关节腔内注射臭氧对骨关节炎软骨作用的实验研究

目的探讨医用臭氧直接在关节腔内注射对骨关节炎（OA）软骨的作用。方法32只新西兰兔随机均分为4组：正常对照组（N）、模型对照组（M）、低剂量臭氧组（L）和高剂量臭氧组（H）,每组8只。M、L、H三组分别于第1、4实验日经右膝关节腔内注射1．6％papain溶液0．3ml制备OA动物模型。成功建模1周后,L、H组右膝关节腔内注射浓度分别为20μg/ml和40μg/ml的医用臭氧2ml,每周两次,共4周。末次注射后1周处死全部实验兔,截取胫骨内侧平台做病理学观察并进行Mankin评分。结果M、L、H三组胫骨内侧平台软骨均出现骨关节软骨损害改变,L、H组损害比M组严重,而H组又比L组严重;Mankin评分从正常组－模型组－低剂量臭氧组－高剂量臭氧组逐步递增,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论关节腔内反复注射臭氧后,对膝关节OA软骨产生了进一步损害的作用,损伤程度随臭氧浓度的增加而加重。     

舌部挫裂伤合并血友病B一例

患者男,46 岁,因工作时被机器击中左侧面部咬伤舌尖,出血,当时无意识障碍,无恶心、呕吐,急入我院口腔科门诊行清创缝合并给予抗炎、止血处理.术后第4 天舌尖部创区再次出现渗血,局部形成血疱,门诊以"舌尖部裂伤清创缝合术后伴出血"收入院.查体见舌尖部一长约1.5 cm 裂伤,已清创缝合,缝线在位,无松脱,部分创缘见渗血.前方可见一约0.5 cm ×0.5cm ×0.5 cm 大小血疱,表面呈紫色,质软.既往:6 岁时因"肠黏连"曾于外院行手术治疗,术后大出血,给予输血治疗;幼年、少年时皮肤、黏膜碰撞后出现瘀斑.     

大学生社会网络对其应激水平的影响

目的：研究大学生社会网络和应激的关系。方法：选用自我中心网络调研方法、青少年生活事件量表（ASLEC）,对180名二年级大学生进行调查。结果：男性和女性在总体压力水平上并无显著差异,女性的联系人数量（6.76）、强亲密程度联系人数量（3.59）、强沟通频率联系人数量（4.37）高于男性（男性分别为5.12、2.60、2.96,t=-2.58、-2.39、-2.40,P〈0.05）,男性大学生的网络紧密性（0.58）高于女性大学生（0.45,t=2.11,P〈0.05）,回归分析表明大学生的GSS网络对其应激水平（包括人际关系、学习压力、健康及适应因子）有显著影响（F=4.73、4.12、3.10,P〈0.01）。     

痛风性膝关节炎MRI表现

目的 探讨膝关节痛风性关节炎的MRI表现及诊断价值。方法 回顾性分析21例经病理证实的膝关节痛风性关节炎患者的临床及MR平扫资料,对其中4例同时行增强扫描,13例行膝关节X线检查,与手术病理进行对照分析。结果 13例行膝关节X线检查患者中,仅2例(2/13,15.38%)出现局限性压迫性骨质破坏。MR平扫14例关节内见多个不定形痛风结节;2例关节内外多发痛风结节;2例膝关节前部皮下单发痛风结节,3例仅表现为关节积液及滑膜轻度增厚。痛风结节T1WI呈等信号,T2WI及PDW脂肪抑制序列图像上为等或稍高信号,位于髌下囊、髌上囊、髁间窝、股骨外侧髁及交叉韧带周围。压迫性骨质破坏12例(12/21,57.14%),2例轻度骨髓水肿。4例MRI增强均表现为边缘明显强化。结论 膝关节X线检查对痛风性关节炎的诊断价值有限,其MRI表现具有一定的特征性。当中老年男性出现膝关节内多发不定形等或稍长T2信号结节、边缘压迫性骨质破坏,无明显骨髓水肿时结合临床可做出正确诊断。     

关节灌洗术并透明质酸钠治疗不可复性关节盘前移位的临床研究

目的评价颞下颌关节单针推注抽吸灌洗术并关节上腔留注透明质酸钠治疗不可复性关节盘前移位的临床疗效。方法将56例因不可复性关节盘前移位引起张口受限伴疼痛的患者随机分成两组,实验组行关节上腔灌洗治疗,并同时留注透明质酸钠,对照组只行关节上腔留注透明质酸钠。分析治疗前后患者的疼痛值、张口度变化。结果治疗后两组患者张口度均较治疗前有显著增加（P〈0．01）,疼痛亦有显著缓解（P〈0．01）,同时实验组无论在张口度的改善程度,还是疼痛缓解上都比对照组效果明显。结论颞下颌关节上腔灌洗术并上腔留注透明质酸钠更能有效改善不可复性关节盘前移位患者的张口度,缓解疼痛,该方法操作简单,有临床推广应用价值。     

口腔颌面部结核132例临床分析

目的分析15腔颌面部结核的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析132例口腔颌面部结核病患者的临床资料。结果132例患者中,男女之比为1：1．69,平均年龄为38．7岁,15—40岁为高发年龄组,占59．85％;口腔颌面部各部位均可累及,其中侵犯淋巴结占82．58％。107例手术加药物治疗,25例单纯药物治疗,随访2例复发。结论口腔颌面部结核局部症状不典型,易造成误诊;单灶性淋巴结结核、口腔黏膜结核、集中于一个区域的多灶性淋巴结核和涎腺结核患者可行手术治疗,但对于多区域多灶性淋巴结结核、骨结核等明确诊断后给以药物治疗为主。     

颞下颌关节内镜上腔灌洗术治疗颞下颌关节紊乱病患者的疗效

目的:观察颞下颌关节内镜上腔灌洗术治疗颞下颌关节紊乱病患者的临床疗效。方法:选取2016年3月-2017年8月医院收治的20例颞下颌关节紊乱病患者采用颞下颌关节内镜上腔灌洗术进行治疗,比较治疗前与治疗后患者疼痛程度、张口度。结果:治疗后疼痛程度均低于治疗前(P0.05),治疗后张口度高于治疗前(P0.05),差异有统计学意义。结论:颞下颌关节内镜上腔灌洗术治疗颞下颌关节紊乱病患者,临床疗效显著,能够有效缓解疼痛程度。在临床中,应用价值高。     

隆突性皮肤纤维肉瘤的CT及MRI表现

目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）的CT及MRI征象。方法 回顾分析16例经手术病理结果证实的DFSP的影像资料（11例接受CT检查,5例接受MR检查）,分析肿瘤的形态、CT及MRI特征。结果 DFSP多发于躯干及头颈部皮肤,呈不同程度隆起于皮肤表面,部分悬吊于皮外。16例中,结节肿块型12例、弥漫型4例。CT上肿块呈与肌肉等密度或稍低密度的实性占位,MRI上T1WI呈等/低信号,T2WI为稍高信号。肿瘤血供较丰富,增强扫描多呈渐进性中度至明显强化。病灶内征象包括"悬吊征"2例,"皮肤尾征" 6例, "筋膜尾征" 1例,"脂肪尾征"4例。结论 DFSP多表现为皮肤及皮下结节肿块型或弥漫生长型实性病变,不同形态其征象不同,但仍具有一定的特征性。     

松果体区肿瘤的MRI特征及其与病理组织学类型的相关性

目的探讨松果体区肿瘤的MR影像特征及其与病理组织学类型的相关性。方法 20例经手术病理证实的松果体区肿瘤患者,其中,生殖细胞瘤8例,松果体细胞瘤5例,星形细胞瘤3例,脑膜瘤2例以及畸胎瘤2例均经MR平扫与增强扫描。结果生殖细胞瘤在T1WI上呈等或稍低信号,在T2WI上呈高信号,增强后瘤体均匀强化。典型的"蝴蝶征"见于8例中的2例。松果体细胞瘤在T1WI上呈等或低信号,在T2WI上呈稍高信号。瘤内或瘤周钙化见于5例中的3例。星形细胞瘤在T1WI上呈等、低混杂信号,在T2WI上呈高信号,并伴发肿瘤坏死、液化。脑膜瘤在T1WI上呈等信号,在T2WI上呈高信号,增强后肿瘤实质显著均匀强化。畸胎瘤呈囊实性团块,瘤内脂肪成分在T1WI、T2WI上均呈高信号。结论松果体区肿瘤随其病理组织学类型而有各自的特征性MR影像表现,有助于对其作出正确诊断与鉴别诊断。     

先天性支气管闭锁的多层螺旋CT诊断

目的探讨先天性支气管闭锁的多层螺旋CT表现。方法回顾性分析我院收治的15例先天性支气管闭锁的病例,男7例,女8例,年龄6~44岁,分析多层螺旋CT上病变的位置、边界,病灶内支气管及肺血管情况,占位效应等特征。结果先天性支气管闭锁发生于上肺病灶11例,下肺病灶6例。单个肺段发生11例,多个肺段发生4例,上、下肺同时发生2例,上、中肺1例,两上肺1例。所有病例病灶表现为局限性透亮度增高区,与正常肺组织分界欠清,其内肺血管细小,可见正常肺组织呈尖角状突入病灶内。所有病变内均见支气管扩张,合并支气管黏液栓11例,"指套征"8例。病灶具占位效应11例。合并感染3例,先天性肺气道畸形2例。结论支气管闭锁为支气管树的先天性发育畸形,可持续至成人期。当肺野内局限性肺过度充气特别是合并管状、指套状密影,以及肺血管细小时需考虑到支气管闭锁。