病毒性心肌炎小鼠LPO与NK细胞活性观察

目的：探讨自然杀伤（ＮＫ）细胞活性及过氧化脂质（ＬＰＯ）在病毒性心肌炎发病中的作用及其相关性。方法：采用＾１２５ＩｄｕＲ释放法及ＭＤＡ－ＴＢＡ比色法,分别测定２３只柯萨奇９Ｃｏｘｓａｃｋｉｅ）Ｂ３病毒接种ＢＡＬＢ／ｃ小鼠（模型组）和１０只健康小鼠（对照组）脾脏的ＮＫ细胞活性及以及组织中的ＬＰＯ含量。结果：模型组小鼠的ＮＫ细胞活性明显低于对照组（Ｐ〈０．００１）,而ＬＰＯ明显谪于对照（Ｐ〈０．００５     

幼年型特发性关节炎病案

1 病历摘要 张某某,男,14岁,学生,住院号300863.因"左膝关节反复肿痛14个月,伴腰背部酸痛2个月"于2002年4月25日入院.     

美国护理管理模式在我院的应用

从整体化模式病房的护理人员组成及其职责，排班制度新护士岗前培训及护士和护师的继续教育从员轮转制度４个方面介绍了结合美国护理管理模式在本院的应用。     

子宫内翻创伤性失血死亡一例

22岁,初产妇。足月妊娠于1987年11月8日23时入院待产,产科检查:胎心140次/分,宫缩一般,宫口三指,先露头,羊膜已破。于9日1时宫口开全,2时30分顺娩一女婴,发育正常,脐带约35cm,绕颈一周,产时出血不多,产后病人剧烈腹痛,查宫体在耻骨联合上缘,软产道无损伤。30分钟后胎盘仍未剥离,即按胎盘滞留处理,给予牵拉脐带,人工剥离胎盘,于4时见胎盘包括一个比胎头稍大的球型肿块娩出,且出血量多,病人出现面色苍白、血压下降等休克症状,病情严重,急转县医院。经查诊断为:1.产后完全子宫内翻。2.胎盘滞留。3.失血性休克。于9日11时30分因病情恶化,抢救无效死亡。     

彩色多普勒超声在诊治医源性股动脉假性动脉瘤中的应用价值

目的评价彩色多普勒超声在诊治医源性股动脉假性动脉瘤中的应用价值。方法应用线阵高频探头对35例临床怀疑有假性动脉瘤的患者进行彩色多普勒超声检查,观察其形态、大小、内部回声及血流形态、频谱特征。对明确诊断的31例患者在超声定位下手指局部压迫60min后用弹力绷带加压,平卧8h。结果35例患者中31例在穿刺部位出现囊性肿块,囊腔内有涡流,囊颈部呈“双期双向”血流频谱,确诊为假性动脉瘤,对这31例患者在超声引导下局部压迫修复,29例1次压迫成功,2例重复压迫成功,无并发症及复发。结论彩色多普勒超声能够正确诊断假性动脉瘤;对明确诊断患者,在超声引导下手指压迫修复治疗是一种安全、可靠、简单的方法。     

门静脉癌栓兔模型建立及超声监测

目的建立肝癌伴门静脉癌栓的动物模型,探讨超声在监测门静脉癌栓生长中的作用.方法新西兰大白兔12只,开腹后将VX2肿瘤块直接注入门静脉主干内,接种后每日超声观察门静脉内癌栓生长情况,记录癌栓的大小、位置、回声及血供情况.结果 10只门静脉癌栓模型成功建立(10/12).种植后2周超声可探及门脉内癌栓,3周可发现其血供情况.结论门静脉内直接种植肿瘤块是建立门静脉癌栓模型的可靠方法,成功率较高.超声是监测门静脉癌栓生物学特性的方便可行的影像学方法之一.     

不同体位下青少年特发性脊柱侧凸患者椎旁肌的超声影像测量与分析

目的　超声评估青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者脊柱两侧椎旁肌的对称性和形态学特征,为AIS运动治疗提供线索和依据。 方法　收集23例AIS患者（患者组）与23例无脊柱侧凸的青少年（对照组）,应用超声对两组受试者在休息位（腰背部肌肉取俯卧位、腹部肌肉取仰卧位）、站立位下测量椎旁肌（T12~L5水平竖脊肌、T12~S1水平多裂肌、腰方肌和腹横肌）厚度,计算肌肉厚度变化率。 结果　休息和站立位时,AIS患者主弯曲线T12~L4水平竖脊肌、T12~S1水平多裂肌、腰方肌和腹横肌（仅休息位）凸侧厚度均小于凹侧（P<0.05）;休息和站立位时,AIS患者凸侧竖脊肌、多裂肌、腰方肌和腹横肌（仅休息位）厚度均小于对照组（P<0.05）;AIS患者凹凸两侧的竖脊肌收缩厚度变化率均小于对照组（P<0.05）。 结论　休息和站立位时,AIS患者主弯曲线多个椎体节段椎旁肌对称性不良,较对照组凸侧椎旁肌厚度薄。     

上海某摩托车生产企业电焊作业锰暴露情况调查

目的 调查某摩托车生产企业所有电焊作业岗位工人锰职业暴露情况,为开展工作场所电焊烟尘和锰危害干预提供基础资料。
方法 将2016年上海市青浦区某摩托车生产企业所有118个电焊相关作业岗位纳入调查,采用作业岗位劳动者佩戴个体空气采样器的方法测量工作场所空气中电焊烟尘和锰,并计算其时间加权平均浓度（C_TWA）。
结果 118个检测岗位锰C_TWA的中位数为0.04 mg/m3（P₂₅=0.02 mg/m3,P₇₅=0.10 mg/m3）,上、下午锰检测浓度差异无统计学意义（P>0.05）。电焊烟尘C_TWA的中位数为11.25 mg/m3（P₂₅=2.46 mg/m3,P₇₅=20.52 mg/m3）。Spearman相关分析显示工作场所锰和电焊烟尘浓度呈正相关关系（r=0.61,P < 0.01）。不同工种锰尘检测结果差异均有统计学意义（P < 0.01）,手工焊岗位锰C_TWA高于机器人焊和辅助工岗位（P < 0.01）。118个检测岗位锰超标20个,超标率为16.95%。不同作业特征、工种以及与污染源距离不同的作业岗位的锰超标率差异均有统计学意义（P < 0.01）。锰的超标率均以固定作业点、手工焊为高;离污染源越近,超标率也越高。
结论 该企业电焊作业场所锰危害不容乐观,有发生锰中毒的风险。减少固定点作业以及与污染源近的手工作业岗位可以作为电焊烟尘和锰危害干预的重点。
     

利用短信平台进行体检前提醒在降低体检爽约率中的应用

观察利用短信平台进行体检前提醒在降低体检爽约率中的应用效果。需体检者电话或现场预约体检,成功后,工作人员将预约者的信息录入电脑,在体检前1周和前1d利用短信平台提醒预约者,预约者按照短信内容进行相关操作,工作人员按照短信回复情况进行空缺填补,同时监测预约者的诚信问题,予相应处理。短信平台使用之后12个月的爽约率为7.48%、填补率为2.10%、实检率为94.41%,较短信平台使用前12个月的爽约率24.39%、填补率1.55%、实检率77.66%有明显改善。     

CEUS诊断及动态随访经皮肾穿刺后活动性出血

目的 探讨CEUS诊断及动态随访经皮肾穿刺后活动性出血的价值。方法 收集在我科接受经皮肾穿刺、经DSA检查及增强CT检查证实的肾周血肿患者42例,接受CEUS检查,以血肿内造影剂呈点条状不均匀、低增强充填为CEUS诊断活动性出血征象。对有活动性出血的病例于首次CEUS检查后5~7日后再次复查CEUS,检测血肿范围和活动性出血情况。结果 42例肾周血肿患者常规超声均未探及血肿内彩色血流信号。进一步CEUS示33例为单纯肾血肿,9例为肾血肿伴活动性出血,保守治疗后CEUS随访,其中6例活动性出血减少,DSA检查未发现明显出血灶,3例活动性出血增多,血肿增大,经介入治疗后出血停止。结论 CEUS能敏感捕捉到经皮肾穿刺后活动性出血征象。利用CEUS随访活动性出血的动态改变,可为进一步选择治疗方案提供依据。