预激方案(CAG)治疗难治复发性急性髓系白血病的临床观察

目的 观察并评价预激方案(CAG)对难治复发性急性髓系白血病(AML)的临床疗效及不良反应.方法 对16例难治及复发AML采用CAG方案化疗,监测临床症状、体征、血常规、骨髓细胞学检查,当白细胞总数达20×109/L时停用G-CSF,白细胞数降至10×109/L后继续使用.如1个疗程未获缓解,可继续第2个疗程治疗.结果 7例(438%)获完全缓解(CR),6例(37.5%)获部分缓解(PR),总有效率81.3%,化疗不良反应主要为粒细胞缺乏,血小板减少,继发感染及发热等骨髓抑制的表现,大多患者可耐受.结论 CAG方案对难治复发性AML疗效肯定,其对正常造血抑制轻,非血液学不良反应小,值得临床推广应用.     

5-氟脲嘧啶与γ-干扰素作用于Lovo细胞的实验观察

目的 观察5-氟脲嘧啶与γ-干扰素联合应用对人结肠癌Lovo细胞株的影响.方法 采用Lovo结肠癌细胞体外培养,流式细胞仪检测细胞生长、增殖和凋亡的变化.结果 5-氟尿嘧啶与γ-干扰素联合应用后,细胞增殖率下降指数为0.82-1.99,而细胞凋亡率增加指数为2.48～4.89.结论 5-氟尿嘧啶与γ-干扰素联合应用可降低肿瘤细胞的增殖和提高肿瘤细胞的凋亡.     

血管内支架治疗鼻咽癌放疗后颈部血管狭窄闭塞病变的效果

目的 探讨血管内支架置人术治疗鼻咽癌放疗后的颈动脉狭窄或闭塞病变的疗效.方法 对3例鼻咽癌患者放疗后出现严重动脉狭窄或闭塞病变的颈部血管行球囊成形术及支架置入术并进行随访.结果3例患者均为男性,其中1例为双侧颈动脉闭塞,进行了一侧颈动脉闭塞病变再通术;1例为双侧颈动脉重度狭窄,进行了左侧颈动脉支架成形术;1例右颈内动脉起始段严重狭窄,左侧颈动脉闭塞,对右侧颈动脉严重狭窄处进行了血管内支架治疗;经过随访并未发现有支架内再狭窄.结论 血管内支架置人术是治疗鼻咽癌放疗后颈部血管重度狭窄或闭塞病变的有效手段.     

髌骨环治疗髌骨骨折疗效分析

目的:探索髌骨环治疗髌骨骨折的疗效。方法:应用髌骨环治疗35例髌骨骨折患者。结果:骨折全部愈合,术后髌骨关节面恢复良好,无骨折断端错位、内固定物切出、松动、脱落。1例患者术后2个月因再次摔伤患膝,导致内固定之髌骨环松动、脱落,骨折断端再次分离、移位。通过再次住医院重新手术,切开复位骨折断端、髌骨环内固定骨折于4个月后愈合。按膝关节功能评定法评定:优34例,良1例,患者没有膝关节疼痛,无肌肉萎缩,无屈伸受限,无跛行,上下楼及下蹲不便。本组优良率100%。结论:髌骨环具有创伤小、设计合理、内固定可靠。患者术后膝关节可以早期下地负重功能锻炼,预防膝关节术后僵硬、强直。髌骨环系统在治疗髌骨骨折,尤其是髌骨粉碎性骨折方面是一种新型的、理想的新方法。     

帕金森病和载脂蛋白E基因多态性的相关研究

目的探讨帕金森病（ＰＤ）和载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）基因的相关性。方法用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ方法对５２例ＰＤ病人ＡｐｏＥ基因型进行检测，并与正常组进行比较。结果ＰＤ组ＡｐｏＥ基因型分布与正常组有显著不同（Ｐ＜００１），ＰＤ病人的ε２和ε４的频率明显比正常人高，而ε３明显较正常人低。结论帕金森病ＡｐｏＥ基因型分布的差异可能与载脂蛋白Ｅ的代谢异常引起对神经损伤的修复能力降低有关，其结果可能导致ＰＤ的遗传易感性增加     

膝关节骨关节炎的综合疗法分析

目的：观察应用综合法治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法：将176例（252膝）膝关节骨关节炎患者分为两组，治疗组108例（156膝）采用综合疗法治疗；对照组68例（96膝）采用对症治疗。比较治疗前和治疗后l，6个月时的HSS评分和关节疼痛指数评分，以及口服NSAID类药物的消化道反应情况。结果：两组在治疗后1个月时疗效并无明显差异，而在6个月时就有了明显的差异，同时比较两组患者出现的服药后胃肠道反应发生率，也存在显著性差异。结论：综合疗法治疗膝关节骨关节炎既改善了症状，延长了疗效，延缓了病变的发展，又降低了治疗的风险，是一种值得推广的方法。     

滋阴润肤方治疗尿毒症性皮肤瘙痒症的临床护理疗效评价

目的探讨滋阴润肤方对尿毒症性皮肤瘙痒症的临床疗效和护理要点。方法将77例进行血液透析治疗的尿毒症性皮肤瘙痒症患者随机分成治疗组(30例)和对照组(47例),治疗组患者采用滋阴润肤方,对照组患者采用热水熏洗。比较两组患者治疗及护理后的临床疗效及肾功能指标,并探讨护理要点。结果治疗组患者的临床疗效较对照组患者佳(P<0.05);两组患者治疗后的肾功能生化指标比较差异无显著性(P>0.05)。结论滋阴润肤方可以明显减轻尿毒症患者的皮肤瘙痒症状,可以作为日常的护理方法之一。     

双侧丘脑底核脑深部电刺激治疗老年帕金森病

目的 应用双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)治疗老年中晚期帕金森病(PD)，并对其疗效及手术方法作探讨。方法 对6例老年PD患者采用磁共振导向立体定向及术中电生理验证方法，将刺激电极分别植入丘脑底核，采用同期植入刺激发生器。术后3w用程控计算机在体外调整刺激参数，以达到最佳疗效。结果 6例患者术后均获得了显著的疗效，震颤和运动迟缓明显改善，同时多巴胺类药物用量明显减少，2例曾接受单侧丘脑毁损后的患者亦得到了明显改善，无严重及永久并发症。结论 STN DBS法治疗老年中晚期PD，对症状改善明显，且可通过调节刺激参数达到最佳治疗效果，具有安全，副作用可逆转的优点；明显减少多巴胺类药物用量。     

钻孔减压股动脉介入联合高压氧治疗早期股骨头坏死临床疗效观察

目的 观察股骨头钻孔减压联合股动脉介入、高压氧治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果.方法 对28例早期股骨头缺血性坏死病例全部采用钻孔减压与股动脉介入、高压氧治疗（研究组）;另选同期同样病变患者28例采用传统方法治疗（对照组）,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组总有效率为89.3％,对照组总有效率为39.3％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）,提示研究组临床效果明显优于对照组.结论 采用股骨头钻孔减压与股动脉介入、高压氧治疗早期股骨头缺血性坏死能使患者临床症状明显缓解,疼痛减轻或部分消失,功能改善或逐渐恢复,未发现毒副作用及并发症.本文研究组病例还在进一步随访和观察中,有待进一步探索和总结.     

口眼干燥关节炎综合征的中医治疗

近四年来,我们在中医中药治疗口眼干燥、关节炎综合征临诊工作中,应用以舌诊为主的诊察方法,把舌诊作为辨证分型、处方用