失效模式在核酸标本规范化采集转运中的应用

目的 探讨了失效模型和效应分析方法(Failure mode and effects analysis, FMEA)在核酸的采集、清点、运输和接收等全过程中的应用和有效性。方法 便利抽样法,以从2020年11月至2021年4月在某院进行核酸采样的标本为主要研究对象。将2020年11月至2021年1月进行的核酸采样标本(共10704例)作为对照组,采用常规核酸采样流程;将2021年2月至2021年4月进行核酸采样标本(共10541例)作为观察组,通过经过FMEA优化后的应用信息化手段核酸采样全过程控制,对已筛查出来的高危失效模型实施有针对性的整改。结果 表明在经过FMEA优化后,观察组高危失效模型的RPN值显著下降,核酸标本丢失率均显著降低,标本扫码执行率、标本数量正确率提高(均P<0.05)。结论利用FMEA对核酸标本进行全程信息化安全管理,可以减少差错的发生,缓解医患矛盾,节约人力。     

不同方式注射硝普钠对急诊PCI术中无复流的治疗效果

目的：探讨不同方式注射硝普钠对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流的治疗效果。方法：选取2019年1月～2021年1月我院收治的STEMI急诊PCI术中发生无复流现象的患者104例,以掷硬币法分为研究组与对照组,每组各52例。对照组为微导管注射硝普钠,研究组为球囊扩张导管注射硝普钠,观察两组患者的术后疗效。结果：术后研究组的靶血管校正TIMI帧数低于对照组,冠脉血流分级优于对照组,左心室舒张末期内径低于对照组,左心室射血分数、ST段完全恢复率均高于对照组,无复流的再发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后主要不良心血管事件发生率无明显差异(P>0.05)。结论：STEMI患者急诊PCI术中发生无复流时以球囊扩张导管方式注射硝普钠可有效促进冠脉血流恢复,且不会增加主要不良心血管事件的发生率。     

颞下颌关节真性强直伴下颌骨畸形同期成形手术的体会

本文就近年来我科对颞下颌关节真性强直患者,在关节成形术同时进行颌骨畸形的整复,结合临床病例,对手术有关问题,作了初步的讨论。 本组16例中,双侧强直4例,单侧强直12例,其中炎症引起有13例,其余为创伤导致。患者除张口困难,颌骨发育畸形外,本组病例均伴有轻重不等的呼吸障碍,其中有2     

下颌骨及其周围组织大型缺损的一期修复

口腔颌面部常由于肿瘤术后和损伤,造成下颌骨及其周围组织的大型缺损,给患者带来严重的功能障碍和形态上的破坏。过去采用的分期多次的整复术,其治疗时间长,失败率高,患者十分痛苦。自从1972Harri首次应用微血管吻合游离皮瓣移植成功之后,1975年Mekee报告采用游离复合肋骨瓣修复下颌骨缺损。1979年Salibian报告了带血管髂骨复     

口腔癌前病损转化微环境中IL-1β/Treg、Th17/Treg、Th1/Th2免疫失衡的机制研究

目的 研究口腔癌前病损转化微环境中白细胞介素-1β(IL-1β)/调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞7(Th17)/Treg、Th1/Th2免疫失衡的机制。方法 选取60例口腔癌前病损患者纳入口腔癌前病损组,同时选取同时间段就诊的口腔癌患者43例和健康体检者35例,分别纳入口腔癌组及健康对照组。对比3组受试者IL-1β/Treg、Th17/Treg、Th1/Th2水平,并分析其与口腔癌前病变发生及进一步发展为口腔癌的关系及IL-1β/Treg、Th17/Treg、Th1/Th2三者的相关性。结果 3组受试者IL-1β/Treg、Th17/Treg、Th1/Th2水平差异有统计学意义(P<0.05),其中IL-1β/Treg、Th17/Treg与口腔癌前病损的发生、恶化均呈明显正相关(P<0.05),而Th1/Th2则呈明显负相关(P<0.05)。口腔癌前病损组IL-1β/Treg、Th17/Treg水平呈正相关(P<0.05),与Th1/Th2呈负相关(P<0.05)。结论 口腔微环境IL-1β/Treg免疫失衡可通过影响Th17/Treg、Th1/T...     

“两胸”肌皮瓣在颌面部肿瘤手术中的应用

我们自1980年以来,应用“两胸”肌皮瓣(即胸锁乳突肌和胸大肌皮瓣)修复口腔颌面部缺损共15例,现简要报道如下: 临床资料 本组15例中,男12例,女3例。年龄于20～30岁间3例;40～50岁间5例;50～60岁间6例;63岁1例。15例中口底癌1例,     

腮腺区钙化上皮瘤伴骨化发生1例报告

<正> 钙化上皮瘤(Calcifying Epithelioma)较为多见,但发生在腮腺区的钙化上皮瘤且伴骨化发生者则甚为罕见,国内除涂、胡等氏曾有腮腺区钙化上皮瘤的个案报告外,尚未见伴有典型的骨化发生病例报告,现将我科遇见的腮腺区钙化上皮瘤伴骨化发生病例报告如下:患者曹××,女,53岁,农民。住院号189767。因左腮腺区无痛性肿块40余年,缓慢增大伴皮肤破溃1年,于1989年12月12日入院。患者40年前即发现左     

颞下区肿瘤和涉及颞下区的口腔颌面部肿瘤(附20例分析)

本文对20例颞下区和涉及颞下区的口腔颌面部肿瘤进行了分析;鉴于颞下区具有结构复杂,部位隐蔽,病变深在等特点,给诊断和治疗带来困难;应用上颌窦穿刺针直接自乙状切迹上缘抽取组织活检,可以确定肿瘤性质,根据颅底平片或CT扫描选择手术适应症,并视病变累及颅底情况,采用“自上而下”或“自下而上”途径进行手术,术中配合冷冻治疗,术后辅以化疗或放疗,为治愈该病提供了可能。本文还对手术并发症及其防止进行讨论。     

行前瞻性干预对妇科手术患者感染的临床研究

目的 探究设立临床感染控制护士(CICNs)行前瞻性干预对妇科手术患者感染的临床效果.方法 选取本院2021年1月至2022年1月纳入的100例妇科手术患者作为研究对象.根据随机数字表法将患者分为参照组和干预组,每组各50例.参照组实施常规干预,干预组实施前瞻性干预.比较两组的感染率、感控质量、感控水平、临床指标及满意率.结果 干预组的感控质量、感控水平均优于参照组(P<0.05).干预组的感染率低于参照组(P<0.05).结论 采用前瞻性干预可以提升感控人员的感控质量及感控水平,降低妇科手术感染的发病率