治疗胰腺癌新药他瑞妥单抗的临床Ⅰb期资料

OncoMed 制药有限公司提供其靶向肿瘤干细胞的他瑞妥单抗（tarextumab）对40名转移性胰腺癌治疗的临床Ⅰb期安全性、药效及生物标记的资料。此药是完全人源性,靶向Notch2和Notch3受体的单克隆抗体。临床前研究提示具有2种作用机制：①下调Notch通道信号,有抗肿瘤干细胞作用;②影响毛细血管周皮细胞,使基质细胞和肿瘤细胞微环境改变。此药耐受性良好,与吉西他滨紫杉醇蛋白质结合颗粒伍用,38%患者有部分有效治疗反应,35%患者病情稳定,故临床有益患者为73%。无病情进展存活期和总存活期平均值分别为5.6个月和11.6个月。资料表明,肿瘤Notch3水平较高者（占70%患者）有治疗反应者较多,无病情进展存活期和总存活期平均值较长,分别为6.6和14.6个月。每2周调整1次剂量,从2.5增加到15 mg/kg。最常见不良反应有腹泻、疲乏和贫血。将在36个临床点开始Ⅱ期临床试验,2016年上半年可获得对肿瘤Notch3生物标记阳性患者和有意向治疗患者的治疗试验资料。     

氧气雾化吸入对改善颌面外科手术后患者咽喉部不适症状的效果观察

目的：探讨氧气雾化吸入对改善颌面外科手术后患者咽喉部不适症状的效果。方法将符合纳入标准的85例颌面外科手术患者,按照手术日期单双号顺序分为两组。观察组42例,在手术当日采用0．9％的生理盐水5 ml＋庆大霉素8万单位＋地塞米松注射液5 mg＋沐舒坦注射液15 mg进行氧气雾化5 d;对照组43例,按照术后常规方法进行治疗。观察比较两组患者咽喉部不适症状的改善情况。结果观察组患者术后咽喉部不适症状改善情况明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用氧气雾化吸入能有效改善颌面外科手术后患者咽喉部不适的症状。     

130例心血管内科感染患者的临床治疗

目的本文主要就心血管内科对提高感染患者的临床疗效进行探讨。方法收集2010年1月至2012年1月期间,我院心血管内科室收治的130例心血管内科感染患者,将其随机分成两组,对照组和实验组各65例患者,对其临床疗效展开分析。结果研究65例心血管内科感染患者的感染发生情况以及临床治疗结果得出:患者的感染率达到了7.13%,比我院的平均感染率4.59%还要高。对患者的感染部位进行划分统计:28例患者为下呼吸道感染,15例患者为上呼吸道感染,9例患者为泌尿系统感染,8例患者为胃肠道感染,5例患者为皮肤软组织感染。两组患者的合并症、心功能、住院时间、侵袭性操作和应用抑酸剂以及抗生素药物的使用这六方面存在较为明显的差异,具有统计学意义,P<0.05。结论严格进行侵入性操作,准确把握其适应症,重点监控并保护有合并症的患者。提前对感染的患者进行药敏检查,根据检查的结果指导患者用药,待患者病情好转,满足出院条件后应及时安排其办理出院手续。     

吉伏珠单抗治疗白塞病眼葡萄膜炎

XOMA公司宣布其IL-1β免疫调节性单抗吉伏珠单抗（gevokizumab）开始进行治疗白塞病眼葡萄膜炎的临床试验。试验属于随机撤药和双盲、安慰剂对照研究，以确定此药的疗效和安全性。28名患者先进行28 d的开放式研究，了解是否对药物有治疗反应，有治疗反应者在双盲下分为安慰剂组和每月1次皮下60 mg组，主终点是首次出现眼症状加重。白塞病眼葡萄膜炎是一种罕见病，60%白塞病患者发生此症，是最严重的急性非感染性眼葡萄膜炎，若不立即治疗，可引起视网膜剥离、玻璃体出血、青光眼和最终失明。以往用类固醇或免疫抑制剂治疗有明显不良反应。而吉伏珠单抗具有独特的变构调节功能，与炎症前IL-1β结合，调节引起炎症的细胞信号事件，可用于各种炎症的治疗。     

异舒吉临床疗效观察（附40例报告）

心血管疾病是中国老年人的常见病、多发病,在我国近 年来发病率有逐渐上升的趋势。在众多治疗心血管疾病的 扩血管药中,我们选用异舒吉作为首选药用于临床取得了满意疗效。1　对象和方法1.1　一般资料:40例患者中男性14例,女26例,年龄46～80     

早期心肌梗死13例心电图改变

急性心肌梗死（AMI）的超急性期，是指梗死发生的最初数分钟至数小时（〈3h），心电图（ECG）未出现典型ST段弓背抬高及病理Q波，正处于ST-T动态演变过程；提示高危心肌损伤标记物肌酸激酶同工酶（CK-MB）还未升高，故易漏诊。早期常规无创伤诊断主要依据患者的症状与ECG，此时心电活动极不稳定，ECG变化迅速，室速、室颤发生率高，死亡率高，早期极易漏诊，现将我院13例相关病例报道如下。     

医药信息

Keytruda获FDA批准用于治疗不宜手术切除或转移性黑素瘤默克公司的（pembrolizumab，Key-truda）可结合到程序性死亡受体1（programmed death 1，PD-1），阻止PD-L1与PD-L2的相互作用，引起PD-1通路介导的免疫抑制反应，包括抗肿瘤免疫应答。此药适用于不宜手术切除或转移性黑素瘤、伊匹莫单抗（ipilimumab）治疗后病情恶化及鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B1（v-rafmurine sarcoma viral on cogene ho molag B1，BRAF） V600突变呈阳性的患者。静脉输注，推荐剂量为2 mg/kg，静脉滴注30 min以上，每3周1次直至疾病进展或毒性不能耐受。美国FDA基于肿瘤缓解率和反应的耐久性通过了此药的加速审批程序，同时默克公司要进行验证性临床试验，因为在生存期或疾病相关症状方面的改善尚未确定。     

治疗银屑病的小分子候选药物Prurisol开始临床试验

Cellceutix公司宣布开始小分子候选药物Prurisol治疗银屑病的临床试验。药物片剂已送到佛罗里达州迈阿密的临床试验点，开始筛选患者，不久首剂试验即将启动。因为是小分子化合物，用药后不会产生抗药抗体．先前上市药物均因为此问题导致药效持续时间过短。临床前研究资料显示Prurisol可以完全清除所有银屑病的斑块，未见出现复发的体征，因此此次临床试验的前景乐观。     

自动静脉采血器在临床上的应用

我院已在部分科室推广应用了一次性自动静脉采血器。它是根据采血管内负压自动吸血的原理而制造的一种专用抽血器具。自我院使用以来,取得了满意的效果。1 操作方法1.1 按常规对采血部位进行消毒后,撕开采血针包装袋,取出采血针并将采血针上的护套取下。手持采血针柄以15°的角度刺入静脉血管,此时可在连接管中见回血。1.2 将集血针刺入真空管内,管内预设好的真空将所需量的血液流入管中。当第一管采完后,拔出集血针再刺入另一真空管,如此重复操作,可实现一针多管采血,先抽普通管,再抽促凝管,最后抽抗凝管。     

中西医结合治疗带状疱疹36例

带状疱疹是皮肤科的常见病、难治病（后遗神经痛）。其特点是在皮肤上骤然出现簇状水疱，皮疹多呈带状分布，状如蛇形、痛如火燎，又有部分病例好发于腰部，故祖国医学又将其称为“缠腰火丹”。