双氧水间断冲洗对封闭负压引流效果影响的观察

近年来,负压封闭引流技术(VSD)在创伤骨科临床大量应用,我科自2012年1月以来,尝试用双氧水间断冲洗预防引流管堵塞,收到较好的效果,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.2012年1月～6月,对我科收治的71例外伤导致皮肤、软组织缺损急诊行VSD引流术的患者按照入院先后顺序随机分为观察组36例,对照组35例.2组基线资料比较差异无统计学意义,具有可比性.     

改良式剖宫产术300例体会

我院自 1999年起对在我科接受剖宫产手术者均采用改良式剖宫产术 ,取得了良好的效果。现总结分析 30 0报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30 0例均为住院产妇 ,其中初产妇2 16例 ,经产妇 84例 ,均以头盆不称、胎儿窘迫、臀位、妊娠高血压综合征、巨大儿、多胎妊娠等为剖宫产术指征。1.2　手术方法　病人采用连续硬膜外麻醉 ,选择两侧髂前上棘连线下 2～ 3ｃｍ行腹壁横切口 ,长约 12～ 15ｃｍ ,切开皮肤 ,皮下筋膜切开 2～ 3ｃｍ后钝性撕开皮下组织 ,剪开腹直肌前鞘 ,钝性撕开腹直肌、腹膜外脂肪、腹膜。剪开膀胱腹膜反折 ,下推膀胱…     

双向电泳分析二烯丙基二硫诱导HL60细胞分化的蛋白表达差异

目的 以二烯丙基二硫(DADS)诱导人急性早幼粒细胞性白血病HL60细胞分化为模型，利用双向凝胶电泳(2-DE)技术分析比较DADS诱导HL60细胞分化的蛋白表达差异。方法 细胞形态学观察与NBT还原反应结合验证HL60细胞的分化；用双向电泳技术分析蛋白表达差异。结果 分化后细胞形态发生明显变化，细胞核变小；NBT还原能力明显增强。双向电泳技术分析筛选了32个差异点。结论 双向电泳技术可直接反映细胞蛋白表达的变化，DADS诱导HL60细胞分化后导致部分蛋白的表达增加和降低。     

δ、μ和κ型阿片肽受体在人类血管壁组织中的表达

①目的　检测人类周围血管组织中三种阿片肽受体存在与分布情况 ,探讨其意义。②方法　应用免疫组化技术检测了 6 0例含血管的新鲜组织 (子宫 2 0例 ,肺 1 2例 ,卵巢 1 2例 ,脾 1 0例 ,甲状腺 6例 )冷冻切片中δ型阿片肽受体 (DOR)、μ型阿片肽受体 (MOR)和κ型阿片肽受体 (KOR)的表达情况。以血管壁着棕黄色者判为阳性。③结果　DOR、MOR、KOR的表达阳性率分别为 5 3.3%、5 6 .7%和 6 8.3% ,三者比较差异无显著性 (χ2 =3.0 88,P >0 .0 5 ) ,且DOR、MOR和KOR在不同器官中的表达均无差异 (χ2 =6 .6 1 7～ 7.81 5 ,P >0 .0 5 )。在子宫、卵巢、脾、甲状腺血管内膜及肺泡壁毛细血管均有棕黄色着色 ;在子宫、卵巢和甲状腺可见部分组织细胞亦着色。④结论　KOR、DOR、MOR在人类周围血管组织确有表达 ,并多在血管内膜着色 ;三种亚型受体间阳性表达率无明显差异 ;同一种受体在不同器官的血管组织中的表达也无差异     

人淋巴组织中ACTH-R及5-HT受体1A亚型表达

①目的　了解人淋巴组织中促肾上腺皮质激素受体 (ACTH R)及 5 羟色胺受体 1A亚型 (5 HT1A R)的表达情况 ,寻求神经免疫、内分泌网络之间功能双向调节的形态学依据。②方法　应用免疫组织化学SP及Pic TureTM法 ,检测ACTH R、5 HT1A R在 80例人体淋巴结、脾脏及肠道淋巴组织中的表达。③结果　ACTH R、5 HT1A R在淋巴组织中表达的总阳性率为 82 .5 %和 86 .3% ,二者在淋巴结、脾脏及肠道淋巴组织中表达差异无显著性 (χ2 =0 .5 80～ 1 .790 ,P >0 .0 5 )。④结论　ACTH R、5 HT1A R为神经免疫、内分泌网络共有的生物学语言媒介 ,内分泌源性的ACTH、神经源性的 5 HT与免疫源性的ACTH、5 HT都可以通过免疫细胞膜上的ACTH R、5 HT1A R发挥对免疫系统的调节作用。     

头位分娩软件的临床应用探讨

目的：将决定分娩的三个主要因素分别进行量化评分制作成软件模块,经微机总结分析后得出一结果,以协助临床医师判断头位分娩的难易程度.方法：（1）软件设计,把产力、产道及胎儿情况（包括胎儿体重及胎方位）分别进行分解并对有关各因素进行评分,输入微机制作成软件模块.（2）病例选择与其信息输入,将312例头位分娩产妇的有关信息资料分别输入本软件模块系统, 微机根据各因素有关值的大小进行评分、综合分析得出能否顺产的结果.结果：本软件系统对312例头位分娩的孕产妇预测结果与实际分娩情况符合率达 98.02%,比单靠临床经验判断符合率（86.96%）高（P＜0.01）.结论：将决定分娩的诸因素制作成软件系统用于临床可协助产科医师判断头位分娩能否顺利,以尽早作出头位难产的诊断,减少产妇的痛苦,具有一定临床价值.[著者文摘]论文翻译 　　好诶收藏 将文章收藏到好诶     

经导管射频消融治疗心房扑动的观察及护理

典型心房扑动是指右心房内通过下腔静脉与三尖瓣环之间部峡部的大折返性心房扑动,包括逆钟向与顺钟向心房扑动,以前者多见.现已证实这两种心房扑动除激动方向相反外,折返路径相同,都通过关键的峡部,因此又都被称为峡部依赖性心房扑动.典型心房扑动的折返路径及缓慢传导区明确,导管射频消融治疗简单、易行、安全可靠、并发症少、因此,该方法已经成为该病重要的治疗措施[1].     

CVC取消输液接头环节对神经外科重症患者发生CRBSI的影响

目的:探讨中心静脉置管(CVC)取消输液接头环节对神经外科重症监护室(NSICU)患者发生中心静脉置管导管相关性血流感染(CRBSI)的影响。方法:选择2017年1月～12月NSICU收治的539例CVC患者为研究对象,随机分为对照组121例和观察组418例,对照组输液时采取常规连接输液方法,观察组采用输液器直接连接深静脉管路的方法,比较两组发生CRBSI的情况,并根据患者是否发生CRBSI将其分为感染组和非感染组,采用多因素Logistic回顾性分析患者发生CRBSI中接头环节的作用。结果:通过多因素Logistic回顾性分析发现输液接头环节是患者发生CRBSI的独立危险因素;观察组颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管以及PICC置管患者CRBSI发生率和1000导管日感染例数均显著低于对照组(P 0. 01);观察组导管留置天数及住院天数显著短于对照组(P 0. 01)。结论:输液接头环节是NSICU患者发生CRBSI的独立影响因素,取消CVC患者输液接头环节后能够显著降低CRBSI发生率,减少患者导管留置天数和住院时间,为临床感染预防工作提供指导依据,值得在临床进一步应用。