舒适护理干预在老年胆道手术患者中的效果分析

目的：探讨舒适护理预防老年胆道手术患者并发症、提升舒适体验的运用价值。方法以我院2014年2月~2015年10月收治的老年胆道手术患者共106例为对象,按照患者意愿分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理。比较两组围术期并发症发生率和住院时间,并在患者出院时采用舒适护理问卷从生理舒适、心理舒适和总体舒适对舒适度进行评价。结果观察组并发症总发生率为3.77%(2/53),显著低于对照组15.09%(8/53)的发生率(x2=3.975,P<0.05)。观察组住院时间为(10.4±3.3)d,显著短于对照组( t=4.715, P<0.05)。观察组心理舒适、生理舒适和总体舒适评分分别为(4.12±0.53)分、(4.07±0.46)分、(3.90±0.62)分,显著高于对照组(t=4.032、3.923、3.945,P<0.05)。结论对老年胆道手术患者予以舒适护理干预,能够降低术后并发症发生率,改善患者舒适度,缩短住院时间,值得临床推广运用。     

急性有机磷农药中毒并发低钾血症62例分析

急性有机磷农药中毒并发低钾血症临床比较多见。严重低血钾可导致心律失常或辞死。为充分认识并及时防治本病，现将我院1990年10月至1994年10月收治的急性有机磷农药中毒并发低钾血症62例分析如下。亚临床资料1．l一田资料本组中男23例，女39例，年龄18～59岁，平均32岁。均是经口服中毒。农药种类：1605中毒11例，辛硫磷中毒19例，敌敌畏中毒ZI例，乐果中毒6例，甲基异柳磷中毒3例，久效磷中毒2例。根据临床表现及全血胆碱酯酶活性测定，本组属重度中毒46例，中度中毒16例。1．2实验室及辅助检查心电图检查：I、皿、aVF、V3～V6导联示T…     

肝胆专科护士对胆道外科临床带教期望的质性研究

[目的]为科室加强专科护士临床带教工作提供科学依据,对胆道外科临床带教培养肝胆专科护士情况进行调查。[方法]采用质性研究现象学方法的半结构访谈法,对13名肝胆专科护士进行深度访谈,访谈资料以录音的方式记录,转换成文字的形式保存,采用Colaizzi主题分析方法对访谈资料进行分析。[结果]肝胆专科护士对胆道外科临床带教期望提炼出3个主题:教学态度、授课安排、临床护理实践。[结论]提升专科带教教员自身影响力的提升,教学形式与方法的丰富化,能提高带教效果,培养更高素质的专科护士队伍为临床工作服务。     

慢性前列腺炎辨治精要

慢性前列腺炎乃湿热之邪侵入肝经,循经下犯膀胱,水道不利而发病,并因肝气不畅,日久下焦气郁血停,脉络瘀阴天则加重病情,故以清利厥阴湿利,理气活性通络治病之际,患病日久,易出现脾肾亏损,。故临证应健脾益肾以扶正固本,另外,通过详察细辨佐治兼证,以提高疗效。     

手术室空气消毒方法效果比较

我院采用三氧动态杀菌机和空气洁净器对手术室进行空气消毒,并对其效果进行实验测试和观察,与万福金安喷雾紫外线照射消毒效果作比较,现报告如下：１ 材料和方法１．１ 壁挂式ＫＤ６０型三氧动态杀菌机（成都肯格王企业有限公司制造）。今是牌立式 ＭＫＪ １２００型空气洁净器。ｌ：１０万福金安溶液,２支３０Ｗ紫外线灯管１组,距地２米。１．２ 采样方法步骤;消毒前空气采样：手术间中央和４个墙角（距墙角１米远）共５个点分别放置９厘米琼脂培养皿一个,打开皿盖暴露空气中１０分钟,置３７℃温箱内４８小时作菌落计数,取５个平…     

断指再植术后175例的护理

我院手外科2003—08／2009—02共收治各种手指离断伤患者175例,护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男130例,女45例,年龄2～65岁。其中儿童3例,年轻患者162例,老年患者10例。其中,单指离断105例,多指离断70例。断指分布：拇指63例,示指85例,中指36例,无名指25例,小指6例。     

农村留守儿童心理健康与家庭亲密度及适应性的相关性

目的研究留守儿童心理健康与家庭亲密度和适应性的状况及两者的相关性。方法采用心理健康诊断测验(MHT)和家庭亲密度和适应性量表（FACES II－CV）,对山东省济宁地区及临沂地区的500名留守儿童进行调查。结果不同性别的留守儿童心理健康状况有所差异,父母同时外出务工、一方外出务工以及抚养人的不同对孩子心理健康的影响有统计学差异。父母外出情况、生活情况、年级和性别是影响留守儿童家庭功能的重要因素。结论留守儿童的心理问题比较严重,其家庭亲密度和适应性状况不容乐观,心理健康与家庭亲密度和适应性密切相关。     

超声检查联合基质金属蛋白酶检测对甲状腺癌的诊断价值

目的：探讨超声检查联合基质金属蛋白酶（MMPs）检测诊断甲状腺癌的临床价值。方法：我院收治的476例甲状腺结节患者为研究对象,其中甲状腺癌63例,良性结节者413例。分别对两组患者进行超声弹性成像检查和基质金属蛋白酶检测。观察两组患者的超声表现,对两组患者的血清 MMP －2、MMP －9水平进行比较,并对超声检查以及超声联合基质金属蛋白酶检测两种检查方式在诊断甲状腺癌上的准确度、敏感度及特异度进行对比性分析。结果：从超声结果来看,无包膜、低回声、微钙化和囊性变在鉴别甲状腺良恶性结节上存在显著性差异（P ＜0．05）。甲状腺癌患者的弹性图像上多表现为3～4分,而良性结节组患者的评分多在0～2分,组间差异比较有统计学意义（P ＜0．05）。甲状腺癌组的 MMP －2、MMP －9水平均显著高于良性结节组,组间比较有显著性差异（P ＜0．05）。在鉴别甲状腺良恶性结节上,超声联合基质金属蛋白酶诊断甲状腺癌的阳性率和诊断良性结节的阴性率均明显高于超声诊断（P ＜0．05）。而超声联合基质金属蛋白酶诊断甲状腺癌上的准确度、敏感度和特异度分别为85．50％、90．48％、84．75％,均优于超声诊断（73．32％、76．19％、72．88％）,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：超声弹性成像对于鉴别甲状腺癌具有一定临床价值,而基质金属蛋白酶在甲状腺癌的侵袭转移过程中发挥较为重要的作用,其过度表达能够作为甲状腺癌患者的预后指标,通过超声弹性成像联合基质金属蛋白酶检测能够显著提高甲状腺癌的诊断准确性。     

低钾血症对急性心肌梗死患者远期预后的影响

目的探讨低钾血症对急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的影响,建立AMI患者COX比例风险回归模型。方法选择承德医学院附属医院心内科住院的AMI并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者446例,符合纳入标准者均连续入选。依据患者住院期间最低血清钾离子(K)浓度＜3.5 mmol/L,将患者分为低钾血症组(K＜3.5 mmol/L)与正常血钾组(3.5≤K＜5.5 mmol/L),分别为123例和323例。收集入组患者人口学特征、临床表现和治疗方案等资料,规律随访评估预后。结果低钾血症组主要心血管不良事件(MACE)发生率高于正常血钾组［21(17.1%)比32(9.9%)］(P＜0.05)。低钾血症组比正常血钾组患者全因病死率高［4(3.4%)比4(1.3%)］,但差异无统计学意义(P＞0.05)。COX比例风险回归模型显示：低钾血症、临床ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、无胸痛均是AMI患者远期预后不良的独立危险因素(均P＜0.05)。结论低钾血症是AMI患者远期预后不良的独立危险因素之一,临床医生应给予高度关注、改善AMI患者预后。     

平衡膳食与运动干预单纯性肥胖初中生效果评价

探讨平衡膳食与运动干预对单纯性肥胖初中生身体的影响,为制定有效干预措施提供依据.方法 选取连云港市2所中学肥胖初中生48名,随机均分为对照组、极限有氧运动组、平衡膳食组、平衡膳食加极限有氧运动组4组.测试体质量指数(BMI)、血液部分指标、皮脂厚度、围度.结果 干预后,平衡膳食极限有氧运动组与对照组在BMI(27.82±2.52,30.68±2.56) kg/m2、腰围(90.38±9.22,101.38±5.58)cm、上臂围(29.54± 2.39,31.70±5.24) cm,差异均有统计学意义(P值均<0.01),且优于其他两组;极限有氧运动组三酰甘油与对照组比较显著降低,且优于其他两组(P值均<0.01).结论 平衡膳食极限有氧运动对肥胖中学生BMI、皮脂厚度、围度的影响具有协同效应.极限有氧运动可以显著降低三酰甘油含量.