不孕症患者伦理教育需求的初步调查与分析

目的明确不孕症患者的就诊需求和伦理教育的内容与实施方法。方法采取随机抽样法,选取150例不孕症患者进行伦理教育需求的问卷调查。在专家访谈的基础上自拟调查问卷,内容主要包括不孕症患者的就诊需求和困难、伦理教育的现状、患者对治疗的知情同意情况、伦理教育的内容和效果以及伦理教育途径5个方面。问卷有效回收率为100%。结果不孕症患者就医愿望迫切,而医疗机构对患者健康与伦理教育的现状并不乐观,患者对治疗过程及法律后果还未完全知情同意,对伦理教育内容不明确,伦理教育方式可接受程度也有待提高。结论在不孕症患者中开展伦理教育是必要且可行的,其中加强有效知情后的同意原则是目前伦理教育需要解决的关键问题。医疗机构应对伦理教育内容和流程进行规范化设计,实施多途径的伦理教育,以利于不孕症患者获取多种信息。     

肩峰截面积与肩峰下撞击综合征相关性的MRI分析

目的 评估肩峰下撞击综合征(SIS)和肩峰之间的关系,并对其与肩峰最大截面积的相关性进行MRI分析。方法 回顾性分析238例SIS患者MRI检查,搜集测量肩峰截面积(APA)数据与101例正常对照者进行比较,测量肩峰骨质缘的最大截面积,分析其与SIS的相关性。结果 男性对照组APA平均值为(161.62±26.55)mm²,男性SIS患者(248.25±47.69)mm²,SIS患者APA更大(P<0.001);女性对照组APA平均值(132.70±28.25)mm²,女性SIS患者(192.70±43.82)mm²,女性SIS患者亦存在更大面积的APA(P<0.001);APA致肩袖撕裂最佳cut-off值：男性组202.18mm²,敏感度87.88%,特异性96.77%,AUC值0.953;女性组最佳cut-off值148.18mm²,敏感度88.89%,特异性80.00%,AUC值0.893。结论 APA是一项敏感的评估SIS的参数,更大...     

安定联合度冷丁用于人工流产的镇痛效果观察

目的:探讨安定联合度冷丁用于人工流产的镇痛效果。方法:设实验组(术前用药)与对照组。实验组术前分别静脉注射安定和度冷丁,观察孕妇术中、术后的反应,对照组不用任何药物。结果:实验组孕妇术中疼痛明显轻于对照组(P<0.01);实验组中宫口完全松弛度明显高于对照组(P<0.01)。实验组无一例发生人工流产综合征,术中出血亦较少;实验组术前、术后心率变化无统计学意义,而对照组术后心率明显低于术前心率(P<0.05),且恢复慢,两组孕妇术前、术后血压变化差异无显著性(P>0.05),无麻醉药过敏及不良反应。结论:实验组方法简便、安全,能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生。     

消脂复肝汤治疗非酒精性脂肪肝37例临床观察

目的 探讨中药消脂复肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 采用消脂复肝汤每天1剂内服,治疗非酒精性脂肪肝37例,并设38例西药对照组.结果 治疗组能有效降低转氨酶,降低血脂. 结论 消脂复肝汤治疗非酒精性脂肪肝效果优于对照组.     

小学生(四-六年级)学习能力倾向测验的初步编制Ⅱ:效度检验

目的：验证小学生（四—六年级）学习能力倾向测验的效度。方法：采用探索性因素分析和验证性因素分析研究测验的结构效度：对测验分数与教师的评定等级进行相关分析，比较样本中来自不同等级学校、不同年级，或性别不同的学生之间测验得分的差异，以检验同时效度：以回归分析检验测验分数对语文、数学考试成绩的预测效度。结果：①探索性因素分析和验证性因素分析均证实了原先设想的测验结构；②语文分量表的分数与教师评定的语文学习能力等级相关为0．53（A卷）或0．58（B卷），数理分量表分数与教师评定的数学能力等级相关为0．58（A卷）或0．56（B卷），空间分量表分数与数学能力等级相关为0．25（A卷）或0．3l（B卷）；各个分测验分数大体上均呈随年级而逐步递增的趋势；各分测验的得分呈现优等学校〉中等学校〉差等学校的趋势；女生在某些语文分测验上的分数明显优于男生（P均〈0．05或0．01）；（爹第一主成分回归的决定系数分别为：语文0．471（A卷）或0．386（B卷），数学0．491（A卷）或0．362（B卷）（P均〈0．001）。结论：测验具有良好的结构效度、同时效度和预测效度。     

艾灸不同腧穴对KOA大鼠不同组织TNF-α、MMP-13表达的影响

目的 观察艾灸不同腧穴对膝骨性关节炎（KOA）大鼠血清及关节软骨与滑膜TNF-α、MMP-13表达的影响,探讨艾灸不同腧穴对KOA大鼠的特异性调节作用。方法 将大鼠随机分为空白组（Con）、模型组（KOA）、模型+足三里艾灸组（ST36）、模型+阳陵泉艾灸组（GB34）、模型+犊鼻艾灸组（ST35）,每组8只。选择关节腔注射MIA溶液的方法制备KOA模型。ST36、GB34、ST35组每日艾灸30 min,7天为1个疗程,共3个疗程。分析各组大鼠的机械刺激痛阈值（MWT）,番红固绿染色及OARSI评分,血清、关节软骨与滑膜的TNF-α、MMP-13的表达情况。结果 与Con组比,KOA组足底机械痛阈值下降,OARSI评分、血清与关节软骨和滑膜TNF-α以及血清、关节滑膜MMP-13的表达均明显升高（P<0.001,P<0.05）。与KOA组比,3个治疗组足底机械痛阈值上升,OARSI评分、血清TNF-α和MMP-13、软骨TNF-α均降低（P<0.001,P<0.05）,软骨MMP-13无明显变化（P>0.05）;ST36组滑膜TNF-α和MMP-13低表...     

大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征模型Caspase-3的表达

目的：建立大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征模型，观察Caspase-3的表达。 方法：实验于2004—10／12在徐州市中心医院神经内科实验室完成。选择健康雄性Wistar大鼠4｜D只，随机分为正常对照组（5只）、假手术组（5只）及手术组（30只），手术组分2，12，24，48，72h，7d6个时相点，每个时相点5只。采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征模型。观察并检测大鼠生命体征、血生化指标及主要官病理形态学改变。免疫组织化学方法检测脑、肺及肾脏Caspase-3表达的阳性神经元细胞与数耳。 结果：纳入动物40只，均进入结果分析。①生命体征观察及血生化检测：手术组大鼠的体温升高，呼吸、心率增快，血生化各项指标亦明显增高，与正常对照组、假手术组相比差异显著。②各组大鼠脏器的病理改变：正常对照组各脏器组织细胞超微结构正常；假手术组病理学改变轻微；手术组主要表现为功能障碍器官以炎症为主的非特异性改变。脑：细胞核固缩，核仁消失，胞浆疏松，染色变浅，问质水肿，细胞密度减少。肺：可见渗出、间质增宽，肺泡内有带状、片状或广泛水肿、血管周围水肿套、部分包膜下水肿；间质大量炎细胞浸润，分类以单核细胞浸润为主；局灶性肺不张，个别小支气管内可见少量渗出物。肝：肝细胞高度肿胀和炎性细胞浸润。肾：肾小球充血肿胀，白细胞浸润或肾小管管腔可见均质蛋白管型，间质明显淤血。③免疫组织化学检测Caspase-3的表达：正常对照组和假手术组脑、肺和肾脏有微量Caspase-3表达；手术组再灌注2h后亦有少量Caspase-3阳性表达，但与正常对照组、假手术组相比差异无显著性，12h明显增多，24h达到高峰，然后逐渐下降，至7d时仍有少量表达。12．24，48h与正常对照组及手术组相比差异显著，以肾脏Caspase-3表达增高最为明显。 结论：局灶性脑缺血再灌注致多器官功能障碍综合征后Caspase-3表达上调，脑缺血后细胞凋亡可能与脑源性多器官功能障碍综合征有关。     

T3、T4、TSH 改变对心功能的影响

目的：探讨T3、T4、TSH（促甲状腺激素）改变对心功能的影响。方法选择该院2013年2月－2014年6月收治的120例冠心病患者为研究对象,所有患者均接受甲状腺功能检查,通过电化学发光方法对患者血清T3、T4及TSH进行测定,并分析甲状腺功能异常对心功能的影响。结果120例冠心病患者中检出甲状腺功能异常44例（其中甲亢30例,甲减14例）,占36．67％。甲状腺功能异常冠心病患者治疗后T3、T4及TSH均恢复到正常水平。治疗前后左室舒张末内径[（55．14±3．30）mm VS（50．20±3．00）mm]、左室收缩末内径[（44．85±2．95）mm VS （38．03±2．30）mm]、左室射血分数[（44．75±7．71）％VS（56．45±5．96）％]比较差异显著（P＜0．05）。结论甲状腺功能异常与心脏病之间关联紧密,冠心病患者需行甲状腺功能检查,有利于指导冠心病早期治疗、预后改善。