广东新生儿接种重组乙型肝炎疫苗的免疫效果

[目的]观察新生儿接种重组酵母乙型肝炎(乙肝)疫苗后的免疫持久性及预防效果.[方法]采用前瞻性研究的方法,对166例广东新生儿接种重组酵母乙肝疫苗后的免疫应答情况及副作用进行定群随访.按母亲是否为HBsAg阳性,将观察对象分为HBsAg阳性组31例及HBsAg阴性组135例、比较两组抗HBs的产生情况及副作用.[结果]①幼儿1岁时,总应答率为90.4%(150/166).HBsAg阳性组和HBsAg阴性组的应答分别为25例(80.6%)和125例(92.6%),比值比(OR)及其95%可信区间为0.33(0.11,1.00),差异无统计学意义.②幼儿3岁时,总应答率为92.2%(153/166).HBsAg阳性组和HBsAg阴性组的应答分别为26例(83.9%)和127例(94.1%),OR=0.33(0.10,1.08),差异无统计学意义.③1岁时产生应答的155例新生儿中,在3岁时均无抗HBs阴转现象.HBsAg阳性组和HBsAg阴性组的无反应儿在补种疫苗后的应答率分别为25%(1/4)和20%(2/10).④疫苗接种过程中无严重不良反应.[结论]国产重组酵母乙肝疫苗具有良好的安全性及近期保护效果.     

慢性疲劳综合征的中医辨治思路

慢性疲劳综合征(CFS)是现代高效快节奏生活方式下出现的一组以长期极度疲劳(包括体力疲劳和脑力疲劳)为主要表现的全身性症候群,其主要症状表现为短期记忆力或注意力明显下降,头痛,睡眠后不能恢复精力,活动后疲劳持续超过24小时.近年来,慢性疲劳综合征的发病率呈逐年上升的趋势,严重地危害着人们的身心健康.     

低张结肠水灌肠CT检查诊断结肠癌的价值

目的 :探讨低张结肠水灌肠CT检查对结肠癌的CT表现及诊断价值。材料和方法 :肌注 65 4 2 2 0mg后 ,结肠灌注微温生理盐水进行CT扫描。分析经手术病理证实的 3 8例结肠癌资料。结果 :CT显示肿瘤部位准确率为 10 0 % ,CT分期与手术分期符合率为 92 % ,低张结肠水灌肠CT可见病变肠壁增厚、突出腔内的肿块、肠腔狭窄及其浆膜面毛糙 ;可见结肠癌侵犯邻近器官、淋巴结肿大及远处转移。结论 :低张结肠水灌肠CT检查对结肠癌的术前诊断有很大的价值。     

五倍子明胶海绵治疗智齿冠周炎109例临床观察

2004—01-2009-10,笔者采用自制五倍子明胶海绵局部用药治疗智齿冠周炎109例,并与碘甘油治疗109例对照观察,结果如下。     

中西医结合治疗肾病综合征临床分析

我们自1981年9月～1987年12月对108例肾病综合征患者用中西医结合方法治疗,并与对照组的(未用中药治疗)87例进行了对比,较明显地降低了各种感染发生率,并使尿蛋白阴转率有明显提高,经卡方检验(P值<0.001)有显著性差异,取得较满意疗效,现报道如下。一、一般资料:中西医结合组(以下称A组)108例辨证分型:脾肾阳虚69例,肝肾阴虚39例;男性80例,女28例;年龄15～58岁,平均年龄26岁;对照组(以下称B组)87例中男65例,女22例;年龄14～62岁,平均年龄27岁。治疗前病程:A组平均16.4月,B组平均18.6月。二、治疗方法 1.强的松30～40毫克,每日1次,早晨8点服     

恩度对子宫内膜异位症裸鼠模型治疗效果的研究

目的:探讨重组人血管内皮抑制素恩度抑制异位内膜生长的作用机制,进而为子宫内膜异位症(EMS)的临床治疗提供理论依据.方法:将35只裸鼠随机分为正常组(n=10)和实验组(n=25).实验组25只小鼠采用皮下种植方法建立子宫内膜异位裸鼠模型,造模成功的再随机分为对照组(n=11)和恩度组(n=11).恩度组腹腔注射恩度2 mg·(kg·d)-1,对照组每日给予同等剂量的PBS液.用药2周后,观察小鼠血清细胞因子(VEGF、TNF-α)的水平及进行免疫组化检测异位内膜VEGF的表达.结果:对照组的细胞因子水平高于正常组和恩度组(P<0.05),且VEGF的表达高于恩度组.结论:恩度明显抑制VEGF等细胞因子水平,降低其在异位内膜组织中的表达,从而抑制异位内膜血管生长,达到抑制异位病灶的生长.     

蒙古族患者子宫颈TCT异常病例与HPV-DNA及病理组织学诊断结果的比较分析

目的探讨子宫颈TCT异常病例与HPV-DNA及病理组织学诊断结果的关系。方法收集TCT异常的2458例蒙古族妇女作为研究对象,TBS描述性诊断结果与病理组织学结果进行比较,同时进行子宫颈脱落细胞HPV-DNA基因分型检测。观察接受子宫颈Leep术与子宫颈冷刀锥切术HPV-DNA转阴情况。结果 TCT诊断与病理组织学诊断结果TCT诊断为癌29例,其中18例病理组织学诊断证实为浸润癌,符合率62%。HSIL组348例中有94例为湿疣/CIN1,符合率27%,84例为CIN2,符合率25%,69例为CIN3,符合率20%,CIN1～3总符合率72%。统计分析显示,TCT诊断与病理组织学诊断相比,差异有统计学意义(χ2=612.4P<0.01)。HPV-DNA检测与病理组织学结果比较,病理组织学诊断43例浸润性癌中有40例HPV-DNA检测为阳性(93.03%);CIN3130例中HPV-DNA阳性119例(91.54%);CIN2171例中HPV-DNA阳性155例(90.65%);湿疣/CIN1597例中HPV-DNA阳性537例(89.95%);HPV-DNA阴性组与阳性组相比较,差异有统计学意义(χ2=248.6,P<0.01)。TCT诊断与HPV-DNA检测结果比较,检测阳性314例,占90.23%;659例TCT诊断为LSIL,HPV-DNA检测阳性544例,占82.55%,HPV-DNA检测与TCT诊断结果相比较,差异有统计学意义(χ2=101.9,P<0.01)。CIN患者治疗前后HPV-DNA转阴率,总的HPV-DNA转阴率84.87%,治疗后总的HPV-DNA转阴率95.56%。CIN患者行子宫颈Leep术和子宫颈锥切术治疗后HPV-DNA均显著降低(P<0.01)。结论 TCT检查对子宫颈癌前病变,尤其是高度病变具有有效的预警作用。HPV-DNA的阳性检出率与TBS分级及病变程度密切相关,HPV-DNA阳性可对子宫颈癌起到有效预警作用,临床上对于已经接受手术治疗的CIN患者行HPV-DNA检测评估治疗、判断预后及进一步跟踪随访治疗都有非常重要的指导意义。     

传染病学教学中存在的问题及其改革思路

本文通过分析我国传染病学教学中现存的主要问题,如教学基地不足,病例病种不能满足教学需要,教师素质参差不齐,学生学习习惯改变,缺少国外教学经验参考和借鉴,国内外传染病专业性教学网络资源不足等,结合中山大学附属第三医院传染病学教研室教学工作经验,提出近期传染病学教学改革的思路：继续教育中重视传染病学知识的教育,加强多校合作,进行网络常规教学资源建设,充分发挥各级传染病学精品课程的示范作用,探讨传染病学双语学习的教学内容及方法,鼓励研究生及本科生参与传染病学教学资源建设和应用。     

传染科医师继续教育教学改革与研究

目的 探讨进修医生的继续教育培养方式。方法 在统一学习专业理论基础、新进展、新技术的基础上，将导师制培养引入进修医生学习阶段，进行进修医生的个体化教学。结果 在相对集中的一段时间里，较为系统地学习有关专题的新进展、新技术，使学员的理论和实践水平、综合素质有较大的飞跃，三年来，学员们写的论已有十余篇发表在公开专业刊物上。结论 这种培养方式可满足各个不同层次的学员的需要，取得了良好的教学效果。