小儿静脉穿刺失败原因及对策

小儿静脉穿刺术是小儿科疾病治疗和抢救中一项基本操作，是护理工作中的一项基本功。但临床上常遇到一些棘手问题，影响了静脉穿刺的成功率。     

血液透析疲乏患者报告结局评估工具临床应用的研究进展

目的 对常用的血液透析疲乏患者报告结局评估工具进行总结，为临床选择和症状管理提供参考。方法 检索国内外相关文献，从疲乏的筛选、不同评估工具的侧重点、不同的评估模式及应用现状进行分析和总结。结果 血液透析患者疲乏常用的患者报告结局评估工具共10个，分别介绍其维度、条目、评分标准、回忆期、开发人群、内部一致性等特点，并总结了疲乏的筛选、评估、评估模式及展望与小结。结论 目前血液透析患者疲乏患者报告结局评估工具侧重点不同，在临床评估过程中，可根据临床情况选择合适的评估工具。     

骨折后深静脉血栓形成患者的内源性抗凝能力评价

目的观察骨折后下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的内源性抗凝能力及其在DVT形成中的作用。方法选择北京积水潭医院骨折后下肢DVT患者95例作为DVT组,体检健康者100例作为健康人对照组。收集患者术后第3天枸橼酸钠抗凝血浆标本,检测纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(DD);用Thrombopath发色底物显色法检测内源性抗凝能力指标Protac凝血抑制率(PICI);收集患者血清检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 DVT组FDP、DD均高于健康人对照组,差异均有统计学意义(P均0.01),DVT组PICI(%)低于健康人对照组(82.8±7.2 vs 87.8±3.6,P0.01);DVT组≥65岁患者较65岁患者PICI下降约4.8%(P0.05);当PICI的cut-off值为84.2%时,卡方检验显示,DVT与健康人对照组PICI阳性率差异有统计学意义(P0.01);相关性分析显示PICI与FDP、DD呈负相关,与HDL-C呈正相关(r分别为-0.318、-0.336和0.284,P均0.01);Logistic回归分析显示PICI是静脉血栓的危险因素,OR值为1.243(P0.01)。结论骨折后血栓患者的内源性抗凝能力降低。     

造血干细胞移植患者的家庭康复护理

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplanta-tion,HSCT)是指当患者机体在超剂量的化疗和放疗后输入造血干细胞使其骨髓重建造血功能和免疫功能[1]。通过这种治疗手段,可治愈部分恶性血液性疾病。HSCT患者的康复过程具有长期性和不稳定性,多数患者出院后需要继续治疗和护理。家庭康复护理作为整体护理的一部分,直接影响到患者的生存质量[2]。我科从2005年3月至今,利用康复区域网,对68例HSCT患者和家属进行多种形式的家庭康复护理指导,46例表现为主动参与,达到了预期效果,得到患者及家属的认可。现将护理体会介绍如下。1临床资…     

预防保健及康复护理在老年高血压患者中的影响分析

目的本文主要探究预防保健与康复护理在老年高血压患者中的影响效果。方法选取山东省青岛疗养院2015年1月~2020年2月接收的110例老年高血压患者,利用数字分组法分成对照、研究两组,各55例,对照组实施综合护理,研究组实施预防保健与康复护理,将两组患者血压、并发症发生等指标进行统计对比。结果实施护理干预前,两组患者舒张压与收缩压无显著差异(P>0.05);实施护理干预后,研究组舒张压与收缩压水平比对照组低,且各项并发症发生率均低于对照组,经问卷调查与QOL评分量表统计后研究组患者生活质量评分比对照组高,组间均存在显著差异(P<0.05)。结论预防保健和康复护理在老年高血压患者中的影响效果显著,能够有效控制患者血压水平,减少并发症发生,同时提高生活质量,具有较高的应用价值。     

缺血性脑卒中患者溶栓术后亚低温治疗的护理进展

脑卒中是严重威胁人类健康和导致生理及智力残障的主要原因，83％的脑卒中是由于脑动脉急性闭塞导致的缺血性脑梗死，具有高发病率和死亡率，目前对缺血性脑卒中的治疗主要通过2个途径：一是溶栓治疗；二是阻止缺血引起的脑组织一系列的病理及生化反应，防止神经元的死亡，即神经保护治疗。近年来，亚低温作为脑保护的方法再次引起了人们的关注，并证实了亚低温和溶栓治疗的有机结合可以明显减轻脑梗死再灌注损伤，提高临床疗效。     

HP—Ab检测对小儿慢性胃炎的诊疗价值

小儿慢性胃炎主要为浅表性胃炎 ,近年来研究发现 ,幽门螺旋杆菌 (HP)的胃内感染是其主要因素。我们目前主要采用血清学检查来测定幽门螺旋杆菌抗体 (HP- Ab) ,对于小儿慢性胃炎的临床诊断及指导治疗起到很大作用。1　对象和方法1.1　对象　临床疑似 HP感染的患儿 5 7例 ,男 31例 ,女 2 6例 ,年龄 5～ 12岁。其中 30例表现为上腹疼痛 ,以年长儿较多 ;16例以脐周疼痛为主 ,多为学龄前小儿 ;11例主要表现为长期食欲不振及腹胀。查体均有上腹明显压痛。全部患儿中 18例伴有呕吐 (31.6 % ) ,9例吐酸水 (15 .8% )。所有患儿均有 0 .5 a以上的偏…     

医养结合养老服务模式研究进展

随着全球老龄化程度的加剧,老年人对生活照料、医疗健康、康复护理等方面的需求越来越迫切。医养结合作为一种非常契合我国老年人需求的新型养老服务模式,经各地积极探索,取得了一定成效,但其发展仍然面临诸多困境,无法充分发挥其优势。探索并建立一个完善的健康养老服务体系,是提升我国养老服务质量的重要举措。本文对医养结合养老服务模式的国内外研究现状进行综述,以期为未来医养结合养老服务模式的良性发展提供理论依据。     

腹腔镜胰岛细胞瘤切除术围手术期的观察与护理

目的 探讨腹腔镜胰岛细胞瘤切除术围手术期的观察与护理方法.方法 分析总结16例腹腔镜胰岛细胞瘤切除术病人围手术期的观察与护理要点.结果 术前发生低血糖昏迷1例,经抢救后清醒;术后病人下床早,肠功能恢复快;发生胰瘘1例;术后出现恶心、呕吐1例.结论 腹腔镜胰岛细胞瘤切除术对病人损伤小,身体恢复快;但围手术期的血糖监测及术后并发症的护理不可忽视.