王哲教授运用神阙穴贴敷治疗产后汗出不止经验撷英

[目的]探讨王哲教授应用神阙穴贴敷治疗产后汗证的临证经验,以期为中医外治法治疗产后汗证提供相关经验。[方法]分析王哲教授对产后汗证的病因病机认识,阐明神阙穴贴敷作用机制、贴敷时间及注意事项等,并列举典型案例加以佐证。[结果]王哲教授认为产后汗证的病因病机主要为产时耗伤气血,亡血伤津,致气血虚弱,阴血暴脱,虚阳外越,熏蒸汗出。针对其病因病机,采用益气养血、收敛止汗的原则,运用神阙穴贴敷治疗,可较大程度发挥神阙穴固本培元、调整阴阳及药物五倍子、煅牡蛎收敛止汗的功效,有助于产妇整体恢复,临床应用疗效显著。所举验案辨为气血虚弱、营卫失和证,选取益气固表方联合神阙穴贴敷治疗,以固本培元、收敛止汗为治则,使营卫调和,汗出自止。[结论]王哲教授运用神阙穴贴敷外治法治疗产后汗证,方小精简,经济便捷,疗效突出,其经验值得借鉴。     

心绞痛对随后发生急性心肌梗死的影响

目的 临床观察心绞痛（AP）对随后发生急性心肌梗死（AMI）的影响及其预后.方法 根据临床117例AMI患者的资料进行分析,将AMI前有无AP分为A组和B组两组,并将两者的临床指标进行比较.结果 A组（有心绞痛组）大面积心梗,CPK、CPK-MB峰值,KillipⅡ级以上心衰,梗死后心绞痛发生率,住院期间病死率均明显低于B组（无心绞痛组）,P＜0.05.但两者恶性心律失常发生率比较差异无统计学意义.结论 AMI前有心绞痛对AMI有一定的保护作用,体现了心肌缺血预适应（IPC）,具体表现在限制心梗面积的扩大,降低AMI后心力衰竭的发生率和住院病死率.     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者中FGF23表达的研究

目的研究糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者中FGF23表达的情况。方法从2010年1月至2012年12月,在我院及苏州大学附属第一医院进行血液透析的36例糖尿病肾病的维持性血液透析患者,及36例非糖尿病肾病的维持性血液透析患者,研究这两组血液透析前后血清FGF23的表达。血清FGF23检测,采用酶联免疫吸附法。结果糖尿病肾病维持性血液透析患者中FGF23的表达明显高于非糖尿病肾病维持性血液透析患者。结论可能是FGF23的高表达,加重了代谢紊乱,导致一系列并发症出现,升高了糖尿病肾病的维持性血液透析患者的病死率。     

二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效观察

目的观察二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病伴高脂血症的疗效。方法 50例2型糖尿病患者随机分为2组,各25例。治疗组采用二甲双胍加阿卡波糖,对照组采用阿卡波糖,疗程3个月。结果治疗组用二甲双胍联合阿卡波糖治疗3个月后TC、TG、LDL-C、FPG、2hPG、HbAlc、BMI均有明显降低,HDL-C有升高,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有10例患者出现腹胀、肠鸣,排气增加,有5例出现腹泻,对照组分别为5例和3例。所有患者未出现血肌酐异常。结论二甲双胍联合阿卡波糖能很好地调节改善伴高脂血症的2型糖尿病患者的血脂代谢紊乱,使体重指数下降。     

白血病细胞株K562和SHI-1糖基转移酶表达的差异

目的 探讨白血病细胞株K562与SHI-1糖基转移酶表达的差异。方法应用RT-PCR法研究白血病细胞株K562与Sill-1糖基转移酶mRNA表达的差异。结果K562和SHI-1细胞株均表达0GnT、βGnT1、β3GnT5、βGalT2，但表达量不同。K562细胞株主要表达ppGalNacT2、T4、T5、T7，但表达量有差异，而SHI-1细胞株ppGalNacT1、T2、T3、T4均有表达但表达量亦有不同。     

电子直线加速器照射对神经胶质瘤SHG44细胞MMP2 ppGalNAcT2表达的影响及牛磺酸的防护作用

目的：探讨电子直线加速器照射对SHG44细胞MMP2、ppGalNAcT2表达的影响，并探讨牛磺酸对此影响的防护作用。方法：电子直线加速器15Gy照射细胞SHG44作为阳性对照组，不照射的作为阴性对照组，另设三组加药组15Gy照射，加药量分别为50mg／L、100mg／L、200mg／L，照后12h收集。采用RT-PCR法检测MMP2、ppGalNAcT2 mRNA的表达差异变化。结果：电子直线加速器照射SHG44细胞后MMP2上升，ppGalNAcT2下降，两者呈负相关性。而牛磺酸可使细胞在照射后与阳性对照组比MMP2下降，ppGalNAcT2上升，且与剂量相关。结论：15Gy电子直线加速器照射促进SHG44细胞MMP2的表达，而对ppGalNAcT2有抑制作用；不同剂量的牛磺酸通过下调MMP2，上调ppGalNAclT2，从而抑制电离辐射引起的肿瘤细胞潜在的浸润和转移能力，达到生物防御作用。     

1,25-(OH)2D3对白血病细胞株K562和SHI-1 ppGalNAcTs表达的影响

目的：探讨在维生素D3的作用下,白血病细胞株K562与SHI-1 ppGalNAcTs表达的变化。方法：应用RT-PCR法研究在不同浓度维生素D3的作用下,白血病细胞株K562与SHI-1 ppGalNAcTs表达的变化。结果1,25-(OH)2D3(10^-6～10^-8mol／L)可分别上调K562细胞株ppGalNAcT2、T4、T5的表达。但在SHI-I细胞株,随着1,25-(OH)2D3浓度的增加ppGalNAcT1表达增加、1、3表达没有变化、T4表达减少。结论：白血病细胞株K562与SHI-1 pp-GalNAcTs的表达不同。在不同浓度维生素D3的作用下,白血病细胞株K562与SHI-1ppGalNAcTs表达的变化也不同,说明不同ppGalNAcTs对1,25-(OH)2D3的反应不同。     

胺碘酮联合美卡素对阵发性心房颤动复律及复律后窦性心律维持的临床研究

目的 探讨研究胺碘酮联合美卡素治疗阵发性房颤和对房颤复律后维持窦性心律的临床疗效.方法 92例阵发性心房颤动患者随机分为A组47例单用胺碘酮治疗,和B组45例（胺碘酮＋替米沙坦）治疗.观察治疗后24 h,3 d和7 d时,心房颤动的复律情况,并在复律后继续用药,随访观察1年,评价两组窦性心律的维持效果.结果 A组心房颤动患者治疗24 h,3 d和7 d时,心房颤动的转复率分别为64.80%,74.90%和85.60%,B组转复率为65.20%,81.30%和94.60%.7 d时,两个研究组的心房颤动的转复率对比,差异有统计学意义（P＜0.05）.随访1年,A组窦性心率维持率是70.30%,左心房内径是（38.25±1.30）mm.B组窦性心率维持率是88.20%（P＜0.05）,左心房内径分别是（36.13±1.26）mm（P＜0.05）.结论 胺碘酮和美卡素（替米沙坦）治疗阵发性房颤和对房颤复律后维持窦性心律均优于单用胺碘酮治疗.可能与替米沙坦抑制了肾素-血管紧张素系统,以及抑制心房的电重构和结构重构相关.     

头帽肌激动器联合矫治安氏Ⅱ类一分类骨性错(牙合)的临床应用

目的：探讨头帽肌激动器联合应用对生长期安氏Ⅱ^1类骨性错[牙合]的牙、颌、颅面的影响。方法：选择11例早期安氏Ⅱ^1类骨性错[牙合]采用头帽肌激动器联合矫治的患者，对其治疗前后的X线头影测量分析比较。结果：11例患者经过6～8个月的治疗，抑制上颌骨发育，促进下颌骨生长效果显著。ANB角、U1-NB距、U1-NA距、wits值、覆[牙合]、覆盖减小，SNB角、U1-L1角、Po-NB距显著增加（P〉0．05），上下颌间关系协调。磨牙关系为Ⅰ类或偏Ⅲ类关系。结论：头帽牵引和肌激动器联合矫治适用于骨性安氏Ⅱ^1错[牙合]的早期矫治，可快速有效地改善患者的侧面型。     

人多肽:N-乙酰氨基半乳糖转移酶2基因反义RNA表达质粒的构建及克隆鉴定

目的：研究反义封闭ppGalNAc-T2基因表达对胃癌细胞GC7901细胞增殖以及肿瘤细胞生物学行为的影响,构建反义表达载体并转染胃癌细胞GC7901。方法：在对几种肿瘤细胞的ppGalNAc-T2基因的表达水平分析后,以高表达ppGalNAc-T2的人胃癌细胞GC7901的总RNA为模板,利用RT-PCR方法扩增两段不同长度ppGalNAc-T2基因片段,构建反义表达载体并转染胃癌细胞GC7901,通过G418筛选,建立一系列旨在封闭胃癌细胞GC7901细胞pp-GaINAc-T2基因表达的亚细胞克隆。通过荧光显微镜、RT-PCR技术手段检测封闭反义ppGalNAc-T2基因RNA表达。结果：ppGalNAc-T2反义表达质粒载体pEGFP-FDT2和pEGFP-FXT2经限制性酶切及部分序列分析证明基因已正确插入载体中,荧光显微镜及RT-PCR显示转染成功。结论：成功构建了ppGalNAc-T2反义表达质粒载体,反义封闭pp-GaINAc-T2基因表达后,胃癌细胞GC7901ppGalNAc-T2的含量明显降低,为进一步研究ppGalNAc-T2奠定了基础。