温浓缩,瞬间干燥制成颗粒,真空包装,供配方使用。它们是很有发展前途的中药新剂型,为传统饮片的改革探索出一条新路子。笔者现将传统中药饮片、袋装颗粒剂、免煎颗粒剂三者的特点分述如下。1…     

清热灵颗粒治疗小儿上呼吸道感染150例疗效观察

目的探讨清热灵颗粒对上呼吸道感染疗效.方法将300例患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组150例,口服清热灵颗粒治疗,对照组150例采用利巴韦林颗粒（新博林）治疗,观察疗效作比较.结论清热灵颗粒对治疗小儿上呼吸道感染有明显的治疗作用,且副作用少,临床可作为常用药物.     

PDGF-BB/PDGFRβ在大鼠正畸牙移动中表达的初步研究

目的 研究大鼠正畸牙移动过程中牙周膜中血小板衍生生长因子-BB(platelet derived growth factorBB,PDGF-BB)及其受体PDGFRβ的表达变化。方法 32只6周龄雄性SD大鼠,在左侧上颌骨构建正畸牙移动（orthodontic tooth movement,OTM）模型,右侧上颌骨不加力,设为对照。其中,随机选取16只大鼠,于OTM手术后7天、14天进行序列荧光标记,术后28天处死取材;另外16只大鼠,分别于术后7天（n=8）、14天（n=8）处死取材,进行免疫组化及免疫荧光检测α-SMA、PDGF-BB、PDGFRβ蛋白的改变。结果 序列荧光标记结果显示实验组张力侧相比压力侧有大量新骨沉积,且张应力侧骨矿化沉积显著快于压应力侧（P<0.01）。免疫组化显示,张应力侧牙周膜中α-SMA、PDGF-BB、PDGFRβ表达显著高于压应力侧（P<0.01）。免疫荧光双染显示,在OTM期间张力侧的PDGF-BB水平与牙周膜中上调的PDGFRβ+/α-SMA+成纤维细胞呈同步的显著增强。结论 大鼠正畸牙移动过程中张应力侧牙周膜中PDGF-BB/PDG...     

高血压社区综合干预信息化管理模式的探讨

目的：摸索一套适宜农村社区＂规范化、规模化和信息化＂的高血压社区综合干预管理模式。方法：按照《浙江省高血压社区综合干预信息化管理》（简称《规范》）实施方案,采用省心脑血管病防治中心专门指定的高血压防治管理系统（gxy.u1000.net）,对辖区内≥18岁的户籍居民进行健康基线调查,对社区责任医生培训,按结果将调查对象分为一般人群、高危人群和高血压患者,按血压水平和危险因素分布,实施社区人群的高血压分类管理和综合干预。结果：该社区居民高血压治疗率、控制率和知晓率有明显上升,高危人群各类危险因素明显下降。结论：在农村社区实施高血压社区综合干预信息化管理是切实可行的。     

通乳散剂治疗产后乳房胀痛的临床观察

产后乳房胀痛是产妇容易出现的疾患之一,主要是乳房组织由于乳汁分泌进入乳腺,且乳房间质血液、淋巴供应增加,产生水肿及硬块所致.我院产科在实行母婴同室、开展母乳喂养工作中,对产后乳房胀痛而惧怕哺乳的产妇进行有效的治疗,进一步寻求一种减轻产妇产后乳房胀痛且简便有效的治疗方法.     

中药饮片质量现状分析与对策

中药饮片是中医药的重要组成部分,在临床应用中起着十分重要的作用。它是在中医药传统理论指导下,根据辨证施治的原则和制剂调剂的需要,对中药材进行加工炮制的药品。由于中药饮片质量较差,严重影响治疗效果,故针对中药饮片存在的问题,进行分析与研究,提出相应的策略,以利于质量的提高。