静脉滴注胰岛素对颅脑手术患者脑内糖代谢和氧供需平衡的影响

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硬膜外腔应用麻黄素防止硬膜外阻滞后血压下降——无创血液动力学观察

择期行胆囊切除术病人30例,随机均分为肾上腺素组和麻黄素组,硬膜外腔分别用含1:20肾上腺素或0.1％麻黄素的2％利多卡因,并对阻滞性能,动脉血压,心电图和血液动力学监测。结果1)两组病人硬膜外阻滞性能基本相等,2)肾上腺素组麻醉后的MAP、VET、CI和SV、SI、CO与麻醉前比较,均有下降,且以阻滞后20分钟最明显,前三项p<0.01,后三项p<0.001。3)麻黄素组仅SI于阻滞后20分钟与麻醉前比较下降明显,p<0.05,4)肾上腺组麻醉中需用麻黄素和阿托品的分别为47％和53％;麻黄素组需用麻黄素和阿托品的分别为7％和13％。结果表明肾上腺素组硬膜外阻滞后对循环有较明显的抑制,且通常自身难以代偿;MAP的变化趋势与SV和CO相一致。麻黄素组有兴奋肾上腺素能α和β受体作用,使SV、CO、CI增加,因此硬膜外腔应用麻黄素能维持阻滞后心血管功能稳定,效果满意,也无不良反应。     

术中心跳骤停复苏的几点体会(附5例报道)

5例麻醉及术中心跳骤停病人,3例全麻者复苏完全成功。作者认为,全麻中心跳骤停者的复苏成功率高于硬膜外腔阻滞麻醉病人;开胸心脏挤压优于胸外心脏挤压;ETCO_2监测对心肺复苏有重要指导意义。     

下颌骨骨密度测量的方法和应用

在过去的十年中,随着各种非侵入性骨密度检查方法的不断改进,骨密度测量越来越广泛地被应用于各临床学科。目前,主要有以下四方面:评定是否患有骨代谢病及对骨产生的影响;评估围绝经期女性开始雌激素替代疗法;建立骨质疏松症诊断或评价其严重性;指导干涉治疗的疗效或疾病的自然进程等。在口腔医学临床上可借助颌骨密度测量技术评价牙周病的疗效,观测错畸形矫治时的破骨和成骨变化,不同状况下牙齿拔除后或义齿修复后牙槽骨、颌骨的改建规律,颌骨骨折、肿瘤切除植骨、种植体种植及正颌外科术后愈合情况。本文旨在综述下颌骨骨密度测量在口腔…     

口腔矫治器治疗鼾症和OSAS后鼾声的变化研究

目的　研究口腔矫治器对鼾症和OSAS患者打鼾的治疗作用 ,并探讨打鼾和呼吸功能紊乱的相互关系。方法　选取鼾症患者 4名 ,OSAS患者 15名 ,分别于戴用下颌前移口腔矫治器前后记录鼾声 ,比较治疗前后鼾声强度的变化 ,并将治疗前鼾声强度与呼吸功能紊乱指标进行相关分析。结果　戴用矫治器后 ,18人的鼾声强度降低 (p <0 .0 5 ) ,1人鼾声无明显变化 ,有效率为 94 7%。治疗前鼾声强度与呼吸紊乱的严重程度以及肥胖程度正相关 (p <0 .0 5 ) ,而与年龄没有关系。结论　下颌前移类口腔矫治器可以减轻鼾症和OSAS患者的打鼾 ,而且鼾声随呼吸紊乱的严重而加重     

恒牙期前牙开he正畸和外科治疗颅面形态变化的比较研究

目的 通过对正畸治疗和外科治疗成功的病例进行比较分析，探讨恒牙期前牙开矛争者正畸治疗和外科治疗引起的颅面形态的变化所在。方法 选择正畸治疗和外科治疗患者各12人，外科治疗组中5人为外科正畸联合治疗，7人为单纯外科治疗。应用计算机X线头影测量对治疗前后颅面软硬组织的形态变化进行比较和统计学分析。结果 正畸治疗的主要作用部位是牙齿和齿槽骨，牙齿关系的变化有显著的统计学意义；外科治疗组除牙齿关系(覆牙A、覆盖、下切牙伸长度、上切牙倾斜度)发生显著变化外，骨骼的变化也比较显著；正畸治疗组和外科治疗组相比，前者牙牙A关系的改善更明显，而后者主要以上下颌骨的矢状不调改善为主。正畸外科联合治疗比单纯外科治疗者矢状方向的改变明显且牙齿倾斜度改善。结论 正畸治疗可通过拔牙矫治调整前后牙齿移动的比例，达到纠正开牙A，改善软组织侧貌的目的；正畸治疗以牙齿倾斜度的变化为主，而外科治疗还可产生骨骼的变化，面型更趋和谐；术前术后正畸治疗应列为外科治疗的常规。     

口腔喷雾剂硝酸异山梨醇用于全麻气管插管──对心血管副反应的临床观察

口腔喷雾剂硝酸异山梨醇用于全麻气管插管──对心血管副反应的临床观察王庆德，陈绍洋，张英民，曾祥龙，王岭（西京医院麻醉科西京医院血管外科西安７１００３３）关键词硝酸异山梨醇，插管，气管内，血流动力学中图号Ｒ６１４．２硝酸异山梨醇属硝酸盐类制剂，具有减轻...     

髁突形态与覆深度关系的研究

有关不同覆(?)深度者的解剖形态和肌肉功能差异的研究,已有诸多文献报道。曲面断层片是正畸诊断中最常用的X线检查手段之一。本项研究的目的是探讨不同覆(?)深度者的髁突形态在曲面断层片中有何差异,不同髁突形态类型在正常(?)和不同覆(?)错(?)畸形患者中的分布如何。