胃癌组织中CA19-9的表达研究

目的 研究肿瘤相关抗原CA19－9在胃癌组织中的表达情况。方法 采用免疫组织化学方法对30例胃癌、癌旁组织、正常胃粘膜和30例胃溃疡组织中的CA19－9的表达情况进行了检测。结果 30例胃癌CA19－9阳性表达23例（76.7%,23/30)。其中胞浆和胞膜均阳性的16例（69.6%,16/23)，而仅胞膜阳性5例（21.7%,5/23)。30例癌旁组织CA19－9阳性表达1例（3.3%,1/30)且为胞膜阳性。正常胃粘膜和胃溃疡组织中CA19－9表达均为阴性。在10例高分化腺癌组织中阳性4例，17例低分化腺癌组织中阳性16例，3例粘液癌全为阳性。结论 胃组织中CA19－9的表达可能成为胃癌的肿瘤标志之一，尤其适用于低分化腺癌和粘液癌，而对高分化腺癌不适合。     

糖尿病患者乳癌根治术围手术期的护理体会

乳腺癌是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的常见病及多发病 ,且发病率逐步上升 ,发病年龄愈来愈年轻化 ,由于手术方法的日趋成熟和护理水平的提高 ,大部分患者都可达到临床治愈。但糖尿病患者的乳癌手术易发生出血、感染、刀口不愈等并发症 ,降低了乳癌手术的成功率 ,因此 ,加强糖尿病乳癌手术患者的医疗护理、提高手术成功率尤为重要。我科 1 999年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治糖尿病乳癌患者 1 2例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1 2例患者均为女性 ,年龄 46～ 65岁 ,平均 55岁。入院前已知患有糖尿病者 8例 ,入院后常规查体出…     

院外分娩危及母婴安全相关因素分析

目的了解流动人口孕产妇院外分娩造成危及母婴安全的相关因素及治疗措施。方法对院外分娩失败的转院患者统计其来源、孕期保健、分娩过程、母儿预后,与同期住院分娩患者相关因素对照,χ2检验统计分析。结果院外分娩患者绝大多数为流动人口,由无照行医人员非法接生,滥用催产素、无消毒阴道检查,造成难产、新生儿窒息、产后出血、产褥感染等明显增加,严重危及母婴安全。结论院外分娩严重危及母婴安全,加强围孕期宣传教育及对非法院外接生人员打击制止力度,使所有的孕产妇得到正规的围产期保健,充分保障母婴安全。     

白癜风与消化道肿瘤的临床分析

目的 分析白癜风合并消化道肿瘤患者的临床特点及意义,探讨消化道肿瘤与白癜风之间的相关性.方法 对9例确诊为消化道肿瘤的白癜风患者,对其临床表现及实验室指标进行分析.结果 消化道肿瘤与白癜风之间存在某些相关性.结论 白癜风可能是内脏肿瘤的先兆,对白癜风患者进行监测肿瘤指标及B超、CT等检查,对早期发现肿瘤有一定临床意义.     

纤支镜直视下经皮气管切开术27例

我院ICU于2005年1月至2005年12月在纤支镜直视下行经皮气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy PDT)27例,取得较好效果,现介绍如下.     

腹腔镜与剖腹手术治疗附件良性病变对比分析

目的：探讨腹腔镜手术是附件良性病变诊断、治疗的最佳方式。方法：回顾分析附件良性病变腹腔镜手术135例,剖腹手术63例对比分析。结果：两组手术时间、术中出血量、术后住院天数、排气时间、下床活动时间、并发症、使用镇痛药、发热率及恢复日常活动时间均有统计学差异性（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术治疗附件良性病变优于剖腹组。     

基于GLP-1R/cAMP/PKA/CREB的泽泻汤促进白色脂肪棕色化/激活棕色脂肪作用机制研究

基于GLP-1R/cAMP/PKA/CREB探讨泽泻汤(Zexie Decoction, ZXD)体内外促进白色脂肪棕色化/激活棕色脂肪的作用机制。西式饮食(western diet, WD)诱导高脂血症小鼠模型,设置对照组,WD组(模型组),ZXD低、中、高剂量组;体外诱导3T3-L1细胞成脂分化模型,以毛喉素(forskolin, FSK)作为阳性对照,设置ZXD低、中、高剂量组。免疫组化与免疫荧光结果提示,与WD组相比,泽泻汤促进白色和棕色脂肪组织中UCP1表达;同时泽泻汤上调了细胞中UCP1、CPT1β、PPARα等基因;Western blot检测PGC-1α、UCP1、PPARα的蛋白表达也表现出随泽泻汤剂量依赖性升高,表明泽泻汤促进白色脂肪棕色化/激活棕色脂肪。苏木素-伊红(HE)染色结果显示,相较于WD组,泽泻汤处理后,白色和棕色脂肪细胞明显缩小,ATGL、HSL、MGL、PLIN1的mRNA表达显著上调;油红O染色和生化试剂盒检测细胞TC、TG水平均提示泽泻汤改善脂质蓄积,促进脂肪分解。p-CREB免疫组化和免疫荧光发现,泽泻汤处理逆转了WD导致的p-CREB表达降低...     

重庆市家庭医生团队成员职业倦怠现状及其影响因素分析

目的 了解家庭医生团队成员的职业倦怠现状,探讨其职业倦怠的影响因素。方法 采用整群随机抽样法,从重庆市8 171支家庭医生团队中随机地选取593支团队的全部成员作为调查对象;采用自行设计的基本情况问卷和李超平等翻译并修订的MBI - GS量表对其进行调查。结果 重庆市家庭医生团队成员职业倦怠阳性检出率为78.9%,其中职业倦怠中等程度8 290例（61.7%）。主城区团队成员职业倦怠阳性6 387例（47.5%）,阳性检出率80.1%;渝东北地区职业倦怠阳性3 628例（27.0%）,阳性检出率77.5%;渝东南地区职业倦怠阳性588例（4.4%）,阳性检出率75.2%。二元logistic回归分析结果显示, 性别、年龄、月收入、编制、岗位、择业主要原因以及地区是职业倦怠的主要影响因素 (P＜0.05)。结论 重庆市家庭医生团队成员的职业倦怠阳性发生率较高,一半以上成员表现为中程度职业倦怠。与其他两大地区比较,主城区职业倦怠阳性检出率最高。相关管理者应针对主要影响因素进行干预,减轻工作压力和紧张感,以缓解职业倦怠感。