产科弥漫性血管内凝血28例临床分析

目的 分析产科弥漫性血管内凝血的发病原因、临床特点及诊治策略.方法 回顾分析西安市红十字会医院妇产科2004年12月～2009年12月收治的28例产科弥漫性血管内凝血患者的发病原因及治疗方法.结果 ①产科弥漫性血管内凝血的发病原因依次为产后大出血、羊水栓塞、重度子痫前期、胎盘早剥、子宫破裂、宫内死胎等;②28例患者中抢救成功22例,死亡6例;剖宫产22例,阴道分娩6例;子宫切除5例;围生儿28例,死亡5例.结论 加强孕期宣教及孕产妇的系统管理,早发现是预防产科弥漫性血管内凝血的重要环节之一.尽早应用肝素、补充大量凝血因子、成分输血以及果断切除子宫是抢救产科弥漫性血管内凝血患者成功的有效方法.     

妊娠合并乙型肝炎210例临床分析

目的：探讨妊娠合并乙肝感染（HBV）对孕产妇和围生儿的影响,总结妊娠合并乙肝宫内阻断的临床意义。方法：回顾性分析本所2006年5月～2011年5月收住院的210例妊娠合并乙肝孕产妇及新生儿的临床资料,随机选择同期分娩210例正常产妇作为对照组,进行分析总结。结果：妊娠合并乙肝感染易发生早产、妊高症、胎儿窘迫及产后出血,肝功能异常对这些并发症的发生有显著影响。结论：妊娠合并乙肝对分娩预后的影响较大,应重视产前检查,做到早发现、早诊断、早治疗,尤其对HBV-DNA阳性者适时给予宫内阻断,可减少新生儿乙肝感染率。     

瘢痕子宫切口妊娠37例诊治分析

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2005年10月—2010年10月治疗的瘢痕子宫切口处妊娠37例患者的临床资料。结果本组37例患者均治愈:13例患者行药物治疗;6例患者行病灶部位切除,然后行子宫修补术;10例患者于外院行介入栓塞治疗后回我院实施清宫术;6例于B超引导下向妊娠囊内注射甲氨蝶呤治疗;2例患者行子宫切除术。结论临床医生应提高对剖宫产瘢痕部位妊娠的认识,早期诊断、治疗以及个体化治疗是治愈本病的关键。     

关于医院门诊药房剥离的思考

一、医院门诊药房剥离的必要性及作用 从对门诊药房及医院经济运行现状的分析中不难看到门诊药房剥离并使之社会化是必要的。其主要作用如下: 1.增加国家税收 门诊药房剥离后,药品经营商业化,其收入要交纳增值税、所得税等税费,从而可增加国家     

剖宫产率及指征变化的临床分析

目的探讨1996～2003年住院分娩者的剖宫产率及指征的变化。方法回顾性分析8年来剖宫产病例的临床资料。结果①剖宫产率逐年升高,1996～1999年为20.2%,2000～2003年上升至37.5%,明显高于WHO提出的目标;②1996～1999年,剖宫产指征以胎儿宫内窘迫为第1位,难产为第2位;近年来,社会精神因素跃为首位,胎儿宫内窘迫次之。结论剖宫产率上升的主要原因是无医学指征行剖宫产术增加所致,与医患双方有关,降低手术率的关键是减少社会因素和精神因素导致的剖宫产,并严格掌握手术指征。     

来曲唑联合地屈孕酮治疗不孕症疗效及对血清孕酮的影响

目的:研究来曲唑片和地屈孕酮片联合治疗不孕症的疗效及其对患者血清孕酮的影响。方法:选取在某院确诊为不孕症并接受治疗的患者100例作为研究对象,按照治疗方法的不同,将其均分为单一组和联合组两个组别。单一组患者在常规治疗基础上通过来曲唑片进行的单一治疗,联合组患者在对照组基础上通过地屈孕酮片进行治疗,对比两组患者治疗的效果及相关指标的变化。结果:联合组患者治疗的总有效率为90%,显著高于单一组患者的72%(P<0.05);联合组患者的排卵率、SP、E2、LH水平均有显著改善,且优于单一组患者(P<0.05)。结论:对于不孕症患者来说,相比于使用来曲唑片进行单一治疗,来曲唑片和地屈孕酮片联合治疗不仅可以有效提高治疗效果及妊娠率,而且可以更有效改善患者的血清孕酮等水平,因此值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产疗效观察

由于过期流产胎儿死亡时间长,胎儿胎盘与子宫壁粘连、机化,钳刮手术难度大,易引起严重的术中、术后并发症。笔者对过期流产运用米非司酮配伍米索前列醇引产的临床效果进行了研究。1资料与方法1.1资料选择2002年1月~2005年3月份在我院收治的60例过期流产患者:年龄22~41岁,身体健     

腰硬联合与硬膜外麻醉用于镇痛分娩临床效果分析

目的 探讨椎管内麻醉镇痛分娩的优缺点及副作用发生率.方法 回顾性分析西安安琪儿妇产医院行镇痛分娩396例临床病例,比较腰硬联合麻醉(联合组)和硬膜外麻醉(硬外组)麻醉后在镇痛效果、产程进展、产后出血量、新生儿评分方面的情况;并分析麻醉后在催产素使用、发热、产后尿潴留率等副作用及中转剖宫产的发生率.结果 联合组镇痛起效时间明显短于硬外组(t=27.00,P＜0.05),两组麻醉用于分娩镇痛效果均良好,VAS评分各时间点(5min、10min、30min、60min、90min)均无显著性差异(t值分别为1.41、0.71、1.46、1.54、1.75,均P＞0.05).两组三产程进展、产后出血量、新生儿评分(t值分别是1.02、0.44、1.05、1.46、1.85、1.56,均P＞0.05)均无影响.两组麻醉后催产素使用、产时发热、产后尿潴留等副作用和中转剖宫产的几率无显著性差异(x2值分别是0.00、0.10、0.08、0.05,均P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉的镇痛起效更快,麻醉后不增加催产素使用、产时发热、产后尿潴留率等副作用的发生几率.因此腰硬联合麻醉可广泛应用于分娩镇痛.     

胺碘酮联合美托洛尔治疗频发室性早搏疗效分析

目的 探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗频发室性早搏（室早）的疗效及分析.方法 76例频发室早患者,随机分为对照组和观察组,两组均38例,两组均针对病因治疗,对照组予美托洛尔口服;观察组予胺碘酮联合美托洛尔口服,两组均治疗2个月后观察疗效.结果 治疗后两组总体有效率比较,观察组明显优于对照组（P＜0.05）.结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗频发室性早搏,可以明显改善患者临床症状,改善患者早搏次数,疗效显著.     

唯阴康联合宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂580例疗效观察

目的探讨唯阴康联合高频电波刀环形电切术（LEEP）治疗中、重度宫颈糜烂的效果。方法选择我院中、重度宫颈糜烂的患者580例,其中300例宫颈环形电切术＋唯阴康治疗（观察组）;280例宫颈环形电切术治疗（对照组）,2个月后比较观察两组阴道排液、阴道出血及伤口愈合情况。结果观察组宫颈术后阴道排液时间短,创面出血少,伤口愈合快。结论唯阴康联合宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂具有操作简便,起效迅速,并发症少,愈合快的优点。