体外培养急性白血病树突细胞的培养基选择

急性白血病（AL）通过造血干细胞移植可望治愈,但是受患者年龄和供者来源的限制,不能得到广泛开展,因而AL化疗完全缓解后体内微小残留病灶的清除成为当今AL治疗的一大热点。树突状细胞（DC）是已知的机体内功能最强的抗原提呈细胞（APC）,也是惟一能直接激活初始型T细胞的APC,进而启动和调控机体免疫应答,起到清除AL残留细胞的目的。另外,DC还可作为效应细胞直接杀伤白血病细胞。     

腹腔镜胆囊切除术严重并发症10例报道

我院自1991．10～1994．11月，施行腹腔镜胆囊切除术(LC)2000余例，发生严重并发症10例，报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术1000例并发症分析

本文报告１９９１年１１月～１９９３年４月连续施行腹腔镜下胆囊切除术１０００例，发生并发症３９例（３．９％），其中一般并发症３１例（３．１％），严重并发症８例（０．８％），（胆漏致弥馒性腹膜炎２例，膈下脓肿１例，腹腔内出血２例，胆总管残余结石１例，胆总管损伤２例）。均经剖腹手术治愈。文中讨论了预防并发症的体会，主要是：严格的人员选择和术前适应性的训练；充分的术前检查和准备；术中始终保证器械在视野内移动，在最佳视野下进行操作，仔细的胆囊三角的解剖和明确可靠的胆囊管、胆囊动脉的处理；正确认识和施行中转剖腹胆囊切除术和不断总结经验，提高手术技巧等。     

腹腔镜下复杂胆囊切除247例手术体会

我院1991年10月～1993年12月，应用电视腹腔镜行胆囊切除术1200例，其中247例为复杂性胆囊切除术。现总结手术体会。临床资料一、一般情况本组男66例、女181例。20～49岁98例、50～69岁145例、70岁以上4例。右上腹或剑突下隐痛、钝痛，进油腻食物症状加重152例，典型胆绞痛41例，术前一月内有胆绞痛发作16例，右上腹压癌明显12例，莫菲征阳性36例。上腹部手术史13例，其中胃大部分切除术、胃修补术各2例；下腹部手术史23例，并有肝硬化6例，高血压58例，冠心病36例，心电图、动态心电图或心功能不正常sl例，肺气肿、肺功能不正常43例，糖尿…     

电视腹腔镜下切除双胆囊一例

电视腹腔镜下切除双胆囊一例空军乌鲁木齐医院外一科（８３００１１）朱炳光，师龙生，邓琦患者，男性，５２岁，右上腹间歇性隐痛１５年，无黄疸史，未治疗。１９９３年３月体检，发现胆囊多发结石住院。口服胆囊造影显影良好，未见结石影。Ｂ超：胆囊约７．６Ｘ２．８ｃ...     

阿那曲唑辅助治疗对绝经后乳腺癌患者血脂代谢的影响

目的 探讨阿那曲唑对绝经后乳腺癌患者血脂代谢的影响.方法 选择绝经后乳腺癌患者273例.所有患者均服用阿那曲唑1 mg/次/d.患者于治疗前和治疗后3个月、6个月、12个月和以后每12个月空腹采集静脉血检测血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平.记录患者用药期间的不良反应.结果 TC和HDL-C的水平在治疗1年后开始显著升高,LDL-C的水平在治疗6个月后开始显著升高(P<0.05).TC的水平变化与服药时间呈显著的正相关(P<0.05);TG的水平变化与年龄和BMI呈显著正相关,与服药时间呈显著负相关(P<0.05);LDL-C水平与年龄和服药时间呈显著正相关(P<0.05);HDL-C与绝经时间呈显著负相关,与BMI和服药时间呈显著正相关(P<0.05).结论 阿那曲唑治疗绝经后乳腺癌患者可影响患者的血脂代谢,临床在应用此药时应根据患者的自身情况定期检测血脂水平.     

2005~2014年血液系统疾病革兰阳性细菌院内感染情况分析

目的分析我科血液系统疾病患者革兰阳性细菌院内感染的流行病学、耐药变迁特点及抗感染治疗情况。方法收集2005年1月至2014年12月血液系统疾病患者发生院内感染的标本,其中获得革兰阳性菌株827株,采用微量稀释法进行药敏实验。结果①革兰阳性菌比例2005～2007年稍有上升趋势,之后呈下降趋势,2012年后再度呈现上升趋势;以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌为主,葡萄球菌比例呈上升趋势,而肠球菌比例呈下降趋势。②与同期革兰阴性菌感染灶比较,分泌物和尿液革兰阳性菌比例更高,而痰液革兰阴性菌比例更高,血液和其他菌株两者比例相近。③各菌株对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺保持高度敏感;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对莫西沙星耐药率略增加,粪肠球菌和屎肠球菌对各抗生素耐药率变化不大;其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA）占金葡菌的30.6%,低于同期全院指标。④导管相关革兰阳性菌株占所有革兰阳性菌院内感染菌株的比例高于导管相关革兰阴性菌株占所有革兰阴性菌院内感染菌株的比例(P<0.05)。⑤对粒细胞缺乏的发热患者,初始经验性抗生素治疗时,抗革兰阴性菌抗生素单药或联合抗革兰阳性菌抗生素,其疗效差异无统计学意义(P＞0.05)。结论本回顾性研究总结了近10年血液系统疾病合并革兰阳性细菌院内感染的流行病学和耐药性等方面的特点,对于指导临床经验性抗生素选择等具有一定的临床价值。     

3种中药注射剂预防奥沙利铂所致周围神经毒性的网状Meta分析

目的：采用网状Meta分析的方法比较中药注射剂（CMI）预防奥沙利铂所致周围神经毒性（OIPN）的疗效。方法：全面检索PubMed、EMbase、Cochrane Libraries、CNKI、万方和维普数据库中收录的CMI预防OIPN疗效的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2015年11月。在资料提取和质量评价后,采用ADDIS 1.16.6软件进行网状Meta分析。结果：共纳入13个RCT,包括926例患者,涉及3种CMI,分别为黄芪注射液（HQI）、参麦注射液（SMI）和参附注射液（SFI）。网状Meta分析显示：（1）3种CMI与对照组在OIPN总发生率及严重OIPN发生率方面均具有统计学差异,但3种CMI之间比较无统计学差异。（2）根据概率排序结果,预防OIPN总发生率的概率排序依次为HQI>SMI=SFI;预防严重OIPN发生率的概率排序依次为HQI > SMI > SFI。结论：3种CMI均能有效预防OIPN发生,降低OIPN发生率,其中HQI预防疗效最好。     

慢性嗜酸粒细胞白血病转化为急性单核细胞白血病一例

患者,男,23岁.因发现腹股沟肿物2周余于2006年4月29日入院.查体:双侧颈部、腹股沟及左滑车上可触及多个肿大淋巴结,0.5 cm×0.5 cm～8.0 cm×4.0 cm,质中,活动度差,无压痛.左侧扁桃体Ⅲ度肿大,胸骨无压痛,心率80次/min,律齐,肝、脾肋缘下未触及.     

嵌合抗原受体自然杀伤细胞在血液系统恶性肿瘤中的研究进展

嵌合抗原受体自然杀伤细胞（CAR-NK）免疫治疗技术是一种新型抗肿瘤免疫方法。NK细胞可来源于外周血、脐带血、NK-92细胞系及诱导多能干细胞。CAR-NK细胞可非特异性识别靶抗原且无人类白细胞抗原限制性,异体输注不会引起移植物抗宿主病,对白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤的原代细胞及动物模型具有较强的抗肿瘤效应,作为现货型...