大鼠下颌骨牵张成骨的蛋白质组学分析

目的:探讨用蛋白质组学iTRAQ技术分析大鼠下颌骨牵张成骨过程中新生组织蛋白表达的改变。方法:6只大鼠进行单侧下颌骨牵张,速率:0.4mm/d,牵张期为10d,术后随机分为2组,分别于下颌骨牵张成骨牵张期第10d及下颌骨牵张成骨固定期第14d取材。将取材的新生骨组织标本进行蛋白质提取及蛋白质定量检测。应用iTRAQ技术对蛋白质样本进行检测,寻找及鉴定差异蛋白。结果:应用iTRAQ技术对大鼠下颌骨牵张成骨的新生骨组织成功进行了蛋白质组学分析,质谱鉴定出置信度95%的蛋白质共567种,共鉴定出差异蛋白207个,其中上调≥1.5倍的47个,下降≤0.8倍的58个。结论:筛选出多种与牵张成骨过程中新骨形成相关的差异表达蛋白质,为进一步验证与新骨形成相关的蛋白质奠定基础。     

氨甲环酸减少初次单侧全膝关节置换术后失血量的临床研究

[目的]从显性失血和隐性失血两方面探讨氨甲环酸对初次单侧全膝关节置换术后出血量的影响.[方法]根据随机对照原则设计,选取本中心自2011年8月～2012年11月拟行单侧全膝关节置换术的患者90例,男22例,女68例,年龄55～ 81岁,平均69.28岁,病程2～16年,随机分为试验组和对照组(n=45),试验组在松止血带时将1瓶100 ml氨甲环酸(规格100 ml:氨甲环酸0.5g与氯化钠0.85 g)进行静脉点滴,对照组给予等量生理盐水点滴.比较两组患者术后显性失血量,隐性失血量,输血人数,输血比率,同时观察是否有肺栓塞及下肢深静脉栓塞的临床症状,必要时行下肢血管多普勒超声检查.[结果]试验组患者显性失血量和隐性失血量均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组输血人数及输血比率明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者术后14 d均未发现下肢深静脉血栓形成.[结论]氨甲环酸能明显减少初次单侧人工全膝关节置换术后的显性失血、隐性失血及输血量,且不增加下肢静脉血栓形成的风险.     

B超对400例乙型肝炎脾脏测值的分析

Ｂ超对４００例乙型肝炎脾脏测值的分析陈秀英，李平，于绩夫１９９０年２月～１９９４年３月。对临床及经化验诊断为乙型肝炎者，进行了Ｂ超对脾脏径值变化的测量。资料：本组病例系门诊及住院病患，男性２７６例，女性１２４例。年龄１６～６４岁，平均３４．４岁。扫查...     

不同脉宽条件下人工耳蜗植入者术中 电诱发听性脑干反应检测的特点分析

摘要：目的比较不同脉宽条件下人工耳蜗植入者术中电诱发听性脑干反应（electrically evoked auditory brainstem response,EABR）的特点,分析脉宽与EABR波V引出率和阈值之间的关系,总结不同脉宽条件对EABR波V引出率和阈值的影响,选择更优化的EABR脉宽测试参数。方法无残余听力的人工耳蜗植入患者24例作为实验组,其中耳蜗形态正常12例、大前庭导水管综合征（large vestibular aqueduct syndrome,LVAS）4例、Mondini畸形4例、共同腔畸形（common cavity deformation,CCD）2例、内听道狭窄2例;筛选条件相近的24例有残余听力的人工耳蜗植入者配对作为对照组。应用改装的Cochlear Freedom人工耳蜗及自制的铂铱合金球电极对拟行人工耳蜗植入的两组者术中分别给予50、100、200 μs不同脉宽的电刺激,Bio logic Navigator Pro听觉诱发电位仪记录不同脉宽条件下EABR波V引出率和阈值。结果脉宽50、100、200 μs时,EABR波V引出率实验组（均为91.7%）低于对照组（分别为100%、100%、95.8%）,差异无统计学意义（P均>0.05）;而EABR阈值实验组［分别为(183.73±8.96)CL、(151.28±10.05)CL、(120.56±12.82)CL］高于对照组［分别为(175.50±9.14)CL、(142.71±11.45)CL、(110.63±10.24)CL］,差异均具有统计学意义(t值分别为18.87、16.82、17.64,P均<0.05)。结论蜗内单极刺激能诱发出良好的EABR波形,无残余听力的患者EABR阈值要明显高于有残余听力的患者。相对于脉宽200 μs,50、100 μs时EABR波形波V引出率高;脉宽50 μs波形分化更好、动态范围广,内耳畸形严重可能需要适当加大刺激量（如将脉宽改为100 μs）。     

军事训练致劳力性热射病28例临床救治体会

目的 总结劳力性热射病患者的临床救治经验和体会.方法 采用吸氧、物理降温等现场急救措施和药物降温、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡、扩容、抗休克、防止脑水肿、保护重要脏器功能等综合治疗手段对28例劳力性热射病患者进行救治.结果 28例患者中26例经住院治疗4~17d后痊愈出院,未遗留后遗症;2例患者因高热、休克、急性肾功能衰竭经积极抢救治疗转上级医院,住院20~30 d后康复出院.所有患者随访3~6个月,无后遗症.结论 夏季部队军事训练容易发生热射病,要做好预防中暑的健康教育,完善热射病应急抢救预案,熟悉热射病救治流程,通过防治结合来减少热射病导致的非战斗减员.     

程丑夫教授治疗外伤性癫痫经验

外伤性癫痫(post traumatic epilepsy, pTE)是脑外伤后脑部神经元反复异常过度放电所引起的突然、短暂、反复发作的中枢神经系统功能失常的慢性疾病,属脑损伤后的并发症,是常见的神经系统疾病之一[1]. 中医将本病称为痫病,俗称"羊癫疯". 结合国内外相关文献的报道,PTE 诊断需要符合以下标准:(1)癫痫发作前有明确的外伤史,无癫痫病史;(2)脑电生理证据和典型的癫痫发作表现;(3)排除其他原因引起的癫痫[2].     

第44例--心肺复苏后多器官功能障碍综合征(Internet网上专题讨论)

杜捷夫医生 :解放军总医院急诊科主治医师 (emergencydu@yahoo.com)目前 ,有关多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndromes,MODS)的概念在急诊和危重病医学中的重要意义已有共识。在以往的讨论中 ,我们曾提出 :除感染和创伤等常见病因引起的多器官功能障碍外 ,随心肺复苏技术的普及和提高 ,对自主循环建立的患者临床上也常见心肺复苏术后出现的MODS,称其为复苏后 MODS(postresuscitation MODS,PR MODS)。发生的可能机制是患者循环停止后各组织器官均出现严重的缺血缺氧 ,有时并伴有严重的酸中毒 ,而导致组织细胞蛋…     

急诊哮喘一氧化氮、肿瘤坏死因子含量测定及意义

目的　测定哮喘患者血浆及豚鼠哮喘模型血浆、肺组织NO及TNF -α的含量 ,观察豚鼠哮喘模型给予皮质激素地塞米松治疗后及L -NAME干预后NO及TNF -α的含量变化 ,了解NO及TNF -α在哮喘发病中的作用 ,探讨其相互关系。方法　采用镉还原法测定血浆、肺组织NO代谢产物 ,应用放免法测定TNF -α含量。结果　哮喘患者血浆及豚鼠哮喘模型血浆、肺组织NO及TNF -α含量均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,豚鼠哮喘模型给予皮质激素及L -NAME干预后NO及TNF -α的含量显著低于哮喘模型组 (P <0 0 1)。结论　NO及TNF -α在哮喘发病中起重要作用 ,哮喘患者血浆及豚鼠哮喘模型血浆、肺组织中NO的升高可能与TNF -α产生增多有关。豚鼠哮喘模型应用皮质激素后NO及TNF -α降低表明皮质激素可抑制哮喘时TNF -α生成 ,进而阻止在其刺激下NO的生成与释放。应用NOS抑制剂L -NAME后TNF -α含量亦降低至接近对照组水平 ,提示L -NAME可能抑制过度的TNF -α的生成 ,进而减轻TNF -α诱导的一系列炎症反应。     

景谷发生6．6级地震后……——普洱市食品药品监督管理系统全力保障抗震救灾纪实

2014年10月7日,国庆长假结束那天,旅游探亲的人们陆陆续续返回家园的晚上,21时49分,我国云南省美丽富饶的景谷县发生6．6级地震!普洱市食品药品监督管理局按照市委、市政府的统一部署和上级局的要求,立即成立了应急指挥领导小组,立即启动应急响应机制,     

沙漠名城的大胆探索——鄂尔多斯市食品药品监督管理局推进监管机制创新纪实

有些人对鄂尔多斯市的矿产、地产、房产给予很多的调侃。事实是,近年来鄂尔多斯市飞速发展,取得了惊人的成就。在为这些成就的建设者保驾护航中,鄂尔多斯市食品药品监督管理局大胆探索,形成了一套比较完善的食品药品监管机制,亮点颇多。