神经松动术对腰椎间盘突出症坐骨神经痛的疗效

目的观察下肢神经松动术对腰椎间盘突出症坐骨神经痛的疗效。方法 46例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组各23例。对照组采用常规康复治疗手法,治疗组在此基础上增加下肢神经松动术,1次/d,共1个月。于治疗前、后评价患者坐骨神经痛的视觉模拟评分(VAS)和日本骨科学会下腰痛评分(JOA)。结果治疗前两组VAS评分和JOA评分无显著性差异(P>0.05)。治疗后,治疗组VAS评分显著低于对照组(P<0.001),治疗组JOA评分显著高于对照组(P<0.001)。结论神经松动术对于改善腰椎间盘突出患者的坐骨神经痛有着明显的疗效。     

肾移植受者血清抗血管内皮细胞特异性抗体的提取和纯化

目的  探讨肾移植术后出现排斥反应的受者血清中抗血管内皮细胞特异性抗体的提取和纯化方法。方法  首先分离培养人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)。收集肾移植术后肾功能不良受者的血清样本, 应用流式细胞术进行抗血管内皮细胞特异性抗体的筛选; 用Luminex抗体检测平台检测血清中抗人类白细胞抗原(HLA)和主要组织相容性复合体Ⅰ类相关链A (MICA)的抗体。在确定血清标本中存在有抗血管内皮细胞特异性抗体后, 用HUVEC将其吸附。洗涤细胞后再将吸附的抗体从细胞膜上洗脱下来, 再用Protein-A/G磁珠再次纯化和浓缩洗脱液中的抗体IgG。采用流式细胞术检测洗脱液中抗体活性, 用SDS-聚丙烯酰胺凝胶(SDS-PAGE)凝胶和免疫印迹法鉴定纯化的抗血管内皮细胞特异性抗体(IgG)。结果  在386例肾移植受者的血清中, 选取血清肌酐(Scr)>400 μmoI/L、抗HLA抗体阴性、抗MICA抗体阴性和荧光反应强度(MFI)>16的5例受者的血清样本, 纯化后的抗血管内皮细胞特异性抗体IgG在SDS-PAGE凝胶显示免疫球蛋白重链(纯度>95%)。流式细胞术结果显示纯化的抗体具有重新结合血管内皮细胞表面抗原的特性。结论  采用人脐静脉血管内皮细胞吸附肾移植受者血清中抗血管内皮细胞特异性抗体的提纯方法可取得较好效果。     

老年晚期肺癌患者应用高流量湿化氧疗的临床效果

氧气疗法是通过给予患者氧气,提高氧分压及血氧饱和度,维持机体的生命活动,是临床上较安全的治疗手段之一.经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)可以提供恒定的氧浓度及氧气流量、设定气道湿化的温度及湿度,因其舒适度较好,容易被患者接受.笔者探讨1例HFNC...     

新概念剖宫产术134例分析

近年来 ,剖宫产术式不断改良 ,我院自 2 0 0 1年 5月开始应用新式剖宫产术 ,该术式符合解剖生理特点 ,简化了手术步骤 ,取得了良好的手术效果 ,现分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料新概念剖宫产术 (新式法 ) 134例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 8岁。初产妇 10 9例 ,经产妇 2 5例 ,都有剖宫产指征。腹膜外剖宫产 (腹膜外组 ) 6 0例 ,年龄 2 1～ 36岁 ,以此为对照组 ,两组孕妇年龄、孕产次 ,孕周无明显差异 ,剖宫产指征相似 ,所有病例均采用连续硬膜外麻醉。1.2　手术方法腹膜外剖宫产术 ,参照常规术式 ;新式剖宫产参照周基杰 [1 ]介绍的术…     

小学生(四-六年级)学习能力倾向测验的初步编制: 编制策略、条目分析和信度检验

目的：编制一套适用于四-六年级学生的学习能力倾向测验，并对条目的质量和测验的信度进行检验。方法：采用理论和工作分析相结合的方法构建测验，并将测验分为A卷和B卷两个大致平行的题本；以难度、区分度检验条目质量，以重测信度、内部一致性信度、平行信度检验测验的稳定性。结果：①各分测验平均难度指数介于0．42加．51之间；鉴别指数在0．2以上的条目所占比例为92．04％(A卷)或95．45％(B卷)；②各分测验的重测相关为0．67加．78(A卷)或0．65～0．80(8卷)：各分量表重测相关为0．67～0．82(A卷)或0．65-0．82(B卷)；总量表重测相关为0．86(A卷)或0．87(B卷)；③各分测验的Cronbach's α系数为0．62-0．76(A卷)或0．61加．85(B卷)；两卷的语文、数理分量表Cronbach’s α系数均在0．8以上，总量表Cronbach's α系数则在0．9左右；④A卷与B卷各分测验相关系数在0．42-0．70之间，分量表相关系数在0．54～0．72之间，总量表相关系数为0．77。结论：大部分条目的难度和区分度符合要求，各信度指数为良好或可以接受；两个题本尚未达到平行的要求。     

五味子种质资源雌花心皮数及相关性状研究

目的研究五味子种质雌花心皮数的精确估算方法及其变异规律，为五味子种质资源的收集、评价和品种选育提供理论依据。方法采用资源调查和统计分析相结合的方法。结果采用公式y=5z＋n（y=心皮数；z=各行一致心皮数；n=顶端心皮数）对五味子雌花心皮数的估算值与实测值差异不显著。五味子种内雌花心皮数的变异系数为14.33％，种质平均心皮数19．5～44．0枚。五味子种质雌花心皮数与心皮坐果率呈极显著负相关；雌花心皮数同心皮坐果率的乘积与果穗质量、果穗果粒数呈极显著正相关；雌花心皮数与同节位雌花数呈极显著正相关；不同粗度枝条雌花心皮数差异显著。结论公式y=5z＋n可较精确估算五味子雌花心皮数。五味子种内雌花心皮数存在较大变异，可作为五味子种质资源收集、评价及品种选育的重要性状。进行雌花心皮数评价时需注意取样的代表性和典型性。     

浙江省养老机构老年人安全问题KAP调查与教育干预效果分析

目的 了解入住养老机构老人安全知识(K)、态度(A)、行为(P),并寻求老年人安全健康教育的有效策略和方法.方法 对浙江省28家养老机构301例老年人安全认知的基线调查基础上整群抽取6家养老机构的92名老年人实施安全健康教育综合干预,并对干预前后KAP分值进行检验分析.结果 干预前后KAP总分比较差异显著(P<0.05),其中"饮食安全知识"、"运动锻炼安全知识"、"生活起居安全知识"、"跌倒预防知识"及态度分值有显著性差异(P<0.05)."慢性疾病防范及紧急自救知识"及行为遵从分值无显著差异(P>0.05).老人认同率排前三位的教育方式是面对面个性化指导、VCD/DVD播放和现场示范.照护人员安全知识知晓率66.5%.结论 采取因人而异的渐进式教育策略,建立多元化安全健康教育模式.提高照护人员安全健康教育的知识水平和参与积极性;养老机构与院校缔结联动,充分发挥护理学生参与安全健康教育的作用,建立长效安全教育机制.     

急性脑梗死后血清TNF-α水平与NIHSS评分的相关性及依达拉奉的干预作用

目的 探讨急性脑梗死后血清TNF-α水平与神经功能缺损程度评分（NIHSS评分）的关系及依达拉奉的干预作用.方法 选择急性脑梗死患者60例,随机均分为对照组、治疗组.对照组给予脑梗死常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉（30 mg,2次/d）,连用14 d.分别检测两组脑梗死后1、5、14 d血清TNF-α水平,并在相应时间点行NIHSS评分.同期选择健康体检者30例作为正常组,检测其清晨空腹血清TNF-α水平.结果 治疗组、对照组血清TNF-α水平、NIHSS评分在梗死后1d开始升高,5d时达高峰,14 d时明显降低,两组急性梗死后14 d血清TNF-α水平、NIHSS评分比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）,且两组各时间点血清TNF-α水平、NIHSS评分与正常组比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）.急性脑梗死患者血清TNF-α水平与NIHSS评分呈线性正相关（r =0.662,P＜0.01）.结论 急性脑梗死后血清TNF-α水平明显增高,且与NIHSS评分密切相关;依达拉奉可能通过抑制血清TNF-α水平而改善神经功能.     

对不孕症患者开展伦理宣教效果的评价与分析

目的对不孕症患者开展新型伦理宣教方案的效果进行评价与分析。方法在专家访谈的基础上自拟调查问卷。在新宣教方案实施前后,分别对不孕症患者进行伦理宣教的问卷调查。统计分析两次问卷数据,评价并分析新宣教方案的效果。结果关于不孕症患者的新型伦理宣教方案总体实施效果良好,基本达到了预期目的,有助于提高患者对人类辅助生殖技术治疗的了解,增强其伦理意识。结论关于不孕症患者的新型伦理宣教方案内容丰富、形式多样,但仍需继续完善,在宣教过程中突出伦理宣教的重要地位,加强医疗机构伦理监督能力,将对医院伦理管理有一定积极意义。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗频发室性早搏疗效分析

目的 探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗频发室性早搏（室早）的疗效及分析.方法 76例频发室早患者,随机分为对照组和观察组,两组均38例,两组均针对病因治疗,对照组予美托洛尔口服;观察组予胺碘酮联合美托洛尔口服,两组均治疗2个月后观察疗效.结果 治疗后两组总体有效率比较,观察组明显优于对照组（P＜0.05）.结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗频发室性早搏,可以明显改善患者临床症状,改善患者早搏次数,疗效显著.