肾上腺脑白质营养不良所致精神障碍一例

患者男,15岁,患者5年前发育良好。5年前开始学习成绩差,记忆力下降,既往学会的技能逐渐丧失,至2011年2月就诊为止,患者不能写自己的名字,不能顺利数数到10;同时患者说话出现构音不清,全身皮肤开始变黑。3年前患者出现行走时四肢不协调,     

1995年江苏省海安县高校招生体检常见皮肤病调查

在1995年高校招生体检中，我们对海安县应检考生2599人进行了常见皮肤病的发病调查，共查出25种常见皮肤病，发病人数2406人，占应检考生的92．6％。     

阿片类依赖者脱毒后复吸情况及复吸原因的流行病学调查

目的··:了解阿片类依赖者脱毒后的复吸情况及原因,以提高戒毒操守率。方法··:采用《16项复吸原因调查问卷》调查285例阿片类依赖者脱毒后复吸的情况。结果··:在285例被调查者中,282例在脱毒后1年内就复吸,仅3例没有再吸食毒品(戒毒时间超过1年),1年内复吸率高达98.9%。复吸原因:稽延性戒断症状是产生复吸的主要身体原因(占60%);为了解除心情烦恼(占65%),打发无聊时间(占56%),再吸“最后一次”(占58%),是产生复吸的主要心理原因;戒毒后回归旧环境,触景生情(占53%),受毒友的影响(占60%)开始复吸,是产生复吸的主要社会原因;另外,吸毒者戒毒信心不足(占40%),使不少吸毒者不能保持操守。身体、心理、社会3因子对复吸的影响差异显著(F=6.36,P<0.01),经配对相关t检验,身体、心理因子对复吸的影响起决定作用。结论··:选用合适的戒毒药品和在身体脱毒后进行心理康复是降低复吸率的必要手段。另外,政府的政策是控制吸毒的重要保证。     

益气健脾方联合安罗替尼三线治疗驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌42例临床研究

目的:观察二线治疗失败后的驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌患者使用益气健脾方联合安罗替尼的临床疗效及毒副反应.方法:回顾性收集并分析86例二线治疗失败的驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌患者病历资料,按照治疗方案分为治疗组42例,对照组44例.对照组予安罗替尼口服,1次/d,连续服用2周停1周为1个疗程;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂益气健脾方,每日1剂,分2次口服.比较治疗2个疗程后2组患者的中医证候疗效、疾病控制率(DCR)、治疗过程中毒副反应发生情况.所有患者随访至2021年3月31日,有3例存活,记录患者从治疗开始到死亡或随访结束时的生存时间(OS),比较2组患者中位生存时间(mOS).结果:治疗2个疗程后,治疗组中医证候总有效率为83.3％,明显高于对照组的59.1％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组DCR为71.4％,对照组为61.4％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).西药毒副反应发生情况方面,治疗组Ⅱ度以上乏力、口腔黏膜炎、Ⅱ度以上白细胞下降发生率均明显低于对照组(P<0.05).治疗组mOS为10.6个月,对照组为9.0个月,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:安罗替尼三线治疗驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌具有一定的临床疗效,加用益气健脾中药汤剂口服可改善患者一般情况,减少患者治疗相关毒副反应发生,并可延长患者生存时间.     

艾滋病患者手术的医院感染管理措施

目的观察艾滋病手术过程中医院感染管理措施的效果,以控制医源性感染。方法依据实际病例手术操作要求,建立健全严格的消毒隔离管理制度,建立并落实职业安全防护措施,保护手术人员操作安全。结果经过采用针对艾滋病隔离要求的术前准备、手术间准备、医护人员准备、术中管理和术后消毒处理等专门医院感染管理措施的贯彻,认真落实规范操作、消毒隔离、个人防护和终末消毒处理等操作规程,所有手术过程中,未发生针刺伤、刀割伤、羊水及血液污染皮肤和眼结膜等职业暴露情况,没有发生1例职业暴露感染,取得良好的防护效果。结论采取科学管理措施和严格消毒隔离方法 ,完全可以避免艾滋病手术所造成的职业暴露感染。     

老年无症状多发性腔梗患者认知功能与血小板聚集率之间的关系

目的 探讨服用阿司匹林的老年无症状多发性腔梗患者认知功能与血小板聚集率之间的关系.方法 2007年1月～2008年12月该科门诊及住院病人,经头颅MRI检查明确为多发性腔隙性脑梗死者,共72例,其中男44例,女28例.年龄65～81岁,平均年龄(72.6±6.5)岁.均已口服阿司匹林100 mg/d 1年以上.记录入选者的性别、年龄、血脂、高血压、冠心病、糖尿病、教育程度等情况,使用CHRONO-LOG血小板聚集仪测定ADP、从诱导的血小板聚集率,由经过统一培训的医师进行简易精神状态量表(MMSE,满分30分)、蒙特利尔认知评估(MOCA,满分30分),记录评测结果.结果 血小板聚集率与多发性腔隙性脑梗死患者得MMSE评分及MOCA评分均呈负相关(P<0.05),按照MMSE评分将入选对象分为MMSE正常组和MMSE异常组后,发现MMSE异常组ADP及从诱导的血小板聚集率均高于MMSE正常组,但差异无显著性;按MOCA评分分为MOCA正常组和MOCA异常组后,发现MOCA异常组ADP及从诱导的血小板聚集率均高于MOCA正常组,差异有显著性(P<0.05).结论 服用阿司匹林的老年无症状多发性腔梗患者,其认知功能减退与血小板聚集率升高相关.     

高龄老人高血压病与认知功能减退有相关性

目的: 分析80岁以上高龄高血压病与认知功能减退的关系。 方法: 对210例高血压病患者和140例非高血压患者采用简易精神状况检查表（MMSE）进行认知功能检查,并收集相关资料。结果: 高血压病患者的MMSE总分,定向力和视空间觉得分明显低于非高血压病组,差异有统计学意义（P<0.05）。随着病程延长,各亚组MMSE得分的均值出现下降趋势,高血压病程≥40年患者MMSE得分明显低于<40年患者（P<0.01）。降压达标者MMSE得分明显高于未达标者（P<0.05）。按不同的血压程度分组进行Logistic回归分析发现高收缩压（≥160 mmHg）、高脉压（≥60 mmHg）是高龄老人高血压病患者认知功能减退的独立危险因素。结论: 收缩压、脉压、高血压病程、降压是否达标与高龄高血压病患者认知功能减退有关。     

南蛇藤有效成分和抗癌药物联用对 SGC-7901和 HeLa 细胞增殖的影响

目的观察南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物联合抗癌化疗药物对体外培养的人SGC-7901、HeLa细胞增殖的影响.方法采用MTT法检测不同浓度的南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物(15、30、60、120μg/ml)对SGC-7901、HeLa细胞增殖的抑制率,计算出各自的IC50浓度.用南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物IC50浓度分别与紫杉醇5畅0μg/ml、卡铂40畅0μg/ml、环磷酰胺40畅0μg/ml、表阿霉素0畅4μg/ml、顺铂3畅0μg/ml、5-氟尿嘧啶10畅0μg/ml单用、联合使用24 h,检测出各组的抑制率.利用金正均法评价南蛇藤提取物与常用抗癌药物联用的效果.结果不同浓度的南蛇藤提取物对HeLa细胞均有良好的抑制作用,呈剂量依赖性关系(P <0畅01).南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物 IC50浓度分别72畅13μg/ml ( SGC-7901)、325畅62μg/ml(HeLa);79畅36μg/ml(SGC-7901)、355畅31μg/ml(HeLa).各常用抗癌药物对SGC-7901、HeLa细胞增殖的抑制率,紫杉醇、卡铂、环磷酰胺、表阿霉素、顺铂、5-氟尿嘧啶分别为(38畅69±0畅74)%、(21畅91±1畅87)%、(35畅46±1畅31)%、(36畅49±3畅00)%、(35畅84±3畅51)%、(36畅33±1畅60)%;(36畅35±0畅75)%、(18畅65±1畅08)%、(29畅59±1畅64)%、(34畅51±3畅21)%、(33畅17±2畅52)%、(21畅32±1畅33)%.南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物IC50浓度与抗癌药物联合使用抑制率均高于单用,且具有协同或相加作用.结论南蛇藤乙酸乙酯、正丁醇提取物与抗癌药物联合使用,具有协同或相加作用,可作为抗癌药物的增敏剂.     

糖尿病及脑梗死与老年人轻度认知功能障碍的相关性

轻度认知功能障碍(MCI)是介于痴呆和正常衰老间的认知缺损状态[1],探讨其发生的危险因素并早期诊治对预防痴呆具有重要意义.以往对老年人认知功能障碍的病因研究多限于单一因素分析,而忽略了其多因素、多环节致病的病理基础.本文拟探讨老年人群MCI与糖尿病及脑梗死的相关性.