伊布利特相关性心律失常的文献病例分析

目的 分析伊布利特相关性心律失常的发生情况和特点，为临床安全用药提供参考。方法 检索建库至2021年7月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关伊布利特相关性心律失常的病例报道，并对其进行整理和分析。结果 共纳入文献15篇，患者共21例，其中男9例(42.9%),女12例(57.1%);年龄42～80岁，其中≥60岁14例(66.7%)。发生尖端扭转性室速18例(85.7%),发生窦性停搏2例(9.5%),发生心室颤动1例(4.8%);最快的1例发生在第1次开始给药后3 min, 9例(42.9%)发生在第2次用药期间及给药后。17例(81.0%)患者经电复律及补钾补镁等治疗后转复为窦性心律。经关联性评价很可能12例(57.1%),可能9例(42.9%)。结论 临床在使用伊布利特前应全面评估患者发生相关性心律失常的风险，用药期间及用药后4 h内需进行持续的心电监测并配备好相应的急救措施，以保障患者的用药安全。     

分级药学监护在心力衰竭患者中的实践与临床评价

目的:探讨药师为心衰患者提供分级药学监护的效果。方法:以苏州大学附属第一医院心衰患者为研究对象，结合心衰指南，制定分级药学监护标准。收集患者290例，随机分为干预组和对照组，根据分级标准给予患者不同级别(一级、二级和三级)的药学监护。分别在干预前、干预6个月后、干预12个月后，对2组患者的分级评分、心功能分级、心衰生活质量评分和用药依从性进行组间比较，观察不良反应发生情况以及临床有效治疗率。结果:与对照组相比，干预12个月后，干预组临床有效治疗率提高了21.50%,不良反应发生率降低了6.15%,一、二级监护人数显著降低，三级监护人数显著升高(P<0.01),心功能分级、心衰生活质量评分和用药依从性显著改善(P<0.01)。结论:为心衰患者提供分级药学监护，可以提高药学服务质量和临床效果。     

调脂药致2例肝功能损害的分析

通过2例调脂药致肝功能损害病例，分析调脂药的联合用药、停用及恢复用药时机，讨论肝功能易损患者的识别与监护要点。     

三磷酸腺苷生物荧光法在表浅性膀胱尿路上皮癌个体化治疗中的临床应用

目的：探讨三磷酸腺苷生物荧光法在指导表浅性膀胱尿路上皮癌患者个体化治疗中的应用价值。方法：采用ATP-TCA测定35例表浅性膀胱尿路上皮癌对临床常用5种灌注药物的体外敏感性，并根据药敏结果进行个体化治疗，通过随访评价其预后与ATP-TCA的相关性。结果：不同个体的表浅性膀胱尿路上皮癌对5种灌注药物在不同浓度下均显示出明显的个体差异。5种灌注药物的敏感率依次为THP（82.76%）＞EPI（50.00%）＞ADM（46.67%）＞HCPT（37.14%）＞MMC（17.14%），经卡方检验THP的敏感率显著高于其他4种灌注药物（P＜0.01）。30例初发患者和5例复发患者除对THP的敏感率有显著性差异（91.67% vs 40.00%，P=0.033）外，对其他灌注药物的敏感率均没有统计学差异（P＞0.05）。随访期间，30例初发患者中有1例复发，5例复发患者中有4例复发，初发患者的复发率显著低于复发患者（3.33% vs 80.0%，P=0.000）。结论：ATP-TCA可作为表浅性膀胱尿路上皮癌患者个体化治疗的实验室依据，特别是对初发患者更有指导意义，值得在临床推广应用。